——记东部战区总医院肝病中心及感染科于乐成主任本刊记者：东来
于乐成：东部战区总医院肝病中心及感染病科主任、主任医师、教授、医学博士。长期从事肝病和
感染病的临床诊治及预防工作。是我国首部《药物性肝损伤诊治指南》及其英文版、《肝脏炎症及其防治专家共识》和《常用肝脏生物化学试验的临床意义及评价共识》等的执笔者之一。先后主持或参与国家自然科学基金等各类课题十余项，发表论文百余篇，主译、副主编或参编医学教材和专著22部。
中华医学会肝病学分会第五至七届委员会药物性肝病学组成员及副组长、遗传代谢性肝病学组成员，江苏省医学会肝病学分会副主委、感染病学分会委员，江苏省医院协会传染病医院分会委员，全军传染病专业委员会重症肝病学组成员、首届青委会副主委，华夏肝脏病学联盟理事。《中华肝脏病杂志》《中华传染病杂志》《肝脏》《临床肝胆病杂志》《肝博士》科普杂志、《中国药物警戒》《现代医药卫生》等学术期刊编委及审稿专家。先后参加过汶川大地震一线抗震救灾、援助赞比亚、援助坦桑尼亚、援助西藏安多、赴武汉火神LU医院抗击新冠病毒感染疫情、赴长江鄱阳湖流域抗洪抢险医疗防疫等重大任务。获优秀审稿专家、南京军区抗震救灾优秀党员、赞比亚国防部国际合作勋章、首届全国最美援外医生提名奖、首届全国白求恩式好医生提名奖、南京市十佳医生、中国医师协会“抗疫先锋之星”、感
动东总年度人物、个人三等功、集体三等功等荣誉。
一、机缘踏上肝病和感染病防治之路，从此潜心这份特殊职业青少年时，于乐成对未来的梦想是成为一名福尔摩斯般的刑警和法医，通过丝丝入扣的物证和严密的逻辑推理，迫使一个个犯罪分子无处遁形，或做一名医术高超的外科大夫，刀锋所指，手到病除。然而，早年进行住院医师临床轮训时，肝病中心/
感染病科黄维德主任扎实的专业理论功底，处理危重和疑难病例的镇定自如，进行肝癌介入时的胆大心细，对病人无微不至的关怀，都给他留下了深刻印象。同时，乙型肝炎和丙型肝炎等肝脏疾病及其所致的肝衰竭、肝硬化和肝癌给患者及其家庭带来的巨大困苦，也让于乐成陷入了深深沉思和同情。于是，临床轮转结束后，在黄主任的热心挽留下，于乐成立志从事肝脏疾病临床诊治和预防研究，从此与该领域结缘，数十年如一日沉浸于肝脏疾病和感染病防治的临床一线，逐步成长为一名深受患者信赖和喜爱的肝脏病学和感染病学专科医师。
二、师从不同风格名师，博采众家所长
为不断提高专业水准，做一名具有真才实学的高水平医生，于乐成先后攻读第三军医大学西南医院全军感染病研究所的硕士生（导师为顾长海教授和毛青教授）及博士生（导师为顾长海教授和王宇明教授）。在完成博士生阶段的学习后，又慕名来到第一军医大学（今
南方医科大学）南方医院感染内科
及肝病中心，师从侯金林教授从事
博士后研究。出站后，又得到海军
军医大学九0五医院陈成伟教授的
长期悉心指导。
导师们的共同特点是德艺双
馨、知识渊博、思维缜密而敏捷。
他们也有着鲜明的个性，例如顾长
海教授博闻强记，观察病情细致入
微，对疾病的诊断分析往往是提问
式引经据典、抽丝剥茧、条理清
晰，常常让年轻的医生和医学生们
紧张忐忑却又茅塞顿开。王宇明教
授演讲充满活力，慷慨激昂，善于
理论联系实际，让学生们体会到基
础医学新进展和临床融汇贯通的豁
然开朗。毛青教授性情爽朗，不拘
小节，行事果断，直奔主题。侯金
林教授儒雅斯文，惜句如金，善于
捕捉病例间的异与同，肝病宏观防
控和微观研究相得益彰，长袖善
舞。陈成伟教授经历坎坷但不屈不
挠，曾经沧海仍执着追求，高屋建
令瓦且甘为人梯，大医精诚又淡泊名
利。导师们的这些优异品质对学生
的影响是深远的，奠定了于乐成扎
根临床、心系病患、任劳任怨、甘
于奉献、不断学习、精益求精的综
合品质O
三、用真诚的情感和精湛的医
术化解患者的身心疾苦
医者德为先。德之内涵，在于
换位思考，想患者所想，急患者所
急，助患者所需，解患者所惑，缓
患者所忧。于乐成对病人总是保持
诚挚的热情和充分的耐心，尽可能
满足病人的需求。他善于摆事实、
讲道理、举例子，以深入浅出的语
言和形象的比喻让病人理解专业诊
疗术语，以乐观的情绪感染病人，
从而帮助病人正确了解自己的病
情，缓解紧张心理，减轻思想负
