社区卫生服务中心服务能力标准(2022年版)
社区卫生效劳中心效劳力量标准〔2022年版〕
附件2 社区卫生效劳中心效劳力量标准 〔2022年版〕
依据国家卫生安康委?关于开展“优质效劳基层行〞活动的通知?要求，制定社区卫生效劳中心效劳力量标准。
一、适用范围 〔一〕本标准适用于全部社区卫生效劳中心。
〔二〕本标准共设置4章90条，用于社区卫生效劳中心自我评价与改进，并作为对社区卫生效劳中心实地评价的依据。
二、标准分类 〔一〕根本条款。将最根本、最常用、最易做到、必需做好的列为根本条款，适用于全部社区卫生效劳中心。
〔二〕推举条款。在根本条款根底上，针对医疗效劳力量较强的社区卫生效劳中心增设推举条款，以“★〞标注。
三、条款分布 章 节 根本条款 推举条款★ 第一章 功能任务和资源配置 10 1 其次章 根本医疗
汽车仪表图解和公共卫生效劳 26 5 第三章 业务管理 32 2 第四章 综合管理 12 2 合 计 80 10 四、力量结果表达方式 〔一〕结果接受A、B、C、D四档表达方式。
A档：代表“优秀〞 B档：代表“良好〞 C档：代表“合格〞 D档：代表“不合格〞 〔二〕评判原那么。但凡到达B档“良好〞者，必需先到达C档“合格〞要求；炸鸡配方
但凡到达A档“优秀〞者，必需先到达B档“良好〞要求。
小投资创业项目〔三〕力量标准的性质结果。
档次 工程 A B C D 结果表述 优秀 良好 合格 不合格 状况表述 有持续改进 或成效良好 有监管 有结果 有制度 能有效执行 有制度或规章，但未执行 五、力量结果 类别 根本条款〔80条〕
推举条款〔10条〕
C档 B档 A档 C档 B档 A档 到达 推举标准 100% ≥60% ≥30% ≥90% ≥60% ≥30% 到达 根本标准 ≥95% ≥50% ≥20% / / / 前置条件 检查工程 检查内容 检查结果 机构名称 执业注册第一名称为社区卫生效劳中心，名称格式为:所在区名〔可选〕+所在街道办事处名+识别名〔可选〕+社区卫生效劳中心。
符 合 □ 不符合 □ 医疗平安 评价前一年及当年未发生过经鉴定定性为二级及以上负主要责任的医疗事故。
符 合 □ 不符合 □ 机构管理 无对外出租、承包内部科室等行为。
符 合 □ 不符合 □ 目 录 第一章 功能任务与资源配置 1 1.1功能任务 1 1.1.1根本功能 1 1.1.2主要任务 1 1.2科室设置 1 1.2.1临床科室 1 1.2.2医技及其他科室 2 1.2.3公共卫生科或预防保健科 2 1.2.4职能科室 2 1.3设施设备 2 1.3.1建筑面积 2 1.3.2床位设置 ★ 2 1.3.3设备配置 3 1.3.4公共设施 3 1.4人员配备 3 1.4.1人员配备 3 其次章 根本医疗和公共卫生效劳 4 2.1效劳方式 4 2.1.1门急诊效劳 4 2.1.2住院效劳 ★ 4 2.1.3家庭医生签约效劳 5 2.1.4转诊效劳 5 2.1.5远程医疗效劳 ★ 5 2.1.6出诊效劳 ★ 6 2.2效劳内容和水平 6 2.2.1医疗效劳 6 2.2.1.1病种〔见附件〕
6 2.2.1.2急诊急救效劳 6 2.2.1.3全科医疗效劳 7 2.2.1.4中医医疗效劳 7 2.2.1.5口腔医疗效劳 ★ 7 2.2.1.6康复医疗效劳 ★ 8 2.2.2检验检查效劳 8 2.2.2.1检验工程 8 2.2.2.2检查工程 9 2.2.3公共卫生效劳 9 2.2.3.1居民安康档案管理 9 2.2.3.2安康教育 9 2.2.3.3预防接种 10 2.2.3.4儿童安康管理 10 2.2.3.5孕产妇安康管理 10 2.2.3.6老年人安康管理 10 2.2.3.7高血
压患者安康管理 11 2.2.3.8 2型糖尿病患者安康管理 11 2.2.3.9严峻精神障碍患者管理 11 2.2.3.10患者安康管理 11 2.2.3.11中医药安康管理 12 2.2.3.12传染病及突发公共卫生大事报告和处理 12 2.2.3.13卫生计生监视协管 12 2.2.3.14重大公共卫生工程 13 2.2.4方案生育技术效劳 13 2.2.4.1方案生育技术效劳 13 2.3效劳效果 14 2.3.1效劳效率 14 2.3.2满足度 14 第三章 业务管理 15 3.1执业与诊疗标准管理 15 3.1.1执业管理 15 3.1.2标准诊疗 15 3.2医疗质量与平安 16 3.2.1医疗质量管理体系和制度建立 16 3.2.1.1医疗质量管理体系 16 3.2.1.2医疗质量管理制度 16 3.2.2加强医疗质量管理制度落实 16 3.2.2.1“三基〞培训与考核 17 3.2.2.2住院诊疗质量管理 ★ 17 3.2.2.3首诊负责制度 17 3.2.2.4医疗文书书写管理 17 3.2.2.5血液透析管理 ★ 18 3.2.2.6放射或医学影像管理 18 3.2.2.7临床检验管理 19 3.2.2.8中医管理 19 3.2.2.9康复管理 19 3.3患者平安管理 20 3.3.1查对制度 20 3.3.2危急值报告管理 20 3.3.3患者平安风险管理 20 3.3.4患者参与医疗平安 21 3.4护理管理 22 3.4.1护理组织管理体系 22 3.4.2执行?护士条例?
