三、胸部断层解剖学练习题与参考答案
一、名词解释
1、纵隔间隙;2、食管后隐窝;3、血管前间隙;4、主动脉肺动脉窗;5、隆嵴下间隙;6、奇静脉食管隐窝;7、肺段;8、肺门;9;肺根;10、第二肺门。
二、填空题
1、胸部横断层解剖中通常以▁▁▁平面为上界,以▁▁▁平面为下界。其中的纵隔结构最为复杂,其境界一般以▁▁▁为前界,▁▁▁为后界,两侧则为▁▁▁,上方为▁▁▁,下方借▁▁▁与腹部结构相邻。
2、颈动脉鞘内结构主要有▁▁▁、▁▁▁和▁▁▁。斜角肌间隙内主要走行结构有▁▁▁和▁▁▁。
3、胸部胸膜顶层面横断层上可见膈神经位于▁▁▁深面与▁▁▁之间。
4、头颈和上肢的静脉分别汇入▁▁▁和▁▁▁,二者又汇合成头臂静脉,汇合处向外的夹角称▁▁▁,左、右头臂静脉最终汇合成▁▁▁。
5、胸腺位于▁▁▁内,▁▁▁的后方,▁▁▁的前面,贴近▁▁▁。
6、胸部横断层解剖的第4胸椎体层面内,上纵隔管道结构排列的特点是:▁▁▁居中,左侧是▁▁▁,它们的前方为▁▁▁。
7、胸部横断层解剖的主动脉弓层面内,主动脉弓右前方为▁▁▁,其内侧从前向后依次是▁▁、▁▁和▁▁▁。
8、胸部横断面解剖中,气管前间隙在▁▁▁平面和▁▁▁平面最大,主要有▁▁▁、▁▁▁、▁▁▁和▁▁▁围成。
9、肺门区结构将肺内侧面分为▁▁▁、▁▁▁和▁▁▁三部分。
10、胸导管在胸部横断层肺动脉窦层面以上部位走行于▁▁▁、▁▁▁和▁▁▁之间,以下部位则走行于▁▁▁和▁▁▁之间。
11、胸部横断层左、右上肺静脉层面上,前纵隔为一潜在间隙,中纵隔为心与心包,后纵隔内的结构是▁▁▁、▁▁▁、▁▁▁和▁▁▁。
12、胸部横断层左、右上肺静脉层面上,主动脉下隐窝位于▁▁▁、▁▁▁和▁▁▁之间。
13、胸部横断层冠状窦层面上的主要结构为▁▁▁、▁▁▁和▁▁▁,其中冠状窦开口于▁▁▁。
14、评价心脏的形态、结构和功能的影像学检查首选▁▁▁,常用的检查图像包括▁▁▁和▁▁▁。
15、心表面分隔心房和心室的标志为▁▁▁,分隔左、右心室的标志为▁▁▁。在体心的轴线是指从心尖到心底之间的▁▁▁和与之相垂直的▁▁▁。
16、ATS分区图中6区的淋巴结为▁▁▁,多为3个。7区的▁▁▁为纵隔内最大、最常见的淋巴结。Kiyono等建议正常纵隔淋巴结的最大短横径标准为:7区为▁▁▁mm,4区和10R区为▁▁▁mm,其余各区均为▁▁▁mm。
17、肺动脉干由▁▁▁发出后,在▁▁▁下方分为左、右肺动脉。进入肺门前,右肺动脉走行▁▁▁,左肺动脉走行▁▁▁。
18、右肺动脉进入肺门后立即分出前干即为▁▁▁,本干继续下行称为▁▁▁,并在斜裂处分为▁▁▁和▁▁▁。左肺动脉进入肺门后以▁▁▁形式从左主支气管的前上方绕至上叶支气管的后下方,易名为▁▁▁,而▁▁▁不形成总干,均以短小的分支进入肺段。
19、支气管、血管、淋巴管和神经出入肺的位置称为▁▁▁,出入肺叶的位置称为▁▁▁,出入肺段的位置称为▁▁▁。
20、在肺段的管道中,以▁▁▁变异最少,为理解肺段管道的关键结构。根据其走行可分为纵行、横行和斜行三种,它们在横断面上的形状分别呈▁▁▁(纵行)、▁▁▁(横行)、▁▁▁(斜行)。
