2023常用化疗药物及分子靶向药物分类
通常可将化疗药物分为几类，其中烷化剂和抗代谢药以该类药物细胞毒作用命名，激素类药物以其生理作用命名，天然药物的命名说明了其药物来源。生物调节剂类药物包括可以模仿、刺激、促进、抑制甚至改变机体对肿瘤反应的药物。分子靶向药物作用于肿瘤细胞或其微环境中的变异。无法分入其他种类的药物被分为杂类。
每一类药物能按药物作用机制、药物或衍生物的生化结构、生理学作用机制分为几种亚类型。
常用化疗药物及分子靶向药物分类 分类和亚类 | 药物名称 |
烷化剂类 | |
烷基磺酸盐 | 白消安 |
氯丙咤衍生物 | 塞替派（三乙烯硫代磷酰胺） |
金属盐类 | K销、顺销、草酸销 |
氨芥类 | 基达莫司汀、环磷酰胺、雌英司汀、异环嶙酰胺、氨芥、美法仑 |
亚硝（基）麻类 | k莫司汀、洛英司汀、链麻毒家 |
三氯哩味哩甲酰胺类 抗代谢类 | 达卡巴嗪、替英理胺 |
叶酸拮抗剂 | 甲氨媒吟、培美曲塞、普拉曲沙 |
嚓吟类 | 克拉屈滨、械达为滨、航嗦吟.奈拉滨、喷司他r、硫鸟嗦吟 |
啼蜿笑 | 阿扎胞仔、卡培他演、阿裾胞件、地西他演、 |
天然类 | ^尿嚅噬脱辄核甘、氟尿喀咤、吉西他滨、曲版尿首电合片 |
抗生家类 | 博来而我、放线荫求、柔灯得家、多柔比星、 |
表柔比星、去甲躯基柔红毒素、丝裂霉素、米托悉:酿、戊柔比星 | |
酶类 | 天冬酰核酶.梭肽酶 |
激管聚体稳定剂 | 长巴他赛,多西他赛、紫杉醉 |
有丝分裂抑制剂 | 甲磺酸艾H布林、伊沙匹隆、长春敢、长春新碱、长春地辛、长春瑞滨 |
激索和激素拮抗剂类雄淑康美
雌激素受体拉抗剂雌激素合成抑制剂芳香酶抑制剂糖皮质激康雌激索类
GnRH受体拮抗剂
1HRH激动剂宓肽激家杼放抑制剂孕激家类
选择性雌激素受体修饰剂及雌激康受体拈抗剂
生长激素抑制剂
甲状腺激家分子靶向药物血管生成配体结合体周期依赖激醒抑制剂基因表达洞节类
Hedgehog通路抑制剂组蛋白脱乙酰酶抑制剂白介素-2受体存素
单克隆抗体及抗体-药物嵌合体
mTOR激酶抑制剂
PARP1抑制剂
蛋白合成抑制剂
选白醒体抑制剂
受体酪氨酸激酶抑制剂.多重激酶抑制剂，其他激酶抑制剂
视黄酸受体表达修饰物
生物调节剂
免疫检测点抑制剂
干扰家
白介素
骨髓和红细胞生长刺激因
子
然甲睾BH及其他比卡管胺、思杂自胺、案:他胺、尼鲁米特晒酸阿比特龙
瓦鲁米待、阿那曲眸、来的理、依西夫坦
地塞米松、泼花松
Ci烯雌瓯
地加瑞克
戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普通林
奥的肽
除酸甲地孕酮.储值甲羟牛OH
氟维司、雷洛普芬、他英甘芬、托瑞米:芬
奥曲肽
甲状腺素、左甲状腺素
阿柏西普
夫拉平度
类维生素A、磺碘唾、罗米地辛
维莫德吉索尼德吉
贝利司他帕比司他
地尼白介索
曲妥珠单抗-美坦新偶联物、阿仑单抗、博纳吐单抗、瑞替尼、西妥昔单抗、达番木单抗、地诺单抗、埃罗妥珠单抗、吉妥单抗、替伊莫单抗、阿托珠单抗、奥法木单抗、帕尼单抗、帕妥珠单抗、帕纳单抗、雷英芦单抗、利妥昔单抗、司妥昔单抗、硼替佐米、曲妥珠单抗.碘-131托西莫单抗
依维莫司、西罗莫司脂化物
奥拉帕尼
高三尖杉葡就
硼替佐米、卡非佐米、伊沙佐米
