汽车保险与理赔-第21.22节 教案-第五章第四节 汽车承保(三)
教  学  设  计
授课班级
授课日期
第21-22 课时
课  型
新授课
教具、资料
多媒体,ppt,教材
课  题
第五章第四节  汽车承保(三)
教 学
目 标
要 求
1、理解核保的概念及意义;                 
2、说出核保的主要内容及方式;                       
3、说出保险公司收费并签发的单证内容。
教材
分析
重点
核保的概念及意义;保险公司收费并签发的单证内容。
难点
核保的主要内容及方式。
关键
利用智慧职教微课,设计知识问答,培养学生主动学习能力。
汽车承保(三)
七、保险公司核保
(一)核保的概念
(二)核保的意义
(三)核保的内容
1、对投保人、被保险人信息和相关风险的审核
2、对保险标的信息和相关风险的审核
3、对保险金额的审核
(四)核保的方式
八、保险公司收费并签发单证
(一)保险公司收取保险费
(二)保险公司签发单证
(三)单证批改
课 后
汽车保险续保小 结
除正常反思外,填写出勤情况和学生学习情况。

教  学  过  程
教 学
环 节
教师讲授、指导(主导)内容
学生学习、
操作(主体)活动
时间
分配
知识回顾:
五、汽车投保应具备的条件及材料
(一)机动车应具备条件
(二)备好证件
(三)保养好车辆
六、保险公司验车验证
(一)重点检验的车辆
(二)验车验证工作内容—验车
(二)验车验证工作内容—验证
(三)填写验车报告
(四)保险公司验车验证工作要求
案例导入:保险公司核保不严,已注销车辆出事故仍要赔偿?
  2012年1月27日,张某驾驶自己的货车在某高速上行驶的过程中,货车车头右侧碰撞在主车道上行走的杨某。杨某当场死亡。事后,高速公路警方作出事故认定书,认定双方负同等责任。
  张某向保险公司提出索赔,保险公司以投保人投保时未履行如实告知义务为由拒绝赔偿。
保险公司拒赔理由:
  肇事货车的档案在承保前已注销,车主在投保时没有告知。车主故意不履行如实告知义务,且该车不具备上路行驶资格。投保人违反法律法规强制性规定,不具备法律认可和保护的利益,车辆交强险和商业险无效。因此,保险公司不应承担赔偿责任。
法院审理意见:
    肇事车辆档案于2011年12月注销,而张某于2012年1月27日向某保险公司投保车辆强制险与商业险。某保险公司作为承保人,在承保过程中未仔细审核投保资料,履行应有的职责,而已对车辆予以承保。
    因此法院认定保险公司应承担赔付责任,遂判定保险公司赔付死者家属各项费用10万余元,赔偿张某20余万元。
新课讲授
观看“核保的概念及意义”视频,回答下列问题:
1、在整个承保工作中,最为核心的环节是什么?B
A.填写投保单  B.核保  C.验车    D.计算保费
2、核保的目的是控制承保风险,提高承保质量,确保汽车保险的经营效益的实现。( √  )
3、核保是指保险公司依据 保险基本原理 、相关法律法规、公司制定的核保政策、风险管理经验等对承保业务的风险进行审核。
七、保险公司核保
(一)核保的概念
    核保是指保险公司根据投保单或者批改申请书,运用核保政策等,对承保风险进行评估和选择,从而决定是否承保,或者以何种条件承保的过程。
汽车保险核保将依据保险基本原理、相关法律法规、公司制定的核保政策以及风险管理经验对承保业务的风险进行审核,并决定是否同意承保该标的,并确定承保条件和承保价格等,目的是控制承保风险,提高承保质量,确保汽车保险的经营效益的实现。
(二)核保的意义
1、防止投保人的“逆选择”,控制保险合同主体各方的道德风险。来自投保人、被保险人及保险中介等的道德风险始终是潜在的威胁,只有通过核保人员利用专业技术和经验,对相关信息进行核实,采取相应手段对相关风险进行控制,才能最大限度地减少其对保险业务的影响。
2、确保业务品质,实现公司经营效益和持续发展。
市场的选择与定位。
承保风险管控的落实。
(三)核保的内容
1、对投保人、被保险人信息和相关风险的审核
(1)投保人、被保险人相关信息填写准确无误,与身份证核对。
(2)对投保人是否具有投保资格进行审核。
(3)审核投保人、被保险人与保险标的之间的关系,道德风险。
(4)对特殊投保人或被保险人的风险进行评估。
2、对保险标的信息和相关风险的审核
(1)核保人需将投保单、车辆行驶证或购车发票等证明材料上的信息被保险车辆的验车照片进行核对,确保投保信息真实、标的合法。
(2)对新保、转保及未按期续保车辆、增加损失类险种等存在承保风险的车辆,一般都采用“验车承保”的方式,即需要审核验车情况。
(3)对特殊车辆要进行特殊风险评估。
3、对保险金额的审核
    保险金额的确定是汽车保险核保中的一个重要内容,应检查保险金额的选择是否合理、合规。
回顾与思考:机动车损失保险的保险金额是如何确定的?
