职业卫生知识
职业危害形式、途径、防治措施
2001年10月27日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议通过《中华人民共和国职业病防治法》，共七章七十九条。
一我国职业病防治工作的基本方针是“预防为主，防治结合”。因为职业病一旦形成，很难治愈所以职业病防治工作应当从致病源头抓起，采取前期预防。
职业病防治管理的基本原则是“分类管理，综合治理”，由于造成职业病的危害因素有很多种，其危害程度也不同，因此职业病防治管理需要区分不同情况进行，才能达到立法的目的。
二危害形式或因素
1生产性粉尘
⑴生产性粉尘的来源、危害及治理工程技术
生产性粉尘的来源十分广泛，如固体物质的机械加工，粉碎，金属研磨、切削，矿石粉碎、筛分、配料，打孔，爆破，耐火材料、水泥等工业的原料加工，皮毛，纺织物等原料处理，化学工业固体原料的加工处理，物质加热生产的蒸汽，有机粉末及二次扬尘等
⑵粉尘的化学成分、浓度与危害程度的关系
粉尘的化学成分、浓度和接触时间是直接决定粉尘对人体危害性质和危害程度的重要因素，，根据粉尘的化学性质的不同，粉尘对人体可有致纤维化、中毒、致敏等作用。同一种粉尘浓度越高，接触时间越长，危害越大。
⑶生产性粉尘治理工程技术措施
①通过改革工艺流程使生产过程机械化、密闭化、自动化。
②湿式作业
③采用密闭-抽风-除尘系统，该系统可分为密闭设备、吸尘罩、通风管、除尘器等几部分
④注意个体防护和个人卫生。
2腐蚀品
腐蚀品指能灼伤人体组织，并对金属等物品造成损坏的固体和液体，与皮肤接触在4h内出现可见坏死现象，或温度在55℃，对20号钢的表面均匀年腐蚀超过6．25mm/a的固体或液体。
按化学性质分为以下3项
⑴酸性腐蚀品。如H2SO4 、 HNO3、HCL
⑵碱性腐蚀品。如NaOH 、 KOH 、乙醇钠
⑶其他腐蚀品。如CuCI2 、ZnCI2
3生产性毒物
⑴有毒物质（毒害品）
这些物质进入机体后积累到一定量，能与体液和组织发生生物化学作用或生物学作用扰乱
或破坏机体正常生理功能，引起暂时性或持久性病理改变，严重损害人体健，甚至危及生命的物品
⑵生产性毒物
毒物是指较小量进入人体可引起人体健康损害（中毒）的化学物质，各种生产过程中产生或使用的毒物统称生产性毒物
4职业中毒概念
由尘毒引起的疾病状态称为中毒，劳动者在生产过程中，由于接触生产性尘毒发生的中毒称为职业中毒。
5生产性尘毒危害途径
生产性尘毒可通过呼吸道、皮肤、消化道三条途径进入人体 ，经呼吸道吸入并通过肺吸收，是最常见最危险的途径。有些尘毒可以通过皮肤吸收进入体内，如，有机磷农药、苯胺，只要与皮肤接触就能被吸收。经消化道进入引起职业中毒的机会极少，但如果个人卫生习惯不良，在一定车间吸烟，吃东西，饭前不洗手，也可能经消化道引起中毒。
三 生产性尘毒危害见下表
危害名称 | 作用人体部位 | 危 害 物 质 | 病 理 特 征 |
刺激 | 皮肤、眼睛和 呼吸系统 | 如二氧化碳、、煤尘 | |
过敏 | 皮肤 | 如环氧树脂、胶类硬化剂、偶氮染料煤焦油衍生物铬酸 | 皮疹或水泡 |
呼吸系统 | 甲苯、聚氨酯、福尔马林 | 职业性哮喘 | |
窒息 | 单纯窒息 | 氧气被氮气、二氧化碳、甲烷、氢气氦气所代替 | 头晕、恶心、调节功能紊乱、昏迷、甚至死亡 |
血液窒息 | 一氧化碳 | ||
细胞内窒息 | 氰化氢、硫化氢 | ||
麻醉和 昏迷 | 乙醇、丙醇、丁酮、乙炔烃类、乙醚、异丙醚 | ||
中毒 | 肝脏 | 酒精、氯仿、四氯化碳、三氯乙烯 | 肝硬化 |
