心理咨询面谈技术
⼼理咨询⾯谈技术
⼼理咨询⾯谈技术
洛阳河南第⼆荣康医院李曙亮139********
⼀、什么是⾯谈
咨询师与来访者建⽴并保持的⼀种职业关系
咨询师使⽤主动倾听技术来理解来访者并与之沟通
咨询师的意图是评估来访者，帮助来访者减轻痉或评估与帮助的某种结合。
咨询师与来访者初期就在会谈⽬标上相互达成⼀致
⼆、咨询师在⾯谈中的⽬标
1、如何使⾃⼰平静下来⽽关注来访者所表达的内容（⽽⾮关注于⾃⼰的所想所感）
2、如何与来访者建⽴积极的⼯作关系
3、如何迅速有效地获得关于来访者及其问题的诊断或评估的信息。
4、如何确定和运⽤个⼈化的适当的咨询或⽅法与技术。
5、如何准确的评估来访者对你的咨询或⽅法与技术的反应。
三、⾯谈的两个功能
1、对来访者进⾏评估
2、为咨询或这些来访者打下好的基础。
四、某⼈的⾯谈过程
落座
介绍
开始
主体
结束
五、某⼈的成功⾯谈的任务或者标准
让来访者放松
收集信息
保持控制权
保持情感协调
结束
六、lvey(1998)⾯谈的五个步骤
建⽴情感协调和⾯谈结构
收集信息，界定问题，出资源。
确⽴咨询或⽬标
寻其他办法并且⾯质来访者的⾃相⽭盾。
⿎励来访者把经验和技能推⼴到以外的情景。
确⽴旅⾏的确是件好事，但是重要的是旅⾏的过程，⽽不是它的终点。
七、电话联系
咨询师L：你好，我想⼩王。
⼩王W：我就是。
L：你曾打电话想做⼼理咨询，是吗？
W：是的。
L：你认为最近什么时间合适呢？
W：明天下午或者后天下午，我有空。
L：明天下午饭点，⾏吗？
W：⾏。
L：好吧，就这样了，明天下午饭点见。
W：明天见。
⼋、第⼀次会⾯
⾃我介绍
落座
倒茶
开场⽩：不知你希望我能做些什么？或：请告诉我你这次来见医⽣的原因，好吗？其他常⽤的开场⽩：
你为什么来这⾥呢？
你觉得怎么了？
你最近有什么烦恼吗？
九、介绍阶段的提纲
咨询师的任务⽬的/效果
1、安排合适会⾯时间⼯作联盟积极关注互动
2、介绍⾃⼰表⾥如⼀，有魅⼒
3、确定来访者的称谓积极关注，授权
4、简短的交谈共情，建⽴情感协调
5、来访者⾃⼰落座专业性，共情情感协调
6、介绍⾃⼰⾝份（适当）专业性
7、说明保密性信任，⼯作联盟
8、说明⾯谈的⽬的⼯作联盟，专业性
9、核查来访者的⽬的⼯作隧盟，相互性
与⾃⼰⽬的的⼀致性和授权
兼容性
⼗、开始阶段的任务：
咨询师的任务运⽤的技巧
1、建⽴情感协调⾮指导性倾听
2、关注来访者的感受开放式提问温和引导
3、必要时候提⽰⽀持情感反应，缩⼩范围
4、必要时帮助⾮指导性倾听，温和⾯质
5、评估⾯谈进程复述，总结，⾓⾊引导
⼗⼀、如何提问
提问⽤词提问类型来访者通常的回答
1、什么开放式事实和描述性信息
2、怎么样开放式过程或顺序的信息
3、为什么部分开放式解释和防御
4、什么地⽅略微开放式关于地点的信息
5、什么时候略微开放式关于时间的信息
6、谁略微开放式关于⼈物的信息
7、是否封闭式具体信息
8、能否愿否祈使式发散信息有时被拒绝
9、我好奇你肯定间接式对想法和情感的控究
10、如果投射式关于判断和价值观信息
