第十一课 一些常见昆虫咬伤的症状和处理方法
1、【红蚂蚁咬伤的症状及处理办法】
红蚂蚁对温度的反应敏感，多半在炎热天气活动。它们喜欢香甜的食品，如蛋糕、蜂蜜、麦芽糖、红塘、鸡蛋、水果核、肉皮、死昆虫等。它们能辨别道路，行动极为匆忙，如果个别工蚁死亡，尸体会被运回蚁穴。但它们不耐饥饿，在没有食物和水的情况下，经过4昼夜就会有一半死亡。
灭蚂蚁最有效的方法专家建议，家居蚂蚁可先用开水浸淹，然后用洗衣粉投放到沟阻隔等方法防治。也可用杀灭蟑螂、蚊虫的喷射剂，这些药品均对小红蚂蚁有杀灭功效。不过小红蚂蚁是一种半社会性昆虫，一般的喷射药剂只能杀死体中出巢活动的工蚁，蚁后、蚁王这些繁殖机器仍在巢中疯狂繁殖。一只蚁后每秒钟能生出600只小蚂蚁，因此灭蚁采取全楼集体行动较为理想。最好的办法是选择一种适口性好、对蚂蚁没有趋避作用的药剂毒饵，工蚁将毒饵搬回后，能够使巢内蚁王、蚁后及幼虫中毒身亡，达到全巢覆灭。（泰铭：泰铭的灭蚁饵剂对此种蚂蚁有特效）
利用蚂蚁特点消灭之:
蚂蚁多在厨房有油物食品处, 可利用这一特点将其消灭. 晚上睡觉前先将所有食物移至蚂蚁去不到的地方, 再将一片肥猪肉膘放在地上, 并准备好一暖瓶开水. 第二天早上, 蚂蚁聚集在肥肉膘上吃得正香, 不要惊散蚂蚁, 立即用开水烫死. 这样几次即可消灭干净.
被叮咬后的症状
皮肤上有很小的红鼓包，有疼痛感。一两个小时后鼓包通常变成水疱。
快速处理方法
把冰袋放在被咬地方，冷敷半小时，可以减轻疼痛感。冰袋每十分钟换一次，然后涂上卢甘石液，有消毒止痒的作用。也可用肥皂反复清洗。
预防方法
在家里要经常检查地板或其他木质家具是否有红蚂蚁。
2、 【美洲红火蚂蚁咬伤的症状及处理办法】
如果是被美洲红火蚁咬伤，就有危险喔！ 遭火蚁叮咬的基本症状 当蚁巢受到外力干扰时，红入侵火蚁会迅速的攻击入侵者，工蚁会以大颚紧咬着皮肤，且利用其无倒钩的螫针连续针刺 7至 8次，将毒囊中大量的毒液注入 1.灼热与痒的感觉：毒液中有高浓度的毒性物质，立即会引发剧烈的灼热感，此种灼热与痒的感觉将持续 1小时以上。 2.形成水泡状： 4小时后在被螫处将会形成水泡状，此白脓泡将会持续许多天，大部分的人会在10天左右便可以复原，但通常会留下一些疤痕。
【注意】若脓泡破掉，则常常容易引起细菌的二次性感染。对一些体质敏感的人则会因红入侵火蚁的叮咬，产生过敏性的休克反应，严重者甚至会造成死亡。对于火蚁毒性过敏的反应常是脸部躁红，一般性的荨麻疹，脸部、眼睛与喉咙肿胀，胸痛，呼吸停止，说话困难模糊，麻痺及心脏病发。 遭入侵红火蚁叮咬后的基本处理步骤 1.先将被叮咬的部分进行冰敷的处理，并以肥皂与清水清洗被叮咬的患部。 2.一般可以使用含类固醇的外敷药膏或是口服抗组织胺药剂来缓解搔痒与肿胀的症状，但尽量于医生诊断指示下使用上述药剂。 3.在被火蚁叮咬后有较特殊的生理反应(如全身性搔痒、荨麻疹、脸部躁红肿胀、呼吸困难、胸痛、心跳加快等症状时)，必须尽快专业皮肤科或过敏专科医师就诊。若是本身便是患有过敏病史的人被火蚁叮咬，需紧急求助于过敏症的专科医师。
3、【臭虫蚤叮咬临床表现】
常常出现瘀点，继而出现红斑、风团，偶有水疱。皮疹多成发生，一般好发于下肢及腹部。常奇痒难忍。
4、 【隐翅虫】长0.3～0.8cm，类似飞蚂蚁,停下时尾部上下扭动，把翅膀收回,且有趋光性，夏秋两季最常见，喜欢围绕日光灯等飞行。体内有毒液（酸性毒汁，pH值1到2）， 隐翅虫的毒液会引起急性皮肤炎症，痊愈后伤口颜与周围皮肤会有差异。