肾 | 汞、铅、镉、铊、四氯化碳、二氯乙烷、溴甲烷、溴乙烷 | ||
已烷、锰乖和铅 | 腕垂病 | ||
有机磷酸盐化合物 | 导致神经系统失去功能 | ||
二氧化碳 | 精神紊乱（精神病） | ||
致毒害 | 砷、石棉、铬镍等物质 | 导致肺毒害 | |
铬、镍、木材、皮革粉尘 | 鼻腔、鼻窦毒害 | ||
联苯胺、萘胺、皮革粉尘等有关 | 膀胱毒害 | ||
砷、煤焦油和石油产品 | 皮肤毒害 | ||
氯乙烯单体 | 肝毒害 | ||
苯 | 再生障碍性贫血 | ||
致畸 | 麻醉性气体、水银、有机溶剂 | 胎儿畸形 | |
尘肺 | 肺 | 石英晶体、石棉、滑石粉、煤粉和铍 | |
四 急性中毒的现场抢救
⑴救护者现场准备。救护人员在救护之前应做好自身呼吸系统皮肤的防护，如穿好防护衣，佩带供氧式防毒面具或氧气呼吸器。
⑵切断毒性危险化学品来源。救护人员应迅速将中毒者移至空气新鲜、通风良好的地方。
⑶迅速脱去被毒性危险化学品污染的衣服、鞋袜、手套等，并用大量清水或解毒液彻底清洗被毒性危险化学品污染皮肤。
⑷若毒性危险化学品经口引起急性中毒，对于非腐蚀性毒性危险化学品，应迅速应1/5000的高锰酸钾溶液或1%～2%的碳酸氢钠溶液洗胃，然后用硫酸镁溶液导泻。对于腐蚀性毒性危险化学品，一般不宜洗胃，可用蛋清、牛奶、或氢氧化铝凝胶灌服，以保护胃黏膜。
⑸令中毒者呼吸氧气。若患者呼吸停止或心脏骤停，应立即施行复苏术。
⑹现场若备有特效解毒药品，要及时使用。
⑺经初步抢救后迅速转运到附近医院进一步抢救。
五 怎样进行自救互救？
当你发现突然有大量毒气散发时，要迅速戴上适合的防毒面具，如果身边没有个人防护用品，可用湿毛巾、手帕或衣物包住口鼻，并立即离开毒源向上风跑。皮肤和眼睛受到毒物沾染时，要用清水彻底冲洗。接触大量毒物后如感到不不适，要及时医生检查。
六 防治综合措施的内容
⑴加强领导，专人管理，落实尘毒治理措施。
⑵严格执行法规，在新建、改建、扩建企业时，必须把防毒设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用。
⑶改革工艺，用无毒或低毒物质代替高毒物质。
⑷开展技术革新，改进生产法。
⑸通风排毒，即在密闭的基础上，进行局部抽风，然后把有毒气体经净化处理(洗涤法、吸附法、袋滤法、静电法、燃烧法)后排放室外。
⑹做好个人防护，合理使用工作服、手套、长靴，眼镜、防毒口罩、防毒面具。
⑺建立安全操作规程，设备维修管理制度，杜绝跑冒滴漏。
⑻合理供给保健食品，增强身体抵抗力。
⑼进行职业卫生教育，普及职业中毒防治知识，使职工自觉遵守安全防毒制度，养成良好的卫生习惯。
⑽定期测定作业现场空气中毒物浓度，做好就业前体检和定期体检，并建立健康档案。
个人劳动防护用品的结构、防护原理及使用要求
什么是防护用品？
是指在劳动过程中对劳动者人身起保护作用，使劳动者免遭或减轻各种人
身伤害或职业病的用具。
根据《中华人民共和国国安全生产法》第三十七条规定：生产经营单位必须为从业人员提供符合国家标准或行业标准的劳动防护用品，并监督 、教育从业人员按照规定佩戴使用。《职业病防治法》也规定用人单位必须为劳动者提供个人使用职业病防护用品。为了避免或减少各种化学、物理、生物等因素等人体的侵害，每一个职工或参观、实习人员，在进入车间工作场所前，有责任穿戴好所规定的个人防护用品。穿戴、使用个体防护用品是保护职工安全、健康的最后一道防线，因此每个职工应严格按照规定要求正确穿戴使用。
一劳动防护用品按防护性能分类
