2020儿童便秘知识科普(全文)
2020儿童便秘知识科普（全文）
便秘问题，几乎会困扰各个年龄段的孩子。本篇文章会与你分享一下居家护理便秘宝宝的几类方法。但如果这些方法没有效果，请及时就医。
一、异常的排便
便秘宝宝典型的表现是，大便硬或者小粒状，准备排便时宝宝可能会哭闹，可能排便次数比原来减少，如果正常时每天3-4次，现在1-2天排便一次就可能是排便减少。
如果孩子排便次数比之前减少，或者排便时说腹痛，就可能是有便秘。例如，一个正常时每天有1-2次大便的孩子，如果2天没有排便就有可能有便秘。但只要孩子大便正常的软，并且排便不困难、不疼痛，平时两天大便一次也不称为便秘。
许多便秘的孩子在有便意的时候，有一些异常的表现。
婴儿可能弓起背、夹紧臀部，并且哭闹。
1岁多的孩子可能在夹紧臀部和腿的时候前后摇晃，弓起背，踮着脚，扭动身体或者坐立不安，
也可能蹲着。
大些的孩子可能会躲在角落，或者其他特别的地方做上面的这些动作。
尽管这样的表现可能看上去像孩子在试图排便，但实际上他们通常在憋住排便，可能是因为害怕上厕所，或者担心排便会疼痛。
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二、为什么会出现便秘？
1.疼痛
有的孩子会因为没有舒服的地方排便，或者太忙忽略了，所以延迟了排便的时间。当需要排便时，孩子可能会感到疼痛，导致他们憋住排便来避免疼痛。有时候，孩子在排出大块或者硬的大便后出现肛裂。肛裂的疼痛会导致憋大便，甚至婴儿也会因为疼痛学会憋大便。
如果孩子排便疼痛、费力就建议。早期排便疼痛可以防止孩子憋便，憋便可以导致慢性便秘和大便失禁。
2.医学问题
不到5%的孩子是因为医学问题导致的便秘。常见医学问题包括先天性巨结肠、肛门异常、营养吸收障碍、脊柱异常、药物作用。多数情况下，医生通过身体检查就可以排除这些问题。
三、容易出现便秘的阶段
在孩子的三个时期更容易出现便秘：开始添加辅食；如厕训练；开始入学。
父母们应关注这些高峰时期，预防便秘并及时发现便秘、立即采取措施防止便秘加重。
如果孩子在如厕训练的时候出现憋大便的情况，建议暂时停止训练2-3个月。已经能够自己排便的孩子，一感到有便意就鼓励孩子坐在马桶上，只要孩子识别到便意并且坐在马桶上就给予鼓励（拥抱、亲吻或者语言鼓励），不管有没有成功排便。
如果用大人的马桶，让孩子的脚下垫个小板凳。脚下垫高很重要，因为当孩子弯腰排便时可以增加推力，小板凳还可以让孩子感觉更稳当和安全感。
对于所有的孩子，鼓励规律地上厕所，在不匆忙的时间上厕所。最好的时间是在用餐后，用餐可以刺激肠蠕动。在厕所时，给孩子阅读或者陪着孩子等，让孩子更为配合。
当孩子第一次上学或者幼儿园，以及放长假之后，家长需要继续观察孩子的排便情况。你可以观察孩子在家时，特别是周末多久排便一次。问孩子，他们不在家里的时候想上厕所时有没有问题，如果有问题和孩子一起到解决的方法。
四、居家护理方式
你可以试用家庭来缓解孩子的便秘。这些方法需要在超过正常排便周期24小时之内开始；如果孩子超过24小时仍没有排便或者你有任何担心，请就诊。
1.4月龄以上婴儿的居护理建议：
孩子小于4个月出现便秘，请就诊。任何年龄的婴儿，如果便秘伴随有让人担心的症状，例如腹痛、便血，请就诊。下面的用于4个月以上的婴儿。
① 富含山梨醇的水果
山梨醇可以增加大肠中大便的水分，让大便变得更稀、次数增加。西梅和梨等水果富含山梨醇，如果婴儿超过4个月大了，但是还没有添加辅食，可以给予西梅汁或者梨子汁改善便秘。
4-8个月大的婴儿每天总共可以喝60-120mL100%的纯果汁。8-12个月大的婴儿每天最多喝180mL果汁。已经添加辅食的婴儿，可以吃这些水果的果泥、果蓉或者薄片。
② 高纤维食物
孩子应该膳食均衡，补充正常量的膳食纤维，但是高纤维膳食和膳食纤维补充剂并没有发现能够改善便秘。
高纤维的水果和蔬菜，例如梨子、草莓、木瓜、西梅、牛油果、西红柿、芒果、豆类、红薯、扁豆、土豆、玉米、豌豆、西兰花、包菜、菠菜、花菜、胡萝卜等，可以适当给孩子补充，但是不需要强迫孩子进食，也不需要过度补充。
③ 关于含铁食物
儿童入学年龄
婴儿含铁配方奶并不会导致或者加重便秘，因为其中的铁含量非常少。因此，不建议便秘幼儿转换为低铁配方奶，这对便秘没有帮助。

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