浅谈现行医保异地报销的难点与对策
浅谈现行医保异地报销的难点与对策
作者：胡　芬
来源：《湘潮(理论版)》2007年第06期
百度百科明星人气榜投票        摘要：全国城镇职工医疗保险异地报销难的问题却一直困绕着因各种原因在异地就医者，本文着重分析医保异地报销的难点和解决对策。传统节日有哪些?
        关键词：医保;异地报销;难点;对策
        中图分类号：C913.4 文献标识码：A文章编号：1003-949X(2007)-06-0037-01新西兰牛初乳排行榜
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        全国城镇职工医疗保险作为一种社会保障制度，到2006年底范围已经惠及近2亿人，但由于工资水平､报销方案的差异，医保几乎全部以市､县为统筹单位。参保人在异地看病时，要先自付医疗费，再带着凭证到参保地的社保部门报销，这给异地医疗带来极大的不便。医保异地报销难的问题困绕着因各种原因在异地就医者，尤其是异地务工的流动人口和异地居住的老人。有一部分人提出医保是国家规定的一项保障措施，应该像银行卡那样可以在全国
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北京市中考成绩查询通存通兑，建议医保全国联网，异地医保就地报销。然而我国目前的国情决定在短时期内实现医保全国联网是相当困难的。
        其一，各地政策不统一。医保基金是各自独立运行的，根据当地医疗水平筹资，所以各地基金的差距非常大。由于各地收入､消费水平不一样，目前全国医保统筹还是以市(县)为单位，各省乃至省内不同市县，对门诊或住院报销比例､药品目录､封顶线等规定都不一样。目前，还没有很好的办法转移医保关系。1998年颁布的有关文件只做了原则性规定，各地的实施细则是根据当地经济水平制定的，导致政策千差万别。此种背景下，各地互相承认很难。
        其二，异地的医疗机构不受参保地政府管理，难免发生一些不规范行为。异地的社保部门不可能去研究每个地方的医保标准，替他们审核，这不仅要费大量精力，也容易导致理解偏差，不被当地认可。
        其三，各地软件平台不一致。医改启动初期，国家对开发医疗保险信息系统､制发医保卡没有统一规范，各地都按本地实际建立信息系统。医保卡有的单独制作，有的和银行共用，因而相互不能有效衔接。

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