北京医保住院报销流程
北京医保住院报销流程
医疗保险是我国基础的社会保障政策之一,为我国居民的健康提供基本的保障。以下是 为大家整理的关于北京医保住院报销流程,给大家作为参考,欢迎阅读!
2017北京医保报销流程员工医保报销范围?
除北京市基本医疗保险19A类和中医、专科定点医疗机构可直接就医外,参保人可选择4(其中至少包含1家社区医院)适合自己、方便就医的定点医疗机构。如发生急诊,本地或异地的定点医院均可以报销。
北京市医保19A类医院
中国医学科学院北京协和医院
首都医科大学附属北京同仁医院
首都医科大学宣武医院
首都医科大学附属北京友谊医院
lol英雄攻略北京大学第一医院
北京大学人民医院
北京大学第三医院
北京积水潭医院
中国中医科学院广安门医院
首都医科大学附属北京朝阳医院
中日友好医院
北京大学首钢医院
都医科大学附属北京中医医院
首都医科大学附属北京天坛医院
北京铁路总医院
北京市健宫医院
北京市房山区良乡医院
北京市大兴区人民医院
北京市石景山医院
如何办理医院变更业务?
在职员工通过北京社保平台可以直接办理变更医院,当日办理次日即可生效,办理时间为每月5-25日。员工报给本单位人事部门就可以啦!
医保报销比例是多少?
城镇职工医保门诊报销比例
城镇职工医保住院费用报销比例
起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为65
0;
报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算;
支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。
城镇居民报销比例
新农合报销比例
大学生报销比例
大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年71日至次年630桃李满天下下一句赞美老师的句子日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从71日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用。
门诊报销比例
1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%;
2.医疗费用在1000(1000无厘头太空战役元)以上,不满5000光棍节是几月几日几号元的部分,报销45%;
3.医疗费用在5000(5000)以上,不满10000元的部分,报销55%;
4.医疗费用在10000(鬼吹灯八部剧情详解10000)以上的部分,报销65%
住院报销比例
酷狗截音乐1.医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%65%75%;
2.医疗费用在10000(10000)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%70%80%;
3.医疗费用在20000(20000)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%75%85%
什么是特殊病?如何就医?
医保特殊病种
恶性肿瘤需放射和化学
肾透析
肾移植术后抗排异
血友病
再生障碍性贫血
肝移植术后抗排异
肝肾联合移植术后抗排异
心脏移植术后抗排异
肺移植术后抗排异
患以上疾病的参保人员如需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《北京市医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。
这九种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。此外,只有选择的那家医院发生的门诊相关费用可按住院报销,其它医院或不相关药费都不能报。但住院时,无论在哪家医院,全年都只算一个周期,只交一次起付线。
常被误以为可以报销的医疗费用?
挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查加急费、点名手术附加费、特需医疗服务、健康体检费;医疗咨询、医疗鉴定、床位费、救护车费、近视眼矫形术、磁疗、美容整形、不育()症、性功能障碍等医保不予报销。
在就医的,包括国外或香港、澳门特别行政区以及台湾地区的,医保不予支付。
报销流程
需提供报销票据及材料
1.()诊:收据、药品处方、检查费明细;
2.住院费用:收据、费用清单、结算单、医学诊断证明;

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