石家庄市不动产抵押权登记申请审核表
石家庄市不动产抵押权登记申请审核表
单位:平方米、万元
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申请
登记
口国有建设用地使用权
□房屋所有权
口集体建设用地使用权
□宅基地使用权
口构筑物所有权
口在建建筑物
□其他_
事由
□首次登记□注销登记    □变更登记    口转移登记
□预告登记□更正登记
口补证
权利人姓名(名称)
身份证件种类
证件号码
法定代表人
代理人
义务人姓名(名称)
身份证件种类
证件号码
法定代表人
代理人
坐    落
不动产单元号
□()国用()第_
—号
土地使用权面积
产情况
不动产权证书号
口—房权证()字第一
—号
房屋所有权面积
口冀()石家庄市不动产权第
   
不动产权面积
土地权利性质
□出让口划拨□作价出资(入
股)口批准拨用口其他   
划拨土地价格
土地估价报告电子备案号
抵押情况
不动产登记证明号
口冀(—)石家庄市不动产证明第
□石市他项()第()号;口—
_他项(—
_)字第一
   
抵押范围
抵押
面积
抵押方式
口一般抵押口最高额抵押
被担保债权数额(最高债权数额)
债务履行期限(债权确定期间)
年    月
日至
H
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登记原因
口因合同设立    (首次登记勾选)
口主债权消灭    口抵押权已经实现
口抵押权人放弃抵押权□因生效法律文书
(注销登记选勾选)
口因抵押权内容变化    (变更登记勾选)
□不动产受让取得    (转移登记勾选)
申请证书版式    □单一版口集成版
申请分别持证    口是口否
附记
询问笔录
抵押权人(被询问人)
抵押人(被询问人)
1、提交的资料及本表是否为你本人或代理人自愿签署的?口是口否
2、是否己经全面知悉上述不动产的权利状况和自然状况?口是口否
3、是否自愿按照抵押登记的先后顺序受偿?口是口否
4.此房屋是否未灭失(征收限制区域内)
口是口否
1、提交的资料及本表是否为你本人或代理人自
愿签署的?口是□否
2、是否将不动产的权利状况和自然状况向抵押权人做了如实陈述?口是口否
3、是否保证该不动产无其他共有人并与他人无产权争议和纠纷?口是口否
42017年立秋.此房屋是否未灭失(征收限制区域内)
口是口否
本申请表填写内容和询问记录真实、无误,并且为申请人真实的意思表示,对提交的登记申请材料真实性负责。如有不实,申请人愿承担法律责任。
权利人(抵押权人)(签章)    义务人(抵押人)(签章)
(代理人)(签章)    (代理人)(签章)
申请日期:    年    月    日
登记审批情况
(申请
人勿
填写)
初审
复审
核定
申请材料齐全,符合登记要求,同意受理
审查人(询问人):
年月日
初审结果符合登记要求,同意报请批准抵押权登记。
审查人:
年月日
准予登记。
负面人:
年月日
备注

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