涉密人员保密审查表
基本 信息 | 姓 名 | 性别 | 国籍 | 民族 | (照片) | |||||||||
曾用名 | 身份证号 | |||||||||||||
政治面貌 | ||||||||||||||
户籍地址 | 户籍地公安机关 | |||||||||||||
常用地址 | 常住地公安机关 | |||||||||||||
单位及职务职称 | ||||||||||||||
已(拟)任涉密岗位 | 涉密等级 | |||||||||||||
持有因公出入境证件情况 | 无□ | 护照□ | 港澳通行证□ | 台湾通行证□ | ||||||||||
持有因私出入境证件情况 | 无□ | 护照□ | 港澳通行证□ | 台湾通行证□ | ||||||||||
拥有外籍、永久居留权或长期居留许可情况 | 无□ | 有□ | 证件号码 | |||||||||||
主要学习及工作经历 | 起止日期 | 主要学习经历、工作单位及任职情况 | 证明人 | |||||||||||
家庭成员及主要社会关系情况 | 与本人 关系 | 姓名 | 国籍 | 是否有居留权、长期居留许可 | 单位及职务 | 政治面貌 | ||||||||
因私出国(境)情况 | 起止日期 | 所到国家或地区 | 事由 | |||||||||||
接受 资助 情况 | 时间 | |||||||||||||
处分或者违法犯罪记录 | 时间 | 处理结果 | 处理原因 | 处理机构 | |
不良嗜好情况 (赌博酗酒等) | |||||
本人及配偶、子女是否存在不得任(聘)用到涉密岗位工作的情形 | (人事部门签字盖章) 年 月 日 | ||||
其他需要说明的情况 | |||||
本人承诺 | 本人承诺上述内容均属实,如有虚假,自愿承担党纪政纪责任和法律后果。 承诺人: 年 月 日 | ||||
接受保密知识培训、上岗保密教育以及签订保密承诺书情况 | (保密机构签字盖章) 年 月 日 | ||||
审 查 意 见 | 签字: (审查部门盖章) 年 月 日 | ||||
签字: (审查部门盖章) 年 月 日 | |||||
签字: (审查部门盖章) 年 月 日 | |||||
备注 | 1.涉密人员上岗审查、在岗复审均填本表。 2.已填报《领导干部个人有关事项报告表》的,可按照本表要求补充有关内容,不重复填报本表。 3.审查意见由机关、单位涉密人员所在部门、组织人事部门、保密工作机构填写。 | ||||
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