【关注】2018年12⽉1⽇第31个世界艾滋病⽇主题：主动检测知艾防艾共享健
康
导读：
2018年12⽉1⽇是第31个“世界艾滋病⽇”。为进⼀步推动艾滋病防治⼯作，全⾯落实《中国遏制与防治艾滋病“⼗三
五”⾏动计划》，营造全民参与艾滋病防治⼯作的良好氛围，参考联合国艾滋病规划署宣传活动主题，我国2018年宣传活动主题为“主动检测，知艾防艾，共享健康”（英⽂主题为“Know your status”，知道你的感染状况）。活动主题旨在强调开展艾滋病检测⼯作对防治艾滋病、实现“三个90%”⽬标和共享健康⽣活的重要意义。明确检测是知晓艾滋病感染状况的唯⼀途径。倡导通过检测知晓感染状况，进⽽采取和预防措施，有助于控制艾滋病，共享健康⽣活，为健康中国建设作出贡献。
“世界艾滋病⽇”的由来
艾滋病最早于1981年在美国的同性恋⼈中发现。1983年，法国巴斯德研究所⾸先从1例患有慢性淋巴结肿⼤的男性同性恋病⼈的⾎中分离到⼀株逆转录病毒，命名为淋巴病相关病毒（LAV）。1984年美国从艾滋病⼈分离到相似的逆转录病毒，当时命名为嗜⼈T淋巴细胞病毒(HTLV)Ⅲ型。1986年国际病毒分
类委员会将LAV和HTLV-Ⅲ统⼀命名为⼈类免疫缺陷病毒（HIV）。⾃1981年世界第⼀例艾滋病病毒感染者发现，艾滋病在全球流⾏，已成为重⼤的公共卫⽣问题和社会问题，引起世界卫⽣组织及各国政府的⾼度重视。
为了提⾼公众对艾滋病的认识，共同对抗艾滋病在全球传播，世界卫⽣组织1988年组织召开“全球预防艾滋病”部长级⾼级会议，决定将第⼀个艾滋病病例被检测出的⽇⼦--12⽉1⽇定为“世界艾滋病⽇”。每年艾滋病⽇都会设⼀个主题，通过宣传，唤起⼈们对艾滋病患者的同情和理解，共同对抗艾滋病。
1988年12⽉1⽇是第1个“世界艾滋病⽇”，主题是“Join?the?Worldwide?Effort（全球共讨，征服有期）”。2016年12⽉1⽇第29个“世界艾滋病⽇”活动的宣传主题是“携⼿抗艾，重在预防”。2017年12⽉1⽇是第30个“世界艾滋病⽇”，我国宣传活动主题是“共担防艾责任，共享健康权利，共建健康中国”（英⽂主题为Right to Health）。2018年12⽉1⽇是第31
个“世界艾滋病⽇”，我国2018年宣传活动主题为“主动检测，知艾防艾，共享健康”（英⽂主题为“Know your status”，知道你的感染状况）。
我国艾滋病现状
11⽉23⽇，国家卫⽣健康委员会召开例⾏新闻发布会，介绍我国艾滋病疫情防治⼯作进展。
国家卫⽣健康委员会疾病预防控制局副局长王斌介绍，近些年我国艾滋病防控⼯作取得显著成效：
输⾎传播基本阻断，全⾯实施临床⽤⾎艾滋病病毒核酸检测全覆盖，经输⾎及使⽤⾎液制品传播病例接近零报告；
经注射得到有效控制，落实戒毒药物维持和清洁针具交换等防控措施，2017年报告经注射感染者较2012年下降44.5%，戒毒药物维持在治⼈员艾滋病新发感染率从2012年的0.2%下降到2017年的0.03%；
母婴传播得到有效控制，全⾯实施预防艾滋病母婴传播⼯作全覆盖，艾滋病母婴传播率从2012年的7.1%下降⾄2017年的4.9%，处于历史最低⽔平；