担，主动配合。
工欲善其事，必先利其器。全
面而扎实的临床和基础科学知识，
善于思考、质疑和求证的科学素
养，是让医学知识能够在临床中得
到灵活运用、实证和修正的基础，
是能够为不同患者提供个性化专业
医疗服务的前提。为了保持这种境
界，于乐成长期坚持质疑式学习专
业理论，深耕细挖，虚心向老师和
同道们交流及请教。近三十年的历
练，使他对下列疾病的诊治和预防
积累了丰富的经验和深刻的见解：
①乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝
炎；②肝衰竭、肝硬化及其并发
症；③药物性肝病；④自身免疫性
肝病；⑤酒精性肝病；⑥代谢相关
性（非酒精性）脂肪性肝病；⑦遗
传性肝病；⑧肝脏肿瘤；⑨各种感
染性疾病等。
四、躬耕专业理论和实践，精
益求精，做医学知识的记录者、鉴
识者、传播者和传承者
医学是一门不断更新和前进的
学科。于乐成在平素的学习和工作
中，特别注意总结国内外相关最新
医学进展，辨其不足，取其精华，
融入自己的思考，进行系统化整理。不盲从任何研究结论，坚持任何结论都必须置于特定的前提条件下
解读，避免对相关结论过度引申。他撰写的诸多论著、综述、述评、译作、科普作品，都坚持这样一种严谨的原则及风格，以期把最可靠的结论和知识传递给读者。
他以主译、副主编、编委和学术秘书身份参编教材和专著22部。主要包括上海科技出版社中译版《药物性肝病•第三版》共同主译、《药物与中毒性肝病•第二版》副主编、《临床肝脏病学•第二版》编委，人民卫生出版社五年制本科创新教材《热带病学•第一、二、三版》副主编、八年制精品教材《感染病学•第二版》编委、《肝功能衰竭》和《实用传染病学•第三和四版》编委兼学术秘书、《王宝恩肝脏病学•第一版》编委、《生物人工肝•第一版》编委、《新发与再发自然疫源性疾病》编委等。
以共同执笔者参编我国首部《药物性肝损伤诊治指南》《肝脏炎症及其防治专家共识》和《常用肝脏生物化学试验的临床意义及评价共识》。其中，2015版《药物性肝损伤诊治指南》是我国首部系统阐述药物性肝损伤定义、流行病学、发病机制、病理改变、诊断和鉴别诊断以及和预防的专业指南，有力推动了我国药物性肝损伤临床诊治的规范化，并为血液肿
瘤、结核病和中医药专业制定相关
药物性肝损伤防治共识或指南奠定
了基础。受陈成伟教授和茅益民教
授委托，他还领衔将指南译成英文
版《CSH Guideline for the
Diagnosis and Treatment of
Drug-induced Liver Injury》并
在国际期刊发表，推动了药物性肝
损伤研究的国内外交流。
他热心公益活动，积极参加肝
病科普宣传。在《肝博士》杂志
2018年举办的"爰肝公益□科普
助力”7.28世界肝炎日全国科普征
文活动中，指导学生撰写的《纯天
然工无毒性：中草药引起的肝损
伤不可忽视》被评为科普论文一
等奖。
他还担任《中华肝脏病杂志》
《中华传染病杂志》《肝脏》《临
床肝胆病杂志》《肝博士》《中国
药物警戒》《现代医药卫生》等多
家学术期刊的编委和审稿专家，本
着高度负责的精神，认真评判送审
论文的优点和不足，多次荣获优秀
审稿专家。
五、彰显军人本和医者担
当，危难之际挺身而上
身兼军人和医生双重身份，于
乐成除了数十年如一日兢兢业业完
成各项临床诊疗工作外，还积极投
身于抗震救灾、抗洪救灾、抗疫救
灾、援藏医疗等重大卫勤保障和支
援任务，显示了一名军医时刻准备
赴汤蹈火、不畏牺牲、永不退缩的
战斗意志和献身精神。
2008年5月，汶川特大地震发
生后，于乐成作为原南京军区野战
医疗所和应急医疗防疫大队的骨
干，紧急赶赴四川省什那市釜华镇
山区从事医疗防疫两个多月，克服
重重困难，为战斗在最前线的救灾
官兵送医送药，为灾民们送去急需
的医疗救护和心理疏导，并及时发
现和有效控制了多起传染病疫情，
用实际行动展示了一名军医的
担当。
2019年10月，于乐成奔赴海
拔约4700米的西藏安多县人民医
院，克服高原反应，帮助筹建感染
病科，助力医院成功评选二级乙等
医院。援藏期间，他还向西藏自治
