留置导尿管病人的健康教育
留置导尿管病人的健康教育
留置导尿是临床上最常使用的操作技术之一，是大多数手术前一项必要和重要的护理措施，术中可通过尿量及时了解肾功能，决定输液量，术中排空膀胧可防止损伤临近器官，有利于暴露手术野，术后可防止尿储，为消除患者的不良心理，有主动参与防止并发症的发生，护士必须有计划、有目的地向患者及家属做好留置导尿管相关知识的健康教育，以取得患者的配合，现介绍如下：
1 插管前的健康教育
计算机系统安装 1.1 告知病人麻醉后留置尿管，减轻了疼痛和对尿道黏膜的损伤。蛛网膜下隙阻滞麻醉和硬膜外麻醉均可使尿道平滑肌舒张，降低了尿道狭窄程度及尿道内阻力，使插管过程更加顺利。同时减少了因反复插管而引起的尿道黏膜水肿、损伤和感染机会。
2 插管后的健康教育
2.1 告知病人必须保持引流管的通畅，防止尿管受压、扭曲，尿袋固定必须低于导尿管，防止尿液倒流，对于能下床活动的患者，可将尿袋固定在腿部，既避免倒流，又能保证活
潘婷洗发水好吗动自如，嘱咐患者不可压迫尿袋，以防尿液倒流造成感染。
2.2 如病情允许，鼓励病人多饮水，每天入量可达2000 -2500nm1，以达到自然冲洗膀胧的目的，鼓励患者在床上、床下多活动，预防出现感染和泌尿系结石。使患者掌握如出现烧灼感、疼痛等膀胧刺激症状和尿液混浊、沉淀和结晶等情况，应尽快告诉医护人员，及时处理。
2.3 给病人讲解保持其会阴部清洁的重要性和方法，每日晨、晚间护理时用0.5%的碘伏棉球擦拭尿道口周围，使病人舒适，预防感染。保持尿管、尿道口周围及会阴部清洁。
2.4 向病人讲解长期保留尿管应定时开放的必要性。定时开放既避免膀胧过度膨胀，又能有效地维持膀胧的正常张力，应每2一3小时放尿一次，以保护膀胧的反射功能，如长期开放影响膀胧的收缩功能，易造成膀胧挛缩的后果。
3 拔管前的健康教育做代理
长期留置导尿管病人，如果突然拔管，可造成尿储留、尿频等不良反应，所以拔管应提前告诉患者，使其能配合护士做好膀胧自制能力的训练。先指导患者练习膀胧的充盈和排空，
进行间歇性引流，充盈的时间从2-3小时开放到几小时开放，以锻练膀胧的反射能力。
档案管理方法 4拔管时的健康教育
祝福新人的唯美句子 拔管前先夹紧导尿管，嘱患者大量饮水，对饮水困难患者可给予静脉输液，待膀胧充盈后，用0.5%碘伏消毒尿道口及会阴部，再用注射器将气囊中的水抽净，为患者放置好便器嘱自行排尿，如患者不习惯于床上排尿，在病情许可的情况下，护士陪同患者上洗手间，将气囊的水抽净，嘱患者自行排尿，尿管可随大量尿液排出体外。在排尿过程中，尿液起到冲刷尿管表面尿酸盐而达到润滑，排尿时尿道松弛和扩张可减少气囊尿管与尿道黏膜摩擦，从而降低尿道损伤的作用。此方法不仅减少病人的痛苦，操作简单，而且减免人工拔管费用，，此方法患者普遍认为无任何不适和疼痛感。说明待膀胧充盈时拔管是最佳时机，有利于患者自行排尿的功能恢复，减少尿管的复插率及尿路感染，有效预防拔管后排尿困难及尿储留的发生，对预防泌尿系感染也有积极意义。此方法除了排尿障碍的病人不宜使用外，其他留置气囊尿管的病人均适用，值得推广。
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