感染者检测发现⼒度不断加⼤，实施扩⼤检测策略，检测⼈次数从2012年的1亿上升到2017年的2亿；
接受抗病毒⼈数从2012年的17.1万⼈增加到2017年的61.0万⼈，2017年覆盖率为80.4%、成功率维持在90%以上；
此外，建⽴专项基⾦⽀持社会组织深⼊开展防艾⼯作，社会团体、公众⼈物、志愿者和企业等社会⼒量参与进⼀步提
此外，建⽴专项基⾦⽀持社会组织深⼊开展防艾⼯作，社会团体、公众⼈物、志愿者和企业等社会⼒量参与进⼀步提升，社会歧视不断减少。
虽然成效显著，但王斌坦⾔，防控形势依然严峻。⽐如，在⼀些艾滋病相对⾼发的贫困地⽅，基础设施差，保健⼈员、产科医⽣、⼉科医⽣缺乏，常规孕产妇保健不完善，如何消除母婴传播，向“零”感染迈进，仍⾯临挑战。“2017年9⽉份以来，我们启动了消除艾滋病母婴传播的试点⼯作，通过开展三区三州健康扶贫、对⼝⽀援、提升服务能⼒等⼀系列措施，推动贫困地区母婴传播防控。”
据中国疾控中⼼、联合国艾滋病规划署、世界卫⽣组织联合评估，估计新发感染者每年8万例左右，截⾄2018年底，我国估计存活艾滋病感染者约125万，全⼈感染率约为9.0/万，参照国际标准，与其他国家相⽐，我国艾滋病疫情处于低流⾏⽔平，但疫情分布不平衡。
认识艾滋病
艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合症，英⽂简称AIDS，⾳译为艾滋病。艾滋病是在感染了艾滋病病毒HIV之后引起的⼈体免疫能⼒不⾜⽽导致的不良健康状况疾病。艾滋病病毒通过破坏抵御各种疾病的免疫系统来攻击⼈体。经过⼀段时期，免疫系统功能低下，⼈体就失去了抵抗疾病的天然的⼒量。在这个阶段，各种疾病开始侵袭受到艾滋病病毒感染的⼈体，这个⼈就被称为患了艾滋病。艾滋病病毒HIV本⾝不是⼀种疾病⽽且并不⽴即导致艾滋病。⼀般艾滋病病毒HIV 在⼈体内的潜伏期平均为8～9
年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地⽣活和⼯作多年。
艾滋病的传播途径主要有三种，⼀种是性传播，包括异性之间的性⾏为，还有同性性⾏为。第⼆种传播途径是⾎液传播，主要的⾼风险⾏为就是共⽤注射器、静脉，输⼊含有艾滋病病毒的⾎液或⾎液制品。第三种途径是母婴传播，主要在妊娠期间通过胎盘和哺乳进⾏传播。据统计，通过性⾏为传播已经成为我国艾滋病传播的主要⽅式。在性传播中，男男同性性⾏为⼈的疫情发展态势很快，也是⾮常严重的，所以男男同性性⾏为成为现在的重点⼈。另外，最近⼏年疫情上升变化⽐较快的有青年学⽣⼈，还有中⽼年⼈，现在这些⼈都是我们防控的重点⼈。
艾滋病的传播主要与⼈类的社会⾏为有关，完全可以通过规范⼈们的社会⾏为⽽被阻断，对个⼈来讲是可防可控的。其主要预防措施是：避免⾼危性⾏为，其中包括男性商业性⾏为、⼥性商业性⾏为者、同性恋者、⽆保护性交（包括同性间⽆保护性交）、多个性伙伴等；不轻易接受输⾎和⾎制品（如必须使⽤，要求医院提供经艾滋病病毒检测合格的⾎液和⾎制品）；不以任何⽅式；不与他⼈共⽤针头、针管、纱布、药棉等⽤具；不去消毒不严格的医疗机构或其他场所打针、拔⽛、穿⽿朵眼、纹⾝、纹眉、针灸或⼿术；避免在⽇常救护时沾上受伤者的⾎液；不与他⼈共⽤有可能刺破⽪肤的⽤具，如⽛刷、刮脸⼑和电动剃须⼑。
