⼤病保险赔付标准及⽐例是怎么样的
城乡居民⼤病保险是对居民患重⼤疾病发⽣⾼额医疗费⽤进⼀步的保障措施。⼤病保险提⾼城镇居民基本医疗保障⽔平,⼤⼤缓解农村居民因病致贫、因病返贫问题。那么城镇居民⼤病保险赔付标准是多少?本⽂将为⼤家详细介绍。城镇居民⼤病保险赔付标准⼀、⼤病保险...想要了解更多关于⼤病保险赔付标准及⽐例是怎么样的的知识,跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
城乡居民⼤病保险是对居民患重⼤疾病发⽣⾼额医疗费⽤进⼀步的保障措施。⼤病保险提⾼城镇居民基本医疗保障⽔平,⼤⼤缓解农村居民因病致贫、因病返贫问题。那么城镇居民⼤病保险赔付标准是多少?本⽂将为⼤家详细介绍。项字组词
城镇居民⼤病保险赔付标准
⼀、⼤病保险保障对象
全市参加城镇居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)的城镇居民,均属于城镇居民⼤病保险(以下简称“⼤病保险’)的保障对象。
今日是立冬短句⼆、⼤病保险保障范围
居民医保⽀付居民住院、门诊特殊病费⽤后,⾃付的合规医疗费数额超过⼤病保险起付标准的部分,纳⼊⼤病保险保障范围。合规医疗费,是指符合城镇基本医疗保险药品⽬录、诊疗项⽬、医疗服务设施标准规定范围内的费⽤。
三、⼤病保险赔付标准及⽐例
上海养老保险缴费比例开什么店好1、起付标准。
⼤病保险基⾦赔付保障对象个⼈⾃付合规医疗费的年度起付标准,暂定为每⼈每年2万元。
2、赔付⽐例。问问堂
⼤病保险医疗费结算年度与居民医保相同,按公历年度计算,保障对象个⼈⾃付的合规医疗费数额在起付标准及以下的,⼤病保险基⾦不予赔付,超过起付标准部分,按⾃付医疗费⽤额度分段确定赔付⽐例,起付标准以上⾄5万元的部分赔付50%,5万元以上⾄10万元的部分赔付60%,10万元以上⾄最⾼赔付限额的部分赔付70%。
3、赔付限额。
打游戏卡在⼀个年度内,⼤病保险赔付最⾼限额为20万元。起付标准、赔付⽐例及赔付限额如需调整,由市⼈
社、财政部门根据情况具体研究确定。⼤病保险医疗费的发⽣、赔付、结算等均采⽤公历年度(即当年的1⽉1⽇⾄12⽉31⽇),跨年度连续的,要在年末进⾏费⽤的归集和划分。
四、⼤病保险结算⽅式
保障对象住院和门诊特殊病期间产⽣的⼤病保险医疗费⽤,由承保机构负责审核赔付;经办机构和承保机构要简化⼿续,优化程序,提⾼效率,为参保⼈提供⽅便及时的服务。
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