隐翅虫属昆虫纲，鞘翅目，其中毒隐翅虫为一种黑蚁形小甲虫，体长0.3～0.8cm。平时常栖息于田野草木间，夜间喜围绕灯光飞翔，叮咬人畜。隐翅虫没有毒腺体，但虫体内有一种毒素，当虫在人体皮肤停留时不引起皮炎，而只是在被打碎或压碎，使虫体内所含一种强酸性毒汁（pH1～2）接触皮肤，在数小时内引起皮炎反应。反应的轻重与接触毒汁的量有关。所以本病是由于人自觉或不自觉拍打停留在皮肤上的隐翅虫而引起的。
一、临床表现
多见于夏季，多数为夜间灯光下工作者。皮损好发于脸、颈及四肢等暴露部位。皮损初起
时为丘疹，红斑，常很快形成条状或斑片状水肿性红斑，其上有密集丘疹、疱疹或脓疱疹，排列成条状，单一或多条，长短及方向不一，一般长约3～10cm，状如鞭子抽打样。在条状皮损附近也可出现丘疹及疱疹。局部有搔痒、灼热感及疼痛。附近淋巴结可肿大。约1周左右戏肿渐消退、脱屑，留下素沉着。
二、
最初应立即用肥皂水或10%氨水清洗。红肿处可外涂炉甘石洗剂。内服抗组胺类药物，如有继发感染则选用抗生素。
5、 【蜜蜂,马蜂,黄胡蜂,大黄蜂,火蚁】
螫刺昆虫属昆虫纲中的膜翅目,有两个主要亚：蜜蜂科(蜜蜂,野蜂)和黄蜂科(马蜂,黄胡蜂,蚂蚁).火蚁是膜翅目中的无翼昆虫.蜜蜂科很温顺,若不激惹一般不螫刺人.蜜蜂的螫刺有多个螫针,螫刺后螫针一般脱离虫体.蜜蜂科的毒液含有磷脂酶A2 ,透明质酸酶,蜂毒明肽,蜂毒肽,激肽.黄蜂科的毒液含有磷脂酶,透明质酸酶和一种称为抗原5的蛋白.黄胡蜂是引起变态反应的主要原因.
人平均每磅体重可忍受10次螫刺；成人平均能忍受＞1000次,而儿童螫刺500次即可致死.但对过敏者,1次螫刺就可引起致死的变态反应.螫刺引起的死亡比毒蛇咬伤引起的死亡高3~4倍.经50~100次螫刺后可产生对毒液成分的毒性反应,临床表现与变态反应相似.
非洲蜜蜂(又称杀手蜜蜂)是由南美洲移到美国南方某些州的蜜蜂,该蜂的攻击性较强.其毒液的毒力虽然不比其他蜜蜂强,但它们成攻击人体而可引起严重反应.
火蚁的毒液有溶血,溶解细胞,抗微生物和杀虫的特性.有3或4种小分子量蛋白组分可引起变态反应.通常螫后立即出现疼痛,并发生荨麻疹样风团和耀斑样病损,一般在45分钟内消退,但可形成无菌性脓疱,并在30~70小时内破溃.有时病变区被感染而可导致脓毒症.有的病人只有水肿,红斑和瘙痒性病变,而不发生脓疱.火蚁常常定位在被其叮咬者的某个部位,沿叮咬创口作弓形转动反复螫刺,结果形成特征性的部分被红"螫刺线"(sting line)围绕的中央叮咬伤.火蚁螫刺所致的过敏反应发生率＜1%.单神经炎和癫痫发作曾有过报道.
很多膜翅目昆虫的螫针可留在皮肤内,因此不必考虑何种方法,应将螫针尽快清除.将冰块置于螫刺部位可减轻疼痛；阿司匹林每4小时给650mg以及应用H1 阻滞剂是有帮助的.已知对这种螫刺过敏的人到流行区去的时候,应备带一个预先装有肾上腺素的针筒的药包.抗组胺药物有助于减少荨麻疹和血管水肿.有严重过敏症状的病人,毒液皮试结果阳性的病人和随后有遭受螫刺危险的人,不论年龄和过敏发生的时间,均应接受免疫.蚁毒免疫疗法对预防危险人以后发生过敏反应十分有效.经2年后,复发性过敏反应的发生率可从50%降到10%,经3~5年后,降至2%.妊娠期间进行蚁毒免疫疗法似乎也是安全的.此外还可用单剂蚁毒疗法进行脱敏.初次免疫疗法后,维持剂量需用5年.
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