@滨州慢性病⼈请看好门诊申报流程以后买药不⽤⾃⼰全担了
慢性病需要花费巨⼤财⼒,滨州市为职⼯开通了慢性病报销通道。那么慢性病如何申请办理呢?
⼀,办理条件、流程及所需材料
办理条件
一人挑两小人打一字1. 门诊慢性病申请⼈须按规定参加基本医疗保险,按时⾜额缴纳基本医疗保险费(职⼯缴费须满6个⽉),并正常享受医疗保险待遇;在参加我市基本医疗保险之前已患恶性肿瘤(含⽩⾎病)、器官移植、尿毒症、精神分裂症及偏执性精神病、抑郁症及双相情感障碍的⾮本市户籍⼈员,不享受我市门诊慢性病待遇。
2.因患特病在⼆级以上医院住院。
揭阳市是哪个省办理流程
申请⼈需在每年2⽉底或8⽉底之前提交申请材料,每年3⽉份和9⽉份全市统⼀鉴定。(注:恶性肿瘤;⽩⾎病;尿毒症;器官移植抗排斥免疫调节;⼼、脑、⼤动脉⾎管疾病术后综合5种疾病为即时办理,在提交材料后10个⼯作⽇之内办结)。
所需材料
2.⼆级以上医疗机构”住院病历”⼀份(近两年内的)(病历在住院医院的病案室复印)。
3.其他与病情相关的材料(附加材料,不必须提供)。
注:所交材料⼀经受理不再退还。
材料递交地址及市直职⼯交到市政务服务中⼼(黄河⼗⼆路与新⽴河西路交叉⼝往西路南,市科技馆东临),县区职⼯交到参保县区医保经办机构。
少先队员队歌:
市直职⼯:3181164
户口所在地怎么填滨城区:8330075
沾化区:7811528
惠民县:8197095
描写大雪纷飞的诗句阳信县:8222492
⽆棣县:6327995
博兴县:2399028
邹平县:4266599
开发区:3187753
⾼新区:3160160
北海新区:8177739
⼆、就诊及报销办法
文本格式慢性病患者就诊拿药,必须持《特殊疾病医疗保险证》到指定的医疗机构就诊,若定点医疗机构缺药,可领取外出购药表申请外出购药及,购药地点须是⼆级以上医院。长期居住外地的门诊慢性病⼈员,可在居住地选择⼀家定点医疗机构(须为公⽴定点医疗机构)就医购药,并报参保地医疗保险经办机构备案。
报销办法
政策范围内医疗费⽤起付标准每半年350元,统筹基⾦⽀付⽐例按80%执⾏(退休⼈员提⾼5%)。⼄类病种超过年度限额部分,按照有关规定执⾏。
注:参保职⼯同时患有甲类和⼄类门诊慢性病的,甲类病暂不实⾏限额管理,⼄类病实⾏限额管理。同时患有两种及以上⼄类病的,按下列公式核定限额:多病种限额=基础限额+增加限额;基础限额按照就⾼的原则取各病种限额⾼值;增加限额按其余病种限额相加后的增加额计算,2500元以下(含2500元)的,增加限额900元,2501元⾄4000元(含4000元)的,增加限额1200元,4000元以上的,增加限额1700元。⼀个年度内,上半年纳⼊的⼈员,实⾏年度限额,下半年纳⼊的⼈员年度限额减半。
三、填表说明
滨州市基本医保门诊慢性病医疗证申请表(职⼯)
本表要认真、完整填写;“病情简介”由住院的主治医师填写;
“申请慢性病名称”如果拿不准选哪⼀种,可以医⽣帮助确定,考虑⽤药范围、病情够不够条件等;“专家组鉴定意见”不填;“医保经办机构备案”不填,不⽤盖章。
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