留置导尿医生写病程记录模板
插尿管护理记录首先是某年某月某日某时,患者诉小便困难,膀胱充盈。报告值班医生,遵医嘱在无菌操作下给患者导尿,引出尿液**ml,呈什么颜,是否混浊。
在导尿前告知患者及家属,导尿是有创,必须承担可能的风险。可能的风险主要有尿道损伤,导致尿道狭窄,将来不能自行排尿,导致尿路感染,导致尿道出血等。家属签字确认后再导尿。
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注意事项:
必须要定期给予尿道口以及尿管的消毒处理,一般每天必须要消毒1-2次,通常都是应用碘伏来消毒,因为碘伏对尿道的黏膜刺激性比较小。
必须要定期夹管处理,尤其是有膀胱功能或者是针对锻炼膀胱功能的导尿,一般夹管2-3个小时之后如果看到病人的膀胱鼓起来,或者是病人有很明显尿意的情况就松开管排尿,排完尿之后也必须要夹管。如果长期不夹管很容易会导致膀胱功能的丧失,或者出现膀胱萎缩而导致严重的后果。留置是什么意思
如果是病情危重必须要记24小时出入量,还必须要每次导尿都要记录其有多少尿量,24小时的总尿量必须要报告护士或者医生。
参考资料来源:百度百科-留置导尿管法
参考资料来源:百度百科-护理病历

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