护理学的基本概念
护理学的基本概念是人、健康、环境和护理，它被公认为是影响和决定护理实践的四个最基本的概念。这四个概念的核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动，缺少其中任何一个因素，护理都不可能发展成为一门学科，也不可能步入专业实践的领域。
一、人是一个统一的整体
（一）整体的概念
整体，是指按一定方式、目的有秩序排列的各个个体（要素）的有机集合体。人是生理、心理、社会、精神、文化的统一整体，他们之间相互作用，互为影响，其中任何一方的功能变化均可在一定程度上引起其他方面功能的变化；而人体各方面功能的正常运转，又能有力地促进人体整体功能的最大发挥，从而使人获得最佳的健康状态。
（二）人是一个开放系统
牛的诗句 根据一般系统论原则，人作为自然系统中的一个次系统，是一个开放系统，在不断地与其周围环境进行着物质、能量和信息交换。人的基本目标是保持机体的平衡，也就是机体内部各次系统间及机体与环境间的平衡。所有具有生命的系统都有内环境和外环境，护理的主要功能是帮助个体调整其内环境，去适应外环境的不断变化，以获得并维持身心的平衡即健康状态。强调人是一个开放系统，在护理上有着特殊的意义，即要维持机体的平稳，不能只限于对机体各系统或各器官功能的协调平衡，同时还要注意环境中的其他人、家庭、社区甚至更大的体对机体的影响，只有这样才能使人的整体功能更好地发挥和运转。
（三）护理中人的范围
（四）
随着护理学科的发展，护理专业的服务范畴与服务内容都在不断地深化和扩展，护理的服务对象也从单纯的病人扩大到健康的人。护理的服务对象既包括个人、家庭、社区和社
会四个层面，也包括从婴幼儿到老年人整个全人类。护理的最终目标不仅是维持和促进个体高水平的健康，而且更重要的应是面向家庭、面向社区，最终达到提高整个人类社会的健康水平。than
二、人的基本需要
概念
需要又称需求，护理理论家Orlando（奥兰多）认为：需求是“人的一种要求，它一旦得以满足，可即刻消除或减轻其不安与痛苦，维持良好的自我感觉”。
人的基本需要指个体为了维持身心平衡并求得生存、成长与发展，在生理和心理上最低限度的需要。它包括生理的、社会的、情绪的、知识的及精神的需要。这些需要相互影响、相互作用，在健康状态下保持动态平衡。当基本需要得不到满足时，就会出现机体的失衡而导致疾病。
内容：
生理性需要：指维持人正常生理功能的所有需要，如呼吸、食物、排泄、睡眠、休息等。
社会性需要：指个人与社会中其他人或集体互动的需要，如沟通交流、朋友交往等。
情感性需要：指人有表达自身所体验的喜、怒、哀、乐的各种情绪的需要。
农村创业 知识性需要：指个体在认知、思想与理性方面的需要，如学习、探究事物真相、思考问题等。
精神性需要：指有关人在精神信仰、精神依托与精神支持方面的需要，如祈祷、宗教信仰、佩戴吉祥物等。
特性
杜鹃花养殖 1.人类的基本需要大致相同。
2.每种需要的重要性可因人而异。
3.各种需要相互联系、相互作用。
影响基本需要满足的因素
1.生理因素 如各种疾病、疲劳、疼痛与生理残障等。
2.情绪因素 如焦虑、兴奋、恐惧等。
3.知识与智力因素 如缺乏相关知识、资料或信息，智力障碍等。
4.社会因素 如紧张的人际关系或体压力过大等。
5.环境因素 如陌生的环境与不良的环境等。
6.个人因素 如个人的信仰、价值观、生活习惯与生活经验等。
7.文化因素 如社会的风俗、体的习惯、文化背景等。
三、人的成长与发展
（一）概念：
成长：指个体在生理方面的量性增长。常用的人体可测量性生长指标有身高、体重及年龄等。
发展：是生命过程中一种有顺序的、可预测的功能和技巧的演变过程。发展是一个人在质方面的改变，很难用量化的方法来衡量，它包括情感、认知、心智、道德、能力等多方面的变化，是一个人学习的结果和成熟的标志。
成熟：狭义的成熟指人体生理上的改变过程，一般受个体遗传因素的影响。广义的成熟指一个人在能力上的增进或老化过程，是成长和发展的综合结果，它包括生理、心理、社会文化等多方面的改变。成熟是一种相对的概念，是相对某一生命阶段中是否完成相应的成长与发展任务的衡量指标。
（二）内容：
生理方面：指身体的发育和各部分功能的发展。
认知方面：指智能、知识和理解能力，包括感知、判断、推理、记忆、思考与想象能力的发展。
社会方面：指个体与他人的互动和相互影响方面的发展。
情感方面：指个人的感觉和主观经验的发展，如喜、怒、哀、乐的内心体验与表现。
精神方面：是个人对生命的意义、生存价值认识方面的发展。
道德方面：指个体在信仰及是非观念方面的发展。
（三）基本原则
1.成长与发展是按持续的、有顺序的、有规律的和可预测的方式进行。
2.每个人都要经过相同的各个发展阶段。
3.个体差异性。每个人的发展都有其独特的个性，是按自己独特的方式和速度通过各发展阶段的。这是由个人特有的遗传基因及与环境的互动所决定的。
4.每阶段各具特征，并都有一定的发展任务。
5.每个人基本的态度、气质、生活方式和行为等都会受到婴幼儿期发展的影响。
6.发展是通过逐步的成熟和不断的学习而获得。