艾滋病威胁着每⼀个⼈和每⼀个家庭，影响着社会的发展和稳定，预防艾滋病是全社会的责任。尊重
艾滋病感染者和病⼈的⼈格，对他们应与其他社会成员⼀样，平等对待。关⼼、帮助、不歧视艾滋病病毒感染者和病⼈，⿎励他们参与艾滋病防治⼯作，是控制艾滋病传播的重要措施。我们在与艾滋病感染者和病⼈接触中，我们没必要恐慌，以下⽇常⽣活接触是不会感染艾滋病的。如：⾷物、饮⽔、空⽓；礼节性亲吻、礼节性拥抱；双⽅⼿部⽪肤完好时的握⼿；蚊⾍叮咬；公共场所的⼀般⽇常⽣活接触，如同在⼀个教室上课、各种公共交通⼯具的座位、扶⼿，办公室的办公⽤品，纸币、硬币、票证，⼯⼚车间的⼯具，公⽤马桶、浴缸以及影剧院、商场、游泳池等场所的接触。
艾滋病检测核⼼信息
⼀、为什么需要检测
1.艾滋病离你并不远
截⽌2017年底，我国报告现存活感染者75.9万例；通过艾滋病检测，2017年当年我国诊断报告的感染者为13.5万例。近年来，通过检测并诊断报告的感染者中，每100个就有90个以上是经性途径感染。
发⽣不安全性⾏为，就有可能感染艾滋病。
我国还有相当⼀部分的感染者因没有接受检测并不知晓⾃⼰感染状况。
2. 检测对个⼈的好处
通过检测可以尽早发现⾃⼰是否感染艾滋病，早发现才可以早，延长⽣命，提⾼⽣活质量。
早检测早发现，才可以更好采取措施，如使⽤安全套和开展抗病毒，即保护⾃⼰免受病毒的进⼀步侵害，也保护性伴侣，避免艾滋病进⼀步传播。
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⼆、哪些⼈需要检测
1. 有⾼危性⾏为史，包括仅发⽣1次未使⽤安全套的异性性⾏为或男性同性性⾏为：
1）男性和男性之间发⽣了性⾏为，没⽤套
2）男性和⼥性之间发⽣了性⾏为，没⽤套
3）发⽣了⼀夜情（⽆论男⼥），或通过⼿机摇⼀摇等交友软件，与不认识的⼈发⽣的性⾏为、没⽤套（⽆论男⼥）
4）与已知感染艾滋病的⼈发⽣性⾏为
5）经常发⽣⾼危性⾏为、⼜不⽤套的⼈，建议每3个⽉做⼀次HIV检测。
2. 艾滋病感染者的配偶或性伴
3. 与他⼈共⽤针具者
4.在⾮正规医疗单位拔⽛、纹⾝者（过程中可能使⽤了没有严格消毒的器具）
5.其他情形
梅毒、淋病、尖锐湿疣等性病患者
准备结婚的伴侣建议婚前检测
孕妇建议在刚发现怀孕时检测
感染了艾滋病的妈妈⽣的宝宝
三、什么时候检测
感染艾滋病后不是马上就能检出是否感染，存在检测的窗⼝期，即从艾滋病病毒感染⼈体到⾎液中能检出抗体或核酸的⼀段时期。抗体检测的窗⼝期⼀般为4-12周，核酸检测的窗⼝期为1-4周。
⼀段时期。抗体检测的窗⼝期⼀般为4-12周，核酸检测的窗⼝期为1-4周。
⽬前，最常⽤的检测⽅法是抗体检测，建议在⾼危⾏为后4周检测抗体，⼤多数感染者4周可以检测到抗体。如果4周结果阴性可以等到8周或12周再检测。⼀般情况下，如果12周之内没有再发⽣⾼危⾏为，也没有检测到抗体，就可以排除艾滋病感染。
需要注意的是：“窗⼝期”尽管检测不出抗体，但有可能病毒核酸已经在体内复制，同样具有传染性。因此，在这段时间发⽣性⾏为，要使⽤安全套保护性伴不被感染。