车损险计算的三种方式: 
1、车损险保额可以按投保时保险车辆的新车购置价确定。购置价也就是指在保险合同签订地购置与保险车辆同类型新车的价格。
2、车损险保额也可按投保时保险车辆的实际价值确定。这个实际价值是指同类型车辆新车购置价减去折扣金额后的价格。最高的折旧金额不能超过投保时的保险车辆新车购置价的80%。 
3、车损险保额还可通过保险车辆的新车购置价协商确定。对于在投保车辆标准配置以外的新增设备,应该在保险合同中列明设备名称及价格清单,可以按设备的实际价值增加相应的保险金额。 
 
知识巩固
1、核保人员对于保险费的审核主要分为对什么和保险费计算的审核。(单选)A
A.费率适用的审核  B.保险金额的审核 
C.保险险种的审核  D.保险金的审核
2、核保的主要内容通常包括哪些?(多选)ABCD
A.对投保人、被保险人信息和相关风险的审核
B.对保险标的信息和相关风险的审核
C.对保险金额的审核
D.对保险费的审核和对附加条款的审核
观看“核保的方式”视频,回答下列问题:
1、计算机技术的发展和应用给核保工作带来很大变化,尤其是智能化计算机的发展和应用,使得计算机已经完全可以胜任对标准业务的核保,又被称为什么?D
A.标准核保    B.远程核保  C.非标准核保  D.自动核保
2、非标准业务是指风险具有较大特殊性的业务,需进行有效控制的业务。这种特殊性主要体现有哪些?ABC
A.高风险  B.风险特殊C.保险金额巨大  D.代理业务
(四)核保的方式
1、标准业务核保和非标准业务核保
标准业务是指常规风险的机动车辆保险业务。
这类风险的特点是其基本符合机动车辆保险险种设计所设定的风险情况,按照核保手册就能进行核保。
非标准业务是指风险具有较大特殊性的业务。
这种特殊性主要体现为高风险、风险特殊、保险金额巨大,需进行有效控制的业务,而核保手册对于这类业务没有明确规定。
2、计算机智能核保和人工核保
计算机智能核保又被称为“自动核保”。
应用计算机技术可以大大缓解人工核保的工作压力,提高效率和准确性,减少在核保过程中可能出现的人为的负面因素影响。
计算机不可能解决所有的核保问题,会与人工核保共存。
3、集中核保和远程核保
    远程核保就是建立区域性的核保中心,利用互联网等现代通信技术,对辖区内的所有业务进行集中核保。
    这种核保的方式较以往任何一种核保模式均具有不可比拟的优势,除了运营成本较低外,它不仅可以利用核保中心的人员技术的优势,还可以利用中心庞大的数据库,实现资源的共享。同时,远程核保的模式还有利于对经营过程中的管理疏忽,甚至道德风险实行有效的防范。
4、事先核保与事后核保
事先核保
事先核保是在核保工作中广泛应用的模式。
核保人员在接受投保之前对保险标的风险进行评估和分析,决定是否接受投保。
事后核保
事后核保主要是针对标的金额较小、风险较低、承保业务技术比较简单的业务。
事后核保是对于事先核保的一种补救措施。
观看收费并签发单证视频,回答下列问题:
1、交强险需签发的单证不包括以下哪个?
A.保单(交管部门留存联)B.保单(被保险人留存联)C.交强险保险标志D.投保单D
2、汽车保险业务需要签发的保险单证除了保险单(正本)外,还包括哪些?ABC
A.保险条款  B.保险费发票(正本)C.保险凭证D.投保单
八、保险公司收费并签发单证
(一)保险公司收取保险费
保险公司财务系统或核心业务系统根据全额保费入账收费信息,实时确认并自动生成唯一有效指令后,业务系统方可生成正式保单或批单。
(二)保险公司签发单证
车险保单必须通过核心业务系统生成,禁止单证窜用。
打印出的保单不得涂改,若需要更改可使用批单更改或重新出具保险单。
汽车保险业务需要签发的保险单证除了保险单(正本)外,还包括保险条款、保险费发票(正本)、保险凭证,交强险还需签发交强险保险标志及保单(交管部门留存联),且相关单证上必须由保险公司签章。
(三)单证批改
  保险单出立后,因保单录入错误或被保险人在保险期限内发现投保时的申报有错误或遗漏,或由于新的或意外的情况发生,致使保险单所载内容与实际情况不相符合,被保险人必须向保险公司申请批改,由保险公司进行审核并出具批单,对原保险单的内容进行补充或变更,以使保险标的获得与实际情况相适合的保险保障。
课堂小结
主要总结本次课新授知识。
布置作业
回顾上节课学习内容。
案例引入复习内容,吸引学生注意力。
新课讲授,教师利用多媒体平台播放微课,讲授知识点。
利用平台选项功能与学生进行交流互动,或者通过举手发言功能进行抢答。
每个知识点用图片形式展现,加深学生的记忆。
教师讲授,学生听。
新授知识,通过平台测试讲授新知识,增加与学生的互动。
教师讲授,学生认真听讲,记好笔记。
教师讲授,学生认真听讲,记好笔记。
通过举例子说明知识点
利用平台举手让学生总结。
学生写作业,教师在线答疑。
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