（四）影响成长与发展的因素
1.遗传因素：遗传是影响人类成长与发展的重要因素之一。
2.环境因素：家庭和学校。
宗教、文化、社会、学习、生活经验。
（1）家庭：家庭的首要功能是满足家庭成员的一些基本需要如温饱、安全、爱与归属等。
此外，家庭是个人主要的生活环境，故家庭中能否提供恰当的刺激，锻炼个体身体动作的发展、语言的发展、人际关系的建立、价值观的确认等与个体社会心理方面的健康发展有着密不可分的关系。
（2）学校：学校是提供正规教育及社会化的场所。人一生的前段时期大都是在学校度过的，而这段时间又是个体迅速成长的时期。学校通过系统地传授知识，帮助个体在认知方
面成长，提供给个体将来立足社会必要的知识、技能与社会规范。同时学校也兼顾个体的体格锻炼与艺术熏陶。此外学校还可帮助个体建立与家庭成员以外的人际关系如同学关系、师生关系。
此外，宗教、文化、社会、学习及生活经验等因素也影响个体的成长与发展。
四、人的自我概念
（一）概念：一个人对自己的看法，即个人对自己的认同感。自我概念不是与生俱来的，它是随着个体与环境的不断互动，综合环境中其他人对自己的看法与自身的自我觉察和自我认识而形成的。一般而言，自我概念是基于对自身的工作能力、解决问题的能力、认知功能、自身形象和外在吸引力、是否受人喜欢与尊重、经济状况等方面的感知和评价而产生的。
（二）组成部分：北美护理诊断协会（NANDA）认为，自我概念由四部分组成，即身体心象、角表现、自我特征和自尊。
身体心象：指个体对自己身体的感觉和看法。
角表现：角是对于一个人在特定的社会体系中所处的位置的行为要求和行为期待。一个人一生中要履行许多角，有时在同一时期也得承担多种角。如果个人因能力有限或对角要求不明确等原因而不能很好地完成角所规定的义务时，挫折与不适感便油然而生，其结果便产生负向的自我概念。
自我特征：是个人对自身的个体性与独特性的认识。人们通常以姓名、性别、年龄、职业、婚姻状况及教育背景等来确定自己的身份和特征。自我特征也包括个人的信念、价值观、性格与兴趣等。
自尊：指个人对自我的评价。在个体与环境的互动中，若个人的行为表现达到别人所期望的水平，受到了他人的肯定和重视，其自尊自然会提高。而自尊的提高又有助于个人正性自我概念的发展与完善。
健康
一、健康的概念：
1.没有疾病和身体缺陷；
2.要有完整的生理、心理状况；
3.良好的社会适应能力。
二、健康的模式
（一）健康-疾病连续模式
（二）最佳健康模式：1961年邓恩提出。最佳健康模式更多地强调促进健康与预防疾病的保健活动，而非单纯的活动。
三、影响健康的因素
1.生物学因素
2.心理因素
3.自然环境因素
十二生肖的成语 4.生活方式
5.卫生保健设施因素
6.社会因素
环境
一、概念
人类生存或生活的空间，指与人类的一切生命活动有着密切关系的各种内、外环境。
二、分类
（一）人的内环境
（二）人的外环境
1.自然环境
2.社会环境
3.性环境
舒适的性环境——物理环境
空间：病床距离≥1米；
温度：18～22℃，新生儿、老人22～24℃；
湿度：50%～60%；湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，病人感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开病人尤其不利。
黄渤春晚 通风：每天通风至少30分钟；
噪声：35～45dB；噪声强度在50～60dB时，即能产生相当的干扰。当其高达120dB以上，可造成高频率的听力损失，甚至永久性失聪。长时间处于90dB以上高音量环境中，能导致耳鸣、血压升高、血管收缩、肌肉紧张，以及出现焦躁、易怒、头痛、失眠等症状。
“四轻”说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
安全的性环境
1.防护用具的配备和使用。
2.加强安全防护意识。
3.微生物方面的安全性。
护理
一、概念
护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。——1980年美国护士协会
二、内涵
1.护理是科学和艺术的结合；
2.护理是助人的活动；
3.照顾是护理的核心和永恒的主题；
4.护理是一个过程，其方法是护理程序；
5.护理是一门专业。
三、整体护理
整体护理是一种护理观，其宗旨是以护理对象为中心，根据护理对象的需求和自身特点，运用护理程序的理论和方法，提供系统、全面、有针对性的护理照顾，从而解决护理对象现存的或潜在的健康问题，达到恢复健康、增进健康的最终目的。
广义的整体护理还包含以下含义：
1.护理要贯穿于人生命的全过程。
2.护理要体现在健康与疾病的动态平衡过程中。
3.护理要为整个人提供服务服务 对象不仅包括个人，还包括家庭、集体和社区。因此护理人员除对个体进行健康帮助和照顾外，更重要的是提高整个人的健康水平，实现全民健康。
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