⼗⼆、⾮指导性倾听反应及其效果
⾮指导性倾听反应描述⽬的/效果
1、关注⾏为⽬光接触，⾝体前倾，点头促进或抑制来访者的谈话
2、沉默没有⾔语活动迫使来访者说话，允许冷静地思考
3、澄清我理解的对吗/ 确认听到的内容准确
4、解述对所讲内容重述确认听到内容
5、基于感官的解述使来访者清晰表达的感官形式表述增进情感协调和共情
6、⾮指导性的情感反应对已清晰表达的情绪和重述增进来访者的共情体验并⿎励其进⼀步情绪表达
7、总结对治病中涉及的⼏个话题的简短总结增进对内容的记忆并
使的主题联系紧密
⼗三、主体阶段的任务：
咨询师的任务⾯谈技巧
从⾮指导性的倾听到指导性倾听⾓⾊引导，解释这种变化
收集信息开放式或封闭式问题
获得诊断信息使⽤CCMD-3，CSM-4，ICD-10
过渡到结束阶段指出时间的消失，总结主要问题，过渡
⼗四、⾯谈总结
咨询师：在这１５分钟内你说了很多，因此，我想我应该确认⼀下我是否理解了你的主要担忧。你谈了你与⽗亲之间的冲突，你对他们略你时感到如何愤怒，还有住在寄送的家中是种解脱同时⼜有很⼤的适应问题，这些包括了你谈的主要内容了吗？
咨客：是的，我想基本上都包括了。
⾮正式总结
不应该说“这是我对你所说的内容的总结，⽽应该说”让我确定⼀下，我是否掌握了你所谈的内容。
不应该数出共有⼏条，⽽应该⼀条⼀条地说出来，这样即使你不⼩⼼忘了
互动性总结
在陈述你总结的问题时，要作出停顿使来访者有机会表⽰同意，不同意或进上步补充。
在总结最后，要询问来访者你所说得是否准确。
初次⾯谈，让来访者总结他的问题很⽣要。如果我们不时常请他⾃⼰总结他⾃⼰的问题，我们可能永远也不解不到哪些问题对他们来说是最重要的。
⽀持性总结
在有些情况下，你应该明确承认来访者表露了⼤量的材料。例如：很好，你很认真地思考了，你说了很多，或者，你能在短短的时间谈了这很多的内容真是不错。这些语⾔是⽀持性的，会使来访者对于⾃⼰表达出来的东西⽽感觉很好。当然，你⼀定要真诚。
⼗五、指导性⾏为反应及其效果
⼗六、解译性情感反应
⼜称为⾼级共情
基本共情（⾮指导性情感反应）触及的是有价值的价值的浅层（⽽⾮肤浅）的情感与意义，⽽⾼级的准确共情（解译性情感反应）触及那些深埋的，隐藏的或者来访者⽆法马上触及的情感与意义。
举例
来访者：那个⽼师说我偷了他的表时我厌恶到了极点，我真想给他⼀顿⽼拳。不要你离开
咨询师：你那是烦透了
来访者：对极了，
你知道吗？我还感到你对你⽼师的做法有⼀些其它的感受。也许你感到受伤害了，因为他不信任你。（解译性情感反应）
来访者：是的，那是⼀个没有声⾳的念头。。。。，我已经不再感受到伤害了。。。。。在经历了⼀段没有⼈信任你的时间之后，⼜因为⾃⼰根本没有做过的事情⽽受到指控就觉得不太奇怪了。
咨询师：所以你以愤怒⾯对⽼师对你的不信任时，⼏乎就像是你在⽗母不信任时对全⼼全意的反映⼀样。（解译）
重构
⼩王：他总是招惹我，侮辱我，我认为他是个怪物，我想约定不再相互打架了，但他不会同意。
⼩刘：他才是问题所在，他总以为⾃⼰是对的。从来不愿退让或承认可以有另⼀种⽅式。咨询师