区人民医院医务部主任兼感染科主
任石荔教授请教西藏地区感染病防
东部战区在哪治情况，并在安多县积极推广由南
方医科大学南方医院侯金林教授牵
头、旨在全面推动我国乙型肝炎病
毒母婴传播阻断率迈向新台阶的小
贝壳计划，以实际行动助推世界卫
生组织（WHO）提岀的到2030年
基本消除乙型肝炎作为重大公共卫
生威胁的宏伟目标的实现。
2020年2月初，在新型冠状病
毒（COVIDT9）感染疫情迅速
蔓延的危急时刻，于乐成主动承担
起联保部队某医疗队感染控制组组
长、火神山医院感控专家组成员、
发热及相关不适应急处置专家组组
长、传染病职业暴露应急处置专家
组组长、中暑预防和救治小组组长
等职责，在隔离病房优化设计和改建、四十余项感控制度和流程的制定及监督执行、医务人员感控技能培训、医疗区新冠病毒沾染监测、危重病例会诊救治、患者安全出院标准落实、疫情防控技术研究等方面作出了重要贡献。在胜利完成约70天的艰巨抗疫任务、从武汉天河机场撤离时，改编《十送红军》低沉萦绕，“LU河无恙，幸得有你”横幅高举，让于乐成和战友们深深感受到奉献无价！
2020年7至8月，在长江鄱阳湖流域血吸虫疫区发生特大洪涝灾害时，于乐成作为东部战区总医院医疗队专家组组长，奔赴江西彭泽、鄱阳、都昌、湖口一线，冒着高温和炎热，为抗洪抢险的官兵和灾民们送去急需的医疗服务，有力保障了抗洪抢险任务的完成。
六、跨越万水干山，发扬国际主义精神，用医疗援助传承中非友谊
援助贫困国家是我国长期以来志愿承担的一项重大国际责任。几十年来，千千万万的中国援外专家舍小家，顾大家，不辞辛苦，跨越万水干山，以崇高的献身精神，努力践行这项艰巨而光荣的使命。于乐成正是这千千万万援外专家中的普通一员。
2012年1月-2013年1月，于乐成作为中国援助赞比亚第十五批军医组组长兼内科专家，赴赞比亚麦纳索科军事医院工作。援赞期间，他和战友们一起，克服语言、
时差、经费、材料、技术、人力、
习惯等诸多方面的困难，历时8个
月，全面修复因保管不善、供电不
稳及水质偏硬等问题而长期闲置的
价值1300余万元的中国援助的计
算机断层扫描仪、数字X光机、血
液透析仪等先进医疗设备；他还连
续加班4个月，将价值数百万人民
币的中国援助药品的说明书译成英
文，培训赞方药师，使得这些药物
能够惠及赞比亚患者。他担负心血
管病、糖尿病、肝病及感染病的诊
治工作，白天常常无暇休息，晚上
还要经常急会诊。援赞期间，他和
战友们多次为中国人民的老朋
友一一赞比亚开国总统卡翁达先生
提供高质量医疗保障服务，老总统
动情地将中国军医组称为“我的中
国医生”。一位阵发性房颤得以治
愈的赞比亚患者动情地说：“您是
真正的白衣天使，是第一位愿意在
深夜来救治我的白衣天使”。于乐
成和战友们还放弃周末休息，为
3200名小学生及70余名老师进行
了大型义诊。此外，他们还挽救了
多名重病或重伤旅赞华人的生命。
他们的辛勤付出，获得了中国驻赞
使馆、赞比亚国防部和教育部的高
度好评，被赞比亚国防部授予“国
际合作勋章”，被国防部长称为
“伟大友谊的使者”，被旅赞华人
视为坚强有力的后盾。
2015年4月，为期1年医疗援
助坦桑尼亚的任务又摆在了于乐成
的面前。关键时刻，妻子又一次给
了他坚走的支持。怀着对妻子和孩
子的深深歉意，他毅然率领第九批
援坦军医组按时出征。援坦期间，
他和战友们深入边远丛林、海岛滩
涂、高原荒野等艰苦环境进行巡
诊，热忱为需要医疗救治的坦军官
兵服务；深入当地孤儿院进行慈善
义诊，为多名孤儿解除了疾病困
苦；纠正了多起严重细菌感染被误
诊为恶性疟疾的事件，挽救了多名
旅坦华人的生命。他们的事迹被
《东非华侨周报》报道，又被《中
国军网》转载，反响热烈。
七、适应时代变革，扬帆新的
航程
随着临床肝脏疾病谱的新变
化，随着COVID-19等疫情带来
的巨大冲击，于乐成也在不断思考
着肝病和感染病学科发展的新方
向。他将不忘初心，牢记使命，继
续上下求索、开拓进取，锤炼专业
本领，全心全意为广大肝病和感染
病患者服务。
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