医保二次报销需要什么资料
医保⼆次报销需要什么资料
医保⼆次报销怎么报?医保⼆次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休⼈员、军残补助等基⾦将需要个⼈⾃付的部分⾦额按照相应⽐例再报⼀次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是⼀年内办理过住院结算⼿续的住院费⽤(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个⼈...想要了解更多关于医保⼆次报销需要什么资料的知识,跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
医疗保险⼆次报销怎么报?
⼀、门诊、急诊费⽤的报销⼤额医疗互助(门诊、急诊)起付线⾦额在职职⼯为2000元,退休⼈员为1300元。如果⼀年内累计的门诊、急诊费⽤,职⼯不到2000元、退休⼈员不到1300元,由参保⼈员从个⼈帐户中⽀付。如果在⾃然年度内达到了起付线以上⾦额,就可以适⽤⼤额医疗互助制度
⼆、住院费⽤的报销按照规定,⽬前⼀个年度内⾸次使⽤基本医疗保险⽀付住院费⽤时,在职、退休⼈员起付线⾦额均为1300元。第⼆次以及以后住院的医疗费⽤,起付标准按50%确定,为650元。⼀个年度内基本医疗保险统筹基⾦(住院费⽤)最⾼⽀付⽬前为7万元。退休⼈员的个⼈⽀付⽐例为在职职⼯个⼈⽀付⽐例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个⼈⽀付。住院报销的标准与参保⼈员所住的医疗机构的级别有关。注意:门诊、住院为两个起付线。
三、住院费⽤超过最⾼⽀付限额时报多少?如果参保⼈员的住院费⽤较多,超出了最⾼⽀付限额,超出部分的费⽤将按⼤额医疗互助的有关标准报销,即由⼤额医疗互助资⾦⽀付70%,个⼈⽀付30%。⼀年以内,⼤额医疗互助的累计最⾼⽀付数额为10万元。
医保⼆次报销需要什么资料?
领取⼆次补助时,请持享受⼆次补助⼈员本⼈的⼆代居民⾝份证、本⼈的本市银⾏卡或存折(农商银⾏账号除外)的原件及复印件;若不是本⼈前来办理,还需提供代办⼈的⼆代居民⾝份证的原件及复印件。
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