阿法替尼、阿西替尼、伯舒替尼、卡博替尼、瑞替尼、考比替尼、克嗖替尼、达拉非尼、达沙替尼、厄洛替尼、吉非替尼、依布替尼、史代拉利司、甲避或伊马卷尼、U旧：；k仑伐替尼、曲美替尼、米晚妥林、耐昔妥珠单抗、奥西替尼、帕博西尼、帕理帕尼、瑞戈非尼、鲁索替尼、司马沙尼、索拉非尼、舒尼替尼、曲关科尼、凡傅他尼、成罗萨尼
维A酸（ATRA）
伊兀单抗、纳武单抗、帕博利珠单抗
α干扰家-2a、a干扰素-2b
重组人白介索-2、地尼白介素、奥普瑞白介素促红细胞生成素、重组粒细胞集落刺激因子、人粒细胞H噬细胞集落刺激因子
非特异性免疫调节剂 | 沙利度胺、泊马度胺、来那度胺 |
疫苗（自体细胞免疫） | Sipu1euce1-T |
杂类 | |
肾上腺皮质抑制剂 | 米托坦 |
双瞬酸盐类 | 帕米瞬酸、哩来麟酸 |
细胞保护剂（活性拮抗剂） | 氨磷汀、右雷佐生、美司钠 |
丙卡巴肺衍生物 | 丙卡巴肿（甲基茉腑） |
光敏物 | 叶菲尔钠 |
抗血小板药 | 阿那格雷 |
盐类 | 三辄化抑 |
三聚IR胺类似物 | 六甲蜜胺 |
腺类物 | 羟基麻 |
注：GnRH,促性腺激素释放激素；I1,白介素；1HRH,黄体生成素释放激素；mTOR,哺乳类动物西罗莫司靶蛋白；PARP1多腺吉二磷酸核糖聚合酶。
某些情况下这种分类并不完全合理，有些药物可能可以被归入多种类型，也有些药物似乎不能归入任何一类。然而，将化疗药物分类还是有多方面的意义的。例如，抗代谢药干扰噤险及嗑'碇的代谢，从而影响DNA及RNA的合成，它们都是细胞周期特异物，部分是细胞周期时相物。相反，烷化剂类药物中的亚硝基眠类药物则主要是细胞周期非特异物。这些知识在挑选抗肿瘤药物或联合用药时非常有用。
（-）烷化剂
烷化剂是一类可以与核酸、蛋白及许多小分子物质相结合的化合物。
烷化剂常含亲电子性的或在体内能产生亲电子基团，制造出带正电的极化分子。这些极化分子可以与许多细胞的生物大分子中含有的电子基团产生相互作用。
烷化剂的细胞毒作用主要与亲电子基团和DNA产生相互作用有关，其相互作用导致产生替代性反应、交链反应、链断裂反应。烷化剂与DNA的相互作用导致DNA分子编码信息发生
改变,结果抑制了DNA的复制或使其不精确复制，最终导致细胞突变或死亡。
烷化剂诱导突变的后果之一就是具有致畸及致癌的潜在危险。烷化剂可以与前体DNA.RNA和蛋白质发生相互作用，因此是非时相特异物，至少部分烷化剂是细胞周期非特异性化疗药。
(二)抗代谢类药
抗代谢类化疗药是一类小分子的化合物。该类药物与人体核酸合成中代谢产物的分子结构及功能相似，通过影响核酸代谢而发挥抗癌作用。当细胞正常代谢过程中误摄取该类化疗药物后，该类化疗药物即可抑制核酸合成的关键酶或与核酸结合嵌入核酸分子，产生异常编码。
这两方面的作用机制都将导致DNA合成受抑制，最终导致细胞死亡。由于抗代谢类药物主要影响DNA的合成，因此抗代谢类药物主要作用于生长活跃的细胞。抗代谢类化疗药物也归属于细胞周期特异性化疗药物。
(≡)天然类天然类化疗药分类不是根据药物的作用分类的，而是根据其天然来源分类。临床
常用的天然化疗药物包括植物类、真菌类及链霉菌属类发酵产物、细菌的产物。
（四）激素和激素拮抗剂
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