Bainbridge反射和Bezold-Jarisch反射
Bainbridge反射
Bainbridge反射又称静脉心脏反射。在右心房和腔静脉血管壁内膜下,存在着感知静脉回心血量的容量感受器,一旦静脉回心血量明显减少时,就会通过心迷走神经,引起心率减慢,目的是为了更好地得到右房的充盈;反之当静脉回心血量增加时,就会通过心迷走神经,引起心率加快。
    1915年,Bainbridge提出这一反射,故名之为Bainbridge反射。他从犬实验发现,从静脉注人同型血液或生理盐水,往往使心率增速。他对这一现象的解说,认为静脉输入一定液量后,可使右心房及大血管产生扩张和压力的上升。由此引起的刺激。导致迷走张力下降而交感张力增高,心率于是增速。
    但coleridge(1958)通过实际测定,发现输血后,一般不会增加右心房压,而且发现心率增速与平均右房压的上升,两者并无恒定关系。反之,右房压上升后,反而导致心率减慢。因此,coleridge认为Bainbridge的心快解说,并不正确;他对心率增快的说法,认为是输人液体直接对心脏起搏点作用的结果。
Bezold-Jarisch反射
  系容量减少引起的血管-迷走反射,在左心室壁,存在压力感受器,当左心室内容量降低时兴奋,通过Bezold-Jarish反射,使心率减慢,以增加左室充盈时间,增加心搏量。
  心脏除了受外周神经体液的调节支配外,自身存在着三种反射可导致心动缓:
  1、 存在于心肌细胞内的起搏牵张感受器,该感受器起着牵张发射的作用,与心脏的频率有关;
  2、 右心房与腔静脉处的低压压力感受器(Bainbridge反射);
  3、 左心室内的机械刺激感受器(Bezold-Jarisch反射)。
  这些反射在血管迷走神经性晕厥,麻醉体位改变引起的心动过缓,窦性停搏有重要意义。

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