如果既往有过⾼危⾏为，没有做过检测，应该尽快检测。
四、去哪⾥检测
1.可以去接收检测的地⽅：
1）各地疾控中⼼⾃愿咨询检测门诊（VCT）可以获得免费咨询和检测服务。
2）各地县级以上医院均可以提供检测服务。
3）各地妇幼保健机构和⼤部分的基层医疗机构也可以提供检测服务。
核酸检测报告在手机上怎么查
4）开展艾滋病预防的社会组织⼩组可提供检测咨询和转介服务。
5）⼀些⾼校设⽴⾃助尿液检测包售卖机，可以⾃⾏购买。
2.检测机构的名录和地址：
提供初筛检测服务的⾃愿咨询检测机构名录和提供确证检测服务的确证实验室名录可以在中国疾病预防控制中⼼性病艾滋病预防控制中⼼官⽹查询。
3.可以⾃⼰做检测吗？
⾃我检测是世界卫⽣组织推荐的⼀种检测⼿段，国际上已经有检测试剂获得认证。我国还没有获得认证的产品。⽬前购买快速试剂进⾏⾃我检测的⼈，需要特别注意：
1）⾃我检测者，由于没有接受过培训，采集样本、检测过程和对结果的理解，可能存在⼀些错误，因此可能出现不正确的结果，包括假阴性和假阳性。
2）⾃我检测阳性并不能确诊艾滋病感染，⼀定要到疾控中⼼或正规医疗机构进⾏检测。
3）⾃我检测阴性，⼀般来说，提⽰没有艾滋病感染，但因存在窗⼝期，建议在3个⽉后到疾控中⼼或正规医疗机构进⾏咨询和检测。
五、有哪些检测⽅法
- 艾滋病检测⾸先进⾏的是抗体初筛检测。如果初筛检测结果为“阳性”，⼀定要进⼀步做确证试验，才能确诊。
- 常⽤筛查试验⽅法包括酶联免疫吸附实验、化学发光实验、免疫荧光实验、快速检测实验。也可以使⽤抗原抗体筛查实验，即在抗体检测基础上加⼊抗原检测，窗⼝期⽐仅⽤抗体检测提前1周。
- 筛查试验阳性不是最终结果，需要进⼀步确证，常⽤⽅法包括抗体免疫印迹实验、条带或线性免疫试验，也可⽤核酸试验进⾏确证（包括定量和定性试验）。
六、检测阳性怎么办？
- 可以到当地的疾病控制机构获得免费、保密、专业咨询和⼼理⽀持服务。
- 要尽早接受抗病毒，越早，效果越好。
- 国家有免费抗病毒药物，每个地区都有开展抗病毒的定点医院。
- 要采取防护措施，保护性伴侣不被感染，同时告知性伴接受检测。
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不必担⼼个⼈患病会被别⼈知道，感染者的个⼈隐私受法律保护。
七、检测阴性怎么办？
- 如果检测阴性，可能在窗⼝期内，建议3个⽉后再次检测，在此期间不再发⽣⾼危⾏为，也没有检测到抗体，则可排除
艾滋病感染。
- 确定检测结果阴性，只能说明本次⾼危⾏为没有造成感染。要时刻注意保护⾃⼰健康，要坚持每次性⾏为使⽤安全套。
宣传⼩游戏：TA需要检测吗？
为进⼀步提⾼公众对艾滋病检测的认识，促进主动检测，我国11⽉20⽇启动了“全国艾滋病检测咨询⽉”活动，中国疾控艾防中⼼专门制作了⼀系列宣传资料开展防治宣传，并发布了“TA需要检测吗”⼩游戏，通过玩游戏，你就会了解艾滋病感染风险、提⾼防护意识。请来上⼿试试，很好玩哦!
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