22 3.4.3临床护理质量管理 23 3.4.4护理平安管理 23 3.5医院感染管理 24 3.5.1医院感染管理组织 24 3.5.2医院感染相关监测 24 3.5.3手卫生管理 24 3.5.4消毒及灭菌工作管理 25 3.6医疗废物管理 25 3.6.1医疗废物和污水处理管理制度 25 3.6.2医疗废物处置和污水处理
25 3.7放射防护管理 26 3.7.1放射防护管理 26 3.7.2放射防护设备管理 26 3.8药事管理 27 3.8.1药品管理 27 3.8.2临床用药 27 3.8.3处方管理 28 3.8.4药品不良反响管理 28 3.9公共卫生管理 29 3.9.1公共卫生管理 29 第四章 综合管理 30 4.1党建管理 30 4.1.1党的组织建立 30 4.1.2党风廉政建立 30 4.2人员管理 31 4.2.1绩效考核制度 31 4.2.2人才队伍建立 31 4.3财务管理 32 4.3.1财务管理 32 4.4后勤效劳管理 32 4.4.1后勤平安保障 32 4.5信息管理 32 4.5.1信息系统建立 33 4.5.2信息平安 33 4.6行风建立管理 33 4.6.1医德医风建立 34 4.7科研管理 34 4.7.1科研管理 ★ 34 4.7.2培训管理 奔赴星空歌词★ 35 4.8社区协同和居民参与 35 4.8.1 社区协同 35 4.8.2社会认同 35 4.8.3志愿者效劳 35 附件 36 第一章 功能任务与资源配置 1.1功能任务 力量指标 评价要点 1.1.1根本功能 【C】 1.供应根本医疗效劳。
2.供应预防保健效劳。
3.供应综合性、连续性的安康管理效劳。
【B】符合“C〞，并 具有辐射肯定区域范围的医疗效劳力量。
【A】符合“B〞，并 担当其他基层医疗卫生气构的教学、培训工作。
1.1.2主要任务 【C】 1.供应当地居民常见病、多发病的门诊效劳。
2.供应适宜技术，平安使用设备和药品。
3.供应中医药效劳。
4.供应根本公共卫生效劳及有关重大公共卫生效劳。
5.供应方案生育技术效劳。
6.供应转诊效劳,接收转诊病人。
7.供应肯定的急诊急救效劳。
8.负责社区卫生效劳站业务和技术管理。
【B】符合“C〞，并 1.供应住院效劳。
2.供应康复效劳。
3.供应居家护理效劳。
【A】符合“B〞，并 供应家庭病床效劳。
1.2科室设置 力量指标 评价要点 1.2.1临床科室 【C】 设置全科诊室、中医诊室、康复室、抢救室、预检分诊室〔台〕。
【B】符合“C〞，并 设置口腔科、康复科、中医综合效劳区。
【A】符合“B〞，并 至少设立一个特科室，有肯定的医疗效劳辐射力量。
1.2.2医技及其他科室 【C】 设置药房、检验科、放射科、B超室、心电图室〔B超与心电图室可合并设立〕、安康信息管理室、消毒供应室〔可依托有资质的第三方机构〕。
【B】符合“C〞，并 设置中药房。
【A】 符合“B〞，并 担当教学任务的机构，配置操作实训室。
1.2.3公共卫生科或预防保健科 【C】 包含预防接种室、预防接种留观室、儿童保健室、妇女保健〔方案生育指导〕室、安康教育室等。
【B】符合“C〞，并 1.设置听力筛查、智力筛查室。
2.预防接种门诊到达当地标准化门诊建立标准。
【A】符合“B〞，并 1.增设心理询问室、安康小屋，预防保健特科室等。
2.预防接种门诊到达数字化门诊建立标准。
1.2.4职能科室 【C】 设有院办、党办、医务、护理、财务、病案管理、信息、院感、医保结算、后勤管理等专〔兼〕职岗位。
【B】符合“C〞，并 至少设立3个以下职能科室：院办、党办、医务、护理、财务、病案管理、信息、院感、医保结算、后勤管理等。
【A】符合“B〞，并 独立设立病案管理科、院感科。
1.3设施设备 力量指标 评价要点 1.3.1建筑面积 【C】 按效劳人口数量业务用房面积达标：1400平方米/3—5万人口、1700平方米/5—7万人口、2000平方米/7—10万人口。
