申请隔离补助金范本
抗击疫情隔离单间补贴申请表
园区名称
所属街道
园区地址
产权人
联系人/手机
运营管理单位
法定代表人/手机
统一社会信用代码
联系人/手机
注册地址
园区类型
□工业园区          □创新产业园     
□物流园区          □文化创意产业园          □其他
设置隔离
单间数量（间）
          间
运营管理单位
申请承诺
    本公司郑重承诺：本公司注册地、统计地和纳税地均在龙岗区，在所运营管理的          园区内，按相关要求为无法达到自行隔离条件的企业设立独立房间或临时单间实施隔离观察，且          园区不属于单个企业（或单一企业集团）的独立园区，特申请相关补贴。
    如情况不实，本公司愿意承担由此产生的相关责任。
   
疫情补助金怎么领取                        运营管理单位（盖章）：   
                                   
                                        年    月    日                         
街道办
审核意见
  经审核，        园区共设置    间符合要求的隔离单间，用于为无法达到自行隔离条件的企业设立独立房间或临时单间实施隔离观察，该园区非单个企业（或单一企业集团）的独立园区且由龙岗区的专业运营管理机构运营，符合《龙岗区关于支持企业做好新型冠状病毒肺炎疫情防控工作有序复产复工的若干措施》及相关操作规程要求的园区隔离单间补贴申领条件。
                                  街道办（盖章）：
                                              年    月    日    
备注

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