烧山火、透天凉与平补平泻四手诀、退针法
烧山火、透天凉与平补平泻四手诀、退针法
《金针赋》里讲了一种补泻手法，“烧山火，透天凉”，现在有神话的趋势。烧山火和透天凉是一种组合手法，先浅后深，一退三进是烧山火，一进三退，先深后浅是透天凉。用烧山火法“顽麻冷痹”，用透天凉法“肌热骨蒸”。那是不是必须用这样的手法才能达到效果呢？未必！我在临床中“顽麻冷痹”，从来没有使用过烧山火的手法，就是常规针刺足三里、阳陵泉、三阴交等穴位，最多做个迎随补泻或提插补泻，但很多人会说整条腿都是热乎乎的，一直持续到起针以后。“肌热骨蒸”我没有治过，但有些腰腿疼病人，在扎上针后，会有风呼呼的感觉，一直持续到起针之后。说明得气后就会有发热或发凉的感觉，普通的补泻手法也可以起到这种效果。所以，我认为不必花大价钱去跟师学习，把大量的时间和精力用于学习这些小众的手法。如果有人就是愿意学习传统手法，可以按照我我画的图表来练习，看图就会明白烧山火，透天凉的手法怎么做。剩下的就是刻苦练习，手法纯熟之后就可能会做出来。为什么说可能？因为做这种手法，需要有气功功底，没有气功根底的人，单纯靠手法就可能有效有不效。
关于补泻手法能达到的效果，有一个徐文伯的故事。南北朝时期，后宋皇帝刘昱喜欢研究长生不老之术与医术，诊断疾病的水平也挺高。有一次他和徐文伯在外面行走，看见一个怀孕的宫女，挺着肚子。刘昱说这个宫女怀的是一个女孩，徐文伯说不是女孩，怀的是双胞胎，一男一女，而且男孩要比女孩小一点。刘昱听了心中不服，认为自己的水平不会看错，于是
要将宫女的肚子剖开来验证一下谁对谁错。徐文伯怜悯这个宫女，了一个借口，说肚子剖开后恐有变故，然后他就用针灸堕胎法将小孩生了出来。关于堕胎法，有文字记载的就是徐文伯的医案。他泻三阴交，补合谷穴之后，胎儿应针而落，果然是双胞胎。
泻三阴交补合谷是堕胎的方法，也是催产的方法。通过这个医案，我们还可以思考安胎的方法。现在的年轻人，由于过早的性生活，一不小心就会中弹，医院又不负责任，不讲流产的后果，只是宣传无痛人流术的好处，导致习惯性流产越来越多。包括动了胎气早产，都可以用补三阴交，泻合谷穴来。合谷、足三里、膻中、关元、气海、膏肓，是人体六大气穴。合谷穴是手阳明大肠经的穴位，阳明经是多气多血之经。补合谷就是实上，泄三阴交就是虚下。上实下虚，气往下压，胎儿应针而落。如果泻合谷，补三阴交，上虚下实就可以安胎。
三、《赵氏祖传针灸按摩传真·平补平泻四手决》
（1）均匀捻转，这是针对捻转补泻法而言，不多不少，左捻捻，右捻捻，就是平补平泻。
四个火（2）子午捣臼，这是针对提插补泻法而言，提多高，插多深，均匀的提插，一样的深度。
（3）直进直退，这是针对退圆进方和退方进圆而言，直进直退就无所谓补泻，就是平补平泻。
（4）先补后泻，先泻后补。这个很重要，在临床上经常用到。举例：有一个肩周炎的病人来你看病，他肩膀连带胳膊酸疼，酸多一点，疼少一点，酸是虚症，疼是实症，你就要先补后泻。如果疼多一点，酸少一点，疼是实症，酸是虚症，你就要先泻后补。在这种时候我们很少用子母穴，因为扎子母穴不能做到补泻兼顾。而是用本穴、原穴、络穴，这些穴位既可以泻，也可以补，只是补泻手法的先后次序不同而已。
（十六）《赵氏祖传针灸按摩传真·退针法》
古人用针与今人不同，很少长时间留针，一般都是留几呼，泻几吸。以最常用的足三里为例，我们现在最少留针半小时左右。古人则不同，《黄帝明堂经》：“针八分，留十呼，泻七吸，日灸七壮，止百壮”，几个呼吸之后就要出针，于是就又出现一个重点，如何退针。
做完补泻手法，包括平补平泻之后，针下气松，说明邪气已去，可以出针了。用左手中指食指按住穴位，用右手大指食指持针柄，用平补平泻法左右转动，缓缓往外提针，一边往外提
针一边捻转，随着捻转，针就出来了，这样出针没有痛苦。如果直接往外拽，就可能会出现疼痛不适。尤其是有些人邪气太盛，虽然针下气松，但很快又会卷土重来，邪气缠绕针身，贸然起针，会带出肌纤维。还有的患者，比如硬瘫的偏瘫患者，肌张力很高，往往在留针期间因为肌肉的抽动将针弯曲，起针时更需小心，骤然提针，就可能把穴位旁边的好肉带起来，增加患者的痛苦。以前的针针身很粗，很难处理。现在的一次性针灸针，针身很细，弹性也好，一般不会断针，只要慢一点，一般不会增加患者的痛苦。
退针法里面最重要的是如何救滞针，滞针之后不能硬往外扯，针退不出来怎么办？1、上下循按。泻泻邪气，针下气松就可以退出来了。2、滞针后，迎上去，在迎的部位隔一寸两寸，不管是不是穴位直接下针，然后做泻法，把邪气泻了以后，针下气松就可以取出来了。

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