三、判断题
1、乳头位于胸部锁骨中线与第4肋间隙交界处。()
2、主动脉弓的三大分支为头臂干、右颈总动脉和右锁骨下动脉,位置比较恒定。()
3、胸导管在第4胸椎体平面位于食管的左侧和左纵隔胸膜之间。()
4、主动脉弓层面是认识纵隔上部管道结构的关键平面,主动脉弓常作为识别标志。()
5、主动脉弓横断层面上,百分百可见气管前间隙内有2~3个奇静脉弓上淋巴结。( )
6、胸部横断层解剖中奇静脉弓层面相当于胸骨角平面。( )
7、肺动脉瓣在横断面上显示为两前一后(左瓣、右瓣和后瓣),主动脉窦则为一前两后(右前窦、右后窦和左后窦)。( )
8、胸部横断层左、右下肺静脉层面上可见四个心腔,房间隔和室间隔相延续成“一”字形。( )
9、胸部横断层膈腔静脉孔层面上膈穹首现,并只见左右心室,不见心房。( )
10、心脏超声检查中由于经食管超声不受肺和胸膜的影响,所以心脏病患者最好不选用经胸超声。( )
11、在体心的纵轴和横轴不同于人体躯干的相应纵轴和横轴。( )
12、右上肺尖段静脉由段间静脉、段内静脉和叶间静脉三种属支。( )
13、右肺下叶肺段动脉的分支异常复杂,但其分布较右上叶和右中叶与相应的支气管伴行更为紧密。( )
14、左、右肺可根据肺段支气管的分布分为10个肺段,但左肺也可分为8个肺段。( )
15、肺间质是肺内各级支气管、肺内血管、淋巴管、神经和结缔组织的总称。( )
四、选择题
1、紧邻颈静脉切迹后方主要有什么结构?( )
A、左锁骨下静脉;B、左侧颈内静脉;C、左侧颈外静脉;D、左侧头臂静脉;E、左侧静脉角
2、关于锁骨下静脉说法正确的有:( )
A、有颈外静脉、颈横静脉和椎静脉汇入;B、内有多个静脉瓣,常呈开放状态;C、管壁与周围筋膜紧密附着;D、与颈内静脉会合形成头臂静脉;E、经肺尖的前方到达腋窝
3、肋弓最低点平对
A、第1腰椎;B、第2腰椎;C、第3腰椎;D、第走的结构4腰椎;E、第5腰椎
4、胸膜顶的毗邻()
A、前为斜角肌间隙;B、后为第1肋;C、内侧为胸椎体和星状神经节;D、外为第2肋间隙;E、以上均对
5、胸部颈静脉切迹层面的上纵隔呈倒“三角形”,前外侧角和后角分别是()
A、左、右头臂静脉和气管;B、左、右头臂静脉和食管;C、头臂静脉、气管和食管;D、左、右颈总动脉和气管;E、左、右颈总动脉和食管
6、胸部颈静脉切迹层面上,关于上纵隔内神经说法正确的有()
A、膈神经位于头臂静脉的前外侧;B、迷走神经在头臂静脉的后内侧;C、左喉返神经位于气管、食管和左颈总动脉之间;D、第2、3胸椎椎间盘的后外侧为胸交感干;E、前锯肌的外侧有胸场神经
7、胸部第3胸椎体层面上纵隔内结构的位置关系为()
A、头臂静脉位于气管的前方;B、右迷走神经移位至气管的右侧壁;C、胸导管位于食管、左锁骨下动脉和左肺之间;D、气管右侧壁与右纵隔胸膜紧贴,而左侧则隔以大动脉;E、胸腺位于血管前间隙
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