现代医学的起源
疫情爆发后,治病救人,自然是首要任务。
但用药这方面,公众又陷入了中医与西医之争
这是一场永远也辩不明的争论。水的物理性质
小狐狸将用一个系列,共8篇文章,全面讲解中西医,谁是谁非,看个明白。
所告诉大家的,肯定不是烂大街的内容和观点。而是新的知识、新的思考方向。
从新的角度,来帮助大家重新认识中西医。看完整个系列,你对中医、西医、现代医疗,都会有一个新的认识。
中、西医之争系列——第 1 篇:《西医的黑历史》;第 2 篇:《殊途同归的传统中、西医》许魏洲 放
今天是第 3 篇。
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历史朝代顺序很多人喜欢把医学分为西医和中医,其实这种分法不是很准确,因为医学其实没有国界之分。
更准确地分类应该是现代医学和传统医学。
今天如果到欧洲一些医学博物馆看一看,就会发现它几乎就是一个中药铺子,只不过一格格的抽屉换成了一个个玻璃的储药罐,里面尽是草药和矿物质,一个个熬汤药的瓦罐换成了一个个玻璃的烧瓶。
在近代之前的欧洲,医学的方法,和中国传统医学没有多大的不同。
没有诊断仪器之前,大家都是望闻问切
实际上,科学往往都是伴随着很多非科学的认知诞生的。
比如早期的占星术和天文学,炼金术和化学等等。
那些早期看起来并不严谨的知识体系,后来经过一套全新的方法,经过梳理加工,慢慢发展,变成了今天符合客观存在,而且逻辑严密的学科。
那套方法就是科学的方法。
今天,我们不妨通过传统医学到现代医学的演变,看看科学方法到底是什么,尤其是逻辑推理和实验的意义。
你需要记住两个人,一个是现代医学的开创者哈维,另一个则是把这套方法总结提炼的集大成者笛卡尔。
02
文成公主进藏的故事为什么说近代医学的革命始于哈维?
因为哈维不仅通过实验证实了血液循环理论,而且他还开创了现代生理学和医学的研究方法。
他生活的年代比中国的名医李时珍仅仅晚了半个世纪。
他在1628年发表的医学巨著《关于动物心脏与血液运动的解剖研究》(简称《心血运动论》),指出血液受心脏推动,沿着动脉血管流向全身各部,再沿着静脉血管返回心脏,环流不息。
当然这在今天对我们来说都是常识,但是在他之前,人们并不知道身体里的血液到底是怎么一回事。
在哈维之前,欧洲一直沿用古希腊的医学家盖伦(129-199)的医学理论。
虽然盖伦也做解剖研究,但是他的解剖对象是狗、是牛,而不是人,所以即便他发现了神经以及脊椎的作用,但是对绝大多数人体器官的功能还是搞不清楚。
盖伦的理论认为,生命来源于“气”。
后来的医学家们在此基础上进一步发展,认为脑中有“精气”,决定运动、感知和感觉;心中有“活气”,控制体内的血液和体温;肝脏中有“动气”,控制营养和新陈代谢等等。
这个和中医的阴阳五行奇经八脉非常类似。
对于血液的作用,盖伦认为是从心脏输出到身体各个部分,而不是循环的。
也正是因为如此,盖伦并不认为人体的血液量是有限的,因此还发明了放血疗法,这种谬误要了很多人的命。
莫扎特最后就是被放血疗法夺走了生命的,而那时已经是1791年了,距离哈维发表血液循环理论都过去160多年了,人们还是相信那些荒诞的手段,可见信息的传播也是具有滞后效应的。
03
你现在听起来,传统医学似乎很荒唐,那是因为他们还没有科学的研究方法。
要给人治病,第一步就要了解人的生理特点,这后来被笛卡尔总结为感知,也是科学研究获得新知的第一步。
但是,从中世纪开始的很长一段时间里,教会是禁止解剖这种行为的,以至于在文艺复兴时期,达·芬奇等人还需要盗墓,偷尸体才能进行解剖研究。
解剖尸体,在古代中国,也是非常大的禁忌。
由于缺乏一手的信息,医生们对人类器官功能的研究没有什么进展。
从这里面也可以看出,如果没有信息,科学是很难进步的。
但是在文艺复兴之后,人们对于医疗的实际需求和知识的渴望越来越强,解剖学还是十分艰难地发展起来了。
哈维师从于当时的名医法布里修斯。
法布里修斯通过解剖发现了静脉瓣膜的存在,但他没觉得这个防止血液倒流的瓣膜有什么功能,因为他和其他医生一样,忠实于一千多年前盖伦的教条,总是想着用旧的理论解释新的发现。
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