中国智慧医院HIC排名报告
中国智慧医院HIC排名报告
一 HIC,智慧医院的开端
(一)中国医院的三次洗牌
1.第一次洗牌:以院系调整为契机的大范围调整
中国医院的第一次洗牌发生在20世纪50年代,国家对高校进行院系调整,对医院也进行了拆分。例如,现在的东南大学附属中大医院的前身是国民政府设立的中央大学医学院附设医院,新中国成立后原中央大学医学院附设医院的人员便被派往西安西京医院工作。新中国成立前的上海震旦大学医学院和圣约翰大学医学院合并成上海第二医学院,即现在的上海交通大学医学院。此外,在新中国成立初期,教会医院也经历了调整和合并,如今的中山大学附属第二医院(博济医院)、浙江大学医学院附属第二医院(广济医院)、中国医科大学附属第二医院(盛京施医院)、宁波市第二医院(仁泽医院)、台州医院(恩泽医局)等均是由教会医院发展而来。
2.第二次洗牌:以规模扩张为特点的医院高速发展
20世纪90年代后期,医院迎来了第二次洗牌的机会。这次洗牌,医院以规模扩张和服务能力提升为主要发展动力。不少医院享受了规模经济的红利,驶入发展快车道,使中国的“超级医院”井喷。目前床位数在5000张及以上的医院已经达到了11家,3000张及以上的66家。
中国医院规模化发展将进入尾声,目前正在进入“价值医疗”的转型阶段。2018年国家卫健委发布了《综合医院建设标准(修订版征求意见稿)》,通过区间控制对综合性医院的建设标准进行了灵活调整,有利于综合医院摒弃以床位数为中心的规模化发展思路,转向以质量为先的发展。
3.第三次洗牌:信息化建设助力医院“换道超车”
随着信息技术的快速发展,艾力彼认为在未来10年左右将迎来医院的第三次洗牌。而第三次洗牌离不开“云大物移智”这5个字,即云计算、大数据、物联网、移动互联网和人工智能。“云大物移智”的发展将使精准医学、“去时空”医疗、机器人护理、全生命周期健康管理等e时代手段成为可能。例如,广东省第二人民医院成立的广东省网络医院自建立的3年内已接诊逾1000万人次,通过信息技术推动了优质医疗资源下沉;广州市妇女儿童医学中心通过互联互通、AI技术、EMR+HRP全面提升医院的运营管理。
信息技术发展的速度是非常迅猛的,医院面临的发展窗口期将更为短暂,医院将面临更大的
竞争。在未来第三次洗牌中,与“云大物移智”联系紧密、信息化建设更加完善的医院将在竞争中攀爬上升,实现“换道超车”,成为第三次洗牌的胜出者。
(二)智慧医院的三维度、五要素
“十三五”规划纲要明确提出支持智慧城市建设及健康中国建设的目标任务。2015年,国务院在《关于促进智慧城市健康发展的指导意见》中提出要推进智慧医院、远程医疗建设,普及电子健康档案和电子病历的应用。“智慧医院”作为智慧与健康的结合点,近年来得到社会广泛关注。
智慧医院建设的高速发展来自政策、经济、社会以及技术等各方面的驱动,然而人们对“智慧医院”的理
解各不相同。艾力彼认为“云大物移智”既是医院第三次洗牌的关键因素,同时是智慧医院关键的5个要素,智慧医院的建设离不开这5种技术的支持。
智慧医院并不是概念和技术的简单堆积,而是对需求和矛盾有温度的响应,因此智慧医院还具备以下3个维度:①信息化与医管维度,主要是以传统信息系统如HIS、LIS、PACS、EMR、HRP、OA等支撑医院管理;②信息治理与数据决策维度,主要是BI、AI、物联网等技术对决策的支持;③互联互通维度。
(三)智慧医院HIC
智慧医院HIC主要分为HIC排名和智慧医院HIC评价。
艾力彼于2014年开始研究医院信息化建设的现状及排名方法,于2016年首次发布了HIC排名,随即引起高度关注。至今HIC排名已经发布了4年。在目前医院信息化建设发展的大浪潮中,HIC排名可帮助国内医院寻标杆,通过样板效应推进我国医院信息化发展,助力医院管理水平的提升。
中国医院竞争力智慧医院HIC评价是以国际医院认证为基础的中国本土第三方评价标准,其特征是非官方、主要针对中国大陆医院,融入了艾力彼医院研究中心近10年的各种国际医院认证标准、国内等级医院评审和智慧医院建设相关标准的研究成果,结合了国际医院认证标准全面提升医院水平的成功
经验。于2018年初完成智慧医院HIC评价标准第一版,2018年第一季度启动,分为0~8级9个级别,目前已有10多家医院启动智慧医院HIC评价。智慧医院HIC评价:①信息化与医管维度具体表现为信息化建设对MQSF的支撑,M代表管理与规划,Q代表质量与安全,S代表服务与协同,F代表财务与运营;②信息治理与数据决策维度具体表现为“有联用好”,即有没有,联不联,用不用,好不好;③互联互通维度具体表现为“内际三众”,即院内互联(无信息孤岛)、院际互联、第三方互联、大众互联
(见图1)。
认证机构排名
图1 HIC评价的3个维度
二 HIC排名分析
(一)区域分布:信息化建设与经济发展情况密切相关
100强医院指的是HIC榜单上1~100名的医院,200强医院指的是HIC榜单上101~200名的医院。
2018届HIC排名医院分布于26个不同的省份。将HIC排名医院按国内七大区划分,华东区上榜医院数量最多(100强46家,200强44家),第2名是华南区(100强14家,200强16家)、第3名是华北区(100强14家,200强14家)、第4名是华中区(100强10家,200强12家)、第5名是西北区(100强7家,200强3家),东北区(100强5家,200强5家)和西南区(100强4家,200强6家)的上榜医院数量仍列第5名和第6名,说明医院的信息化建设在不同区域之间仍然严重不均衡,同一区域间同样存在不均衡现象,如华南区HIC上榜医院全部集中广东省内(见表1)。

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