⑴特种劳动防护用品：头部防护用具、呼吸道防护用具、防坠落用品等。
⑵一般劳动防护用品：未列入特种劳动防护用品范围的防护用具。
二按防护部位分类
防护用品按其防护部位的不同，可分为头部防护、面部防护、眼部防护、呼吸器官防护、耳部防护、躯干防护用品、防坠落用品等。
（一）头部防护用品：为防御头部不受外来物体打击和其他危害因素配备的个人防护用品。如一般的防护帽、防水帽、安全帽、防寒帽、防静电帽、防电磁辐射帽、防昆虫帽等。
。1安全帽的定义、组成及重要作用
安全帽是防止冲击物伤害头部的防护用品。由帽壳、帽衬、下颊带和后箍组成。帽壳呈半球形，坚固、光滑并有一定弹性，打击物的冲击和穿刺动能主要由帽壳承受。帽壳和帽衬之间留有一定空间，可缓冲、分散瞬时冲击力，从而避免或减性是对安全帽的基本技术性能的要求轻对头部的直接伤害。冲击吸性性能、耐穿刺性能、侧向刚性、电绝缘性、阻燃性是对安全帽的基本技术性能的要求
当作业人员头部受到坠落物的冲击时，利用安全帽帽壳、帽衬在瞬间先将冲击力分解到头盖骨的整个面积上，然后利用安全帽各部位缓冲结构的弹性变形、塑性变形和允许的结构
破坏将大部分冲击力吸收，使最后作用到人员头部的冲击力降低到4900N以下，从而起到保护作业人员的头部的作用。安全帽的帽壳材料对安全帽整体抗击性能起重要的作用。
选择耐酸碱等腐蚀性、耐有毒有害化学品的安全帽，对人体头部有重要的保护作用，有的时候甚至能挽救人的生命
。
2安全帽主要结构与零件的功能
帽壳：承受打击，使坠落物与人体隔开。
帽箍：使安全帽保持在头上一个确定的位置。
顶带：分散冲击力，保持帽壳的浮动，以便分散冲击力。
后箍：头箍的锁紧装置。
下颚带：辅助保持安全帽的状态和位置。
吸汗带：吸汗。
缓冲垫：发生冲击时，减少冲击力。
3安全帽承压原理
安全帽能承受压力主要是用了三种原理：
①．缓冲减震作用：帽壳与帽衬之间有25~50mm的间隙，当物体打击安全帽时，帽壳不因受力变形而直接影响到头顶部。
②．分散应力作用：帽壳为椭圆形或半球形，表面光滑，当物体坠落在帽壳上时，物体不能停留立即滑落；而且帽壳受打击点的承受的力向周围传递，通过帽衬缓冲减少的力可达2/3以上，其余的力经帽衬的整个面积传递给人的头盖骨，这样就把着力点变成了着力面，从而避免了冲击力在帽壳上某点应力集中，减少了单位面积受力。
③．生物力学：国标中规定安全帽必须能吸收4900N。这是因为生物学试验，人体颈椎在受力时最大的限值，超过此限值颈椎就会受到伤害，轻者引起瘫痪，重者危及生命。
4安全帽标志和包装
①每顶安全帽应有以下四顶永久性标志：
A. 制造厂名称、商标、型号；
B. 制造年、月；
C. 生产合格证和验证；
D. 生产许可证编号。
② 安全帽出厂装箱，应将每顶帽用纸或塑料薄膜做衬垫包好再放入纸箱内。装
入箱中的安全帽必须是成品。
③ 箱上应注有产品名称、数量、重量、体积和其他注意事项等标记。
④ 每箱安全帽均要附说明书。
⑤安全帽的作用 安全帽上如标有“D"标记，是表示安全帽具有绝缘性。
5安全帽分类
安全帽产品按用途分有一般作业类（Y类）安全帽和特殊作业类（T类）安全帽两大类，其中T类中又分成五类：T1类适用于有火源的作业场所；T2类适用于井下、隧道、地下工程、采伐等作业场所；T3类适用于易燃易爆作业场所；T4（绝缘）类适用于带电作业场所；T4（低温）类适用于低温作业场所。每种安全帽都具有一定的技术性能指标和适用范围，所以选用要根据所使用的行业和作业环境选购相应的产品。
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