重庆市金保工程
定点医疗机构统一标准社保接口
设计规范
(V1.16)
重庆市人力资源和社会保障局
2014-1-9
修改记录
新增41交易，收取药事服务费查询
V1.15 1、修改01交易，去掉输出参数“就医登记机构编码|并发症标志|享受待遇实际开始
日期”的非空限制，工伤输出参数和生育输出参数增加“行政区划编码”水煮肉片做法
2、修改02交易的输入参数“医疗类别”和“入院诊断”的说明
3、修改03交易的输入参数“医疗类别”和“确诊疾病编码”的说明
4、修改05交易，输出参数新增“生育统筹支付|生育现金支付|工伤统筹支付|工伤现
金支付”，和对应的说明
5、修改06交易，输出参数新增“生育统筹支付|生育现金支付|工伤统筹支付|工伤现
金支付”，和对应的说明
坏账准备借贷方向6、修改12交易，修改“附加说明”的说明
7、修改13交易，新增“生育保险”的返回参数
8、修改15交易，输入参数“对账类型”新增“4 生育对账”和“5 工伤对账”
9、修改21交易，输入参数新增“险种类别”
10、修改22交易，输入参数新增“险种类别”
11、修改24交易，输出参数病种目录下载加“生育病种分类”
12、修改27交易，输入参数增加“险种类别”
13、修改32交易，修改“类别编码”的说明，去掉“附加说明”
14、修改33交易，去掉“生育时间点”的非空限制，增加“多胞胎|生育服务证号|遗
传病基因检查项目|结婚证号”，和对应的说明，修改“生育类别代码”的说明，
修改“难产”的说明，去掉“剖宫产”输入参数
15、修改99交易，输出参数增加“应退生育统筹金额|应退生育现金支付|应退工伤统
以温暖为话题作文筹金额|应退工伤现金支付”，和对应的说明
16、新增42交易，获取遗传病基因检查项目信息
17、新增43交易，结算交易流水号查询
沉迷网游举报平台18、修改附件病种目录信息，添加“生育病种分类”字段
19、修改附件就诊登记信息，添加“险种类别”字段
20、修改附件结算记录信息，添加“险种类别”字段
21、修改附件三个目录和就医信息，添加“字段名称”
22、更新两定机构HIS开发商列表
2014-05-14
V1.16 1、新增44交易，获取工伤参保单位信息
2、新增45交易，获取工伤认定信息
3、新增47交易，更新工伤挂账出院标志
4、修改01交易，输入参数增加“工伤个人编号|工伤单位编号”，修改工伤输出参
数，修改医疗输出参数，民政人员类别增加“9 在乡老复原军人”
5、修改02交易，输入参数增加“工伤个人编号|工伤单位编号”，“医疗类别”说
明增加医疗类别：“17工伤门诊”，“18工伤康复门诊”，“19工伤辅助器具”
6、修改05交易，输入参数增加“工伤认定编号|工伤认定疾病编码|尘肺结算类型”，
修改“生育统筹支付”，“工伤统筹支付”为“生育基金支付”，“工伤基金支
付”，“工伤单病种机构垫支”，“工伤全自费原因”
7、修改06交易，输入参数增加“工伤认定编号|工伤认定疾病编码|尘肺结算类型”，
修改“生育统筹支付”，“工伤统筹支付”为“生育基金支付”，“工伤基金支
付”，“工伤单病种机构垫支”，“工伤全自费原因”
2014-06-24
四字吉祥语大全
目录
一、概述 (7)
二、实现原理及安全机制 (7)
三、统一医院端接口改造 (8)
1.社保子系统与定点医疗机构的接口方式 (8)
2.接口初始化 (8)
3.业务处理 (9)
四、业务交易类别总览 (10)
五、交易详细说明 (12)
1.获取人员基本信息(交易类别代码:01) (12)
2.就诊登记（交易类别代码：02） (15)
3.更新就诊信息(交易类别代码:03) (18)
4.添加处方明细（交易类别代码:04） (20)
5.结算(交易类别代码:05) (22)
6.预结算(交易类别代码:06) (24)
7.获取医保特殊病审批信息(交易类别代码:07) (26)
8.确定明细项目单价(交易类别代码：08) (27)
9.项目审批结果查询(交易类别代码：09) (27)
10.处方退方(交易类别代码：10) (27)
11.获取定点医疗机构信息(交易类别代码：11) (28)
12.获取医疗类别信息(交易类别代码：12) (28)
变身奇遇13.获取人员账户基础信息(交易类别代码：13) (30)
14.获取医保出院原因信息(交易类别代码：14) (32)
15.对账明细下载（交易类别代码：15） (33)
16.按时间段进行对帐(交易类别代码：16) (34)
17.下载就医明细信息(交易类别代码：17) (35)
18.改帐申请（交易类别代码：18） (35)
19.下载目录及目录变更信息(交易类别代码：19) (35)
20.改帐结果查询（交易类别代码：20） (35)
21.医保高收费（白蛋白）费用审批(交易类别代码：21) (36)
22.医保未审批项目查询(交易类别代码：22) (36)
23.医疗账户抵用(交易类别代码：23) (37)
24.目录变动查询下载（交易类别代码：24） (38)
25.医疗账户抵用冲正(交易类别代码：25) (39)
26.获取新老卡卡号(交易类别代码：26) (39)
27.检查在院状态(交易类别代码：27) (40)
28.特病处方查询(交易类别代码：28) (41)
29.登记信息重新上传(交易类别代码：29) (41)
30.结算类型修改(交易类别代码：30) (41)
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