【B】符合“C〞，并 1.设有病床的社区卫生效劳中心依据相关要求增加建筑面积。
2.1—50张床位，每增设1张床位，建筑面积至少增加25平方米。
【A】符合“B〞，并 50张床位以上，每增设1张床位，建筑面积至少增加30平方米。
1.3.2床位设置 ★ 【C】 依据效劳范围和人口合理配置，至少设日间观看床5张。
右眼跳是什么意思【B】符合“C〞，并 1.实际开放床位20-50张〔含〕。
2.依据需要合理设置家庭病床。
【A】符合“B〞，并 实际开放床位50张及以上。
1.3.3设备配置 【C】 参照?关于印发城市社区卫生效劳中心、站根本标准的通知?〔卫医发〔2006〕240号〕要求配备相关设备，配备必要的中医药效劳设备。
【B】符合“C〞，并 1.配备与诊疗科目相匹配的其它设备。
2.DR、彩超、全自动生化分析仪、血凝仪、十二导联心电图机、心电监测仪、远程心电监测。
3.配备肯定数量基于信息化的便携式出诊设备和出诊交通工具。
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【A】符合“B〞，并 空气消毒机、呼吸机、动态心电监测仪、动态血压监测仪等设备仪器。
1.3.4公共设施 【C】 1.卫生厕所布局合理。
2.无障碍设施符合相关标准要求。
3.门诊诊室、室、多人病房等区域为效劳对象供应必要的私密性爱护措施。
4.在需要警示的地方有明显的警示标识。
【B】符合“C〞，并 1.厕所到达无害化卫生厕所标准。
2.候诊椅数量配备适宜，舒适度较好。
3.有必要的采暖、制冷设备。
【A】符合“B〞，并 配备使用自助查询、自助挂号、自助打印化验结果报告设备，使用门诊叫号系统。
1.4人员配备 力量指标 评价要点 1.4.1人员配备 【C】 1. 到达?关于印发城市社区卫生效劳中心、站根本标准的通知?〔卫医发〔2006〕240号〕要求的配备。
2. 人员编制数不低于本省〔区、市〕出台的编制标准。
3. 卫生技术人员数不低于单位职工总数的80%。
【B】符合“C〞，并 1.大专及以上学历卫生技术人员比例50%以上。
2.辖区内每万效劳人口注册全科医师数不少于2人。
【A】符合“B〞，并 1.大专及以上学历卫生技术人员比例到达80%以上。
2.执业〔助理〕医师中本科及以上学历人员比例到达70%以上。
3.中级职称及以上卫生技术人员比例到达35%，至少有1名正高级职称医师。
4.辖区内每万效劳人口注册全科医师数不少于3人。
其次章 根本医疗和公共卫生效劳 2.1效劳方式 力量指标 评价要点 2.1.1门急诊效劳 【C】
1.门、急诊布局科学、合理，流程有序、连贯、便捷。
2.患者就诊便利，有导诊指示线路图，诊室标识清楚，设施设置人性化。
3.能供应一般常见病、多发病诊治和慢性病管理。
4.急诊效劳区域标识醒目。
5.根本急救设备配置和药品配备符合国家相关规定，且运行状况好。
【B】符合“C〞，并 1.设立询问效劳台、候诊区，开展导诊、分诊效劳，供应轮椅、担架等便民设施。
2.能实现挂号、收费、医保结算等一站式效劳。
3.在挂号、检验、药房、收费等窗口有针对抢救患者的优先措施。
4.有急诊登记资料，能够对患者的来源、去向及急救全过程进展追溯。
【A】符合“B〞，并 1.有缩短患者等候时间的措施。
2.独立设置急诊科。
3.职能部门对门急诊管理工作有分析评价，持续改进门急诊工作质量。
2.1.2住院效劳 ★ 【C】 1.能供应常见病、多发病的住院诊疗。
2.执行留观、入院、出院、转院制度，并有相应的效劳流程。
【B】符合“C〞，并 1.能为患者入院、出院、转院供应指导和各种便民措施。
2.有部门负责协调双向转诊，并有专〔兼〕职人员负责转诊和出院病人随访。
【A】符合“B〞，并 1.能供应临终关怀等效劳。
2.职能部门对住院诊疗状况有分析评价，持续改进住院诊疗工作质量。
2.1.3家庭医生签约效劳 【C】 1.合理组建家庭医生签约效劳团队。

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