事故分析记录表
事  故  分  析  记  录
主持人
时间
地点
参加人员
分析内容
一、分析记录（按分析会内容．讨论顺序）：
二、事故经过：（根据数据记录和分析记录整理）
三、事故原因（直接．间接）
四、事故爆露的问题（根据数据记录和分析记录整理）
五．采取的防范措施：
序号
防范措施
负责人
完成时间
1.
查汽车违章记录2.
3.
4.
六、事故责任及处理意见：
七．事故防范措施及效果评价：
序号
落实情况及效果
存在问题及要求
检查人签字：
                                                      年  月  日
检查批示：
                                                      年  月  日
记录说明
1．《事故分析记录及违章登记记录》是班组发生不安全情况的记录，主要记录本班组在生产活动过程中发生的违章（作业性．装置性．管理性和指挥性违章，包括本班组在生产过程中发现的各类违章）和异常．未遂及以上等各类不安全情况。
2．对所有不安全情况的描述要准确．实事求是，针对发生的不安全苗头要采取有针对性的措施，落实整改人．检查人和完成时间，并与日常工作结合。
3．每月 10 日前部门安全专工应对本部门各班组上月记录情况进行检查，有突出表现的或采取措施后控制了事故．障碍发生的要在《安全简报》上给予表扬。
4．对不安全情况记录的检查，主要查是否能够发现本班组的安全隐患，是否制定了防范措施，防范措施是否得到了实施。

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