医院感控管理培训简答题库
医院感控管理培训简答题库
1.什么是标准预防？标准预防具体措施有哪些？
答：标准预防是指将患者的血液、体液、分泌物、非完整的皮肤与黏膜均视为含有感染性因子，具有传染性，在接触上述物质者，必须采取防护措施。
标准预防具体措施有：
(1)手接触污染物品时，应戴手套，脱去手套后应立即洗手，必要时手消毒。如何洗葡萄
(2)遇到可能飞溅到面部与身体上的污染物时，应使用防护目镜、口罩、手套、穿隔离衣或围裙。
(3)侵袭性操作时，小心锐器刺伤，利器放入锐器盒内，医疗废物放入黄垃圾袋内。
(4)患者接触过的物品和环境应及时消毒处理。
(5)接触飞沫传播的疾病患者，须戴外科口罩。
(6)接触空气传播的疾病患者，需戴医用N95口罩。
需要佩戴护目镜的操作：吸痰、动脉穿刺、气管切开、气管插管、内镜清洗时、口腔科常规操作等可能发生头面部喷溅的诊疗操作
需要穿隔离衣的操作：病源科室医务人员进入中心ICU、吸痰、动脉穿刺、气管切开、气管插管、内镜清洗时
2.什么是普遍预防？普遍预防具体措施有哪些？
答：普遍预防是认为所有的血液和体液都具有传染性，在接触时必须采取防护措施。普遍预防只针对了血源性疾病的预防。
普遍预防具体措施包括：
(1)戴手套：接触血液、体液、黏膜和非完整皮肤，被血液、体液等污染的物体表面，进行侵入性操作等均应戴手套。
(2)洗手：接触血液、体液及除手套后立即洗手。
(3)防止利器伤：正确处理用过的针头、注射器、手术刀片等，尖锐物品用完应装入防水耐刺的容器内。
(4)眼罩与面罩：预料有血液、体液等溅出时应佩戴口罩及护眼用具。
(5)禁止有渗出性损伤或皮肤炎症的医务人员从事患者的直接护理或触摸患者诊疗器械。
(6)被血液、体液等污染的各种布料和物品应放在不会泄漏、遗失的袋内密闭运送洗衣房清洗干净。
3.什么是多重耐药菌？你们医院重点防控的目标菌有哪些？
答：对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。我院重点防控的目标菌包括：产超广谱β内酰胺酶（即ESBLs阳性）的肠杆菌科细菌（包括大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌等）、耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌、MRSA（耐甲氧西林的金葡菌）、多耐药/泛耐药的铜绿假单胞菌、VRE（耐万古霉素肠球菌）。（也是我院排名前五的多重耐药菌）
4.医院内多重耐药菌产生的原因有哪些？
答：(1）不规范使用抗菌药物（滥用抗菌药物），细菌
在抗菌药物压力下筛选出耐药株；
(2）消毒隔离措施不到位（如手卫生执行不到位，环境清洁、消毒不到位等），导致细菌耐药性扩散、传播。
5.MRSA是什么菌？如何判断金黄葡萄球菌是否为MRSA？
答：MRSA是耐甲氧西林的金黄葡萄球菌。查看药敏结果，若金黄葡萄球对头孢西丁或者苯唑西林耐药，即为MRSA，属常见多重耐药菌。
6.VRE是什么菌？
答：VRE是对万古霉素耐药的肠球菌，属常见多重耐药菌。
7.如何判断鲍曼不动杆菌是否为耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌？
答：看是否对亚胺培南或美罗培南等碳青霉烯类抗菌药物耐药。耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌属常见多重耐药菌。
8.如何判断ESBL+（产超广谱β内酰胺酶）肠杆菌科细菌？
答：在“检验之星”系统上查看患者药敏结果，标注有“ESBL+”或标注“产ESBL细菌”字样的大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌等肠杆菌细菌为ESBL+肠杆菌科细菌。产ESBL的肠球菌属常见多重耐药菌。
9.什么是细菌定植？
答：细菌在人体一定部位定居和不断生长，但没有产生感染的病理生理改变，这种现象通常称为细菌定植。定植的
细菌在一定情况下也可以转化为病原菌，导致宿主感染。
10.发现多重耐药菌如何处理？
答：确认多重耐药菌感染或定植患者，尤其是5类监测重点菌（产超广谱β内酰胺酶肠杆菌科细菌、耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌、泛耐药/多耐药的铜绿假单胞菌、MRSA、VRE)，医生需要开出“多重耐药菌接触隔离”医嘱，并登记，护士需要根据医嘱悬挂接触隔离床头卡。全科医务人员、护理员、保洁员需对该患者执行接触隔离（具体措施见应知应会），并对陪护家属进行健康宣教。
11.接触隔离的具体措施有哪些？
答：
(1)患者应单间安置，若条件受限，可将感染或定植相同病原体的患者安置在同一病房；无法单间隔离患者做好床边隔离（拉围帘，床间距≥1m)。
(2)放置蓝隔离标识，限制人员出入。
(3)医务人员接触隔离患者时，按要求戴手套，穿隔离衣，离开时，摘除手套，隔离衣，做好手卫生。
(4)诊疗用品应专人专用，不能专用设备，做好清洁和消毒。
(5)加强病房环境物表的消毒。
(6)尽量减少患者转运，若需转运，应采取有效措施，避免对其他人员和环境表面的污染。
12.检出多重耐药菌后什么情况下可以解除隔离？
答：患者隔离期间定期监测多重耐药菌感染的情况，直
至临床症状好转或治愈，和/或连续2次、间隔24h标本复查阴性方可解除隔离。
13.什么是医院感染暴发？
答：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内（一般为一周）发生3例及以上同种同源病原菌引起的感染病例的现象。
14.什么是疑似医院感染暴发？
答：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间（一般指一周内）内出现3例以上临床症候相似、怀疑有共同感染源的感染病例，或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
15.临床医生发现医院感染暴发如何处理？
答：临床医生发现医院感染暴发或疑似暴发情形，一是应立即电话报告防保感控处，节假日、夜间报告总值班；二是根据感染情况采取相应隔离措施。防保感控处专职人员接到报告后需对暴发事件进行初步核查后报告医院应急领导小组，视情况决定是否启动暴发应急预案。
16.什么是突发公共卫生事件？具体包括哪些情形？报告的流程和时限分别是什么？
答：突发公共卫生事件是指突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重受损害的重大传染病疫情、体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发公共卫生事件报告实行首诊医师负责制，医务人员

版权声明：本站内容均来自互联网，仅供演示用，请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系QQ:729038198，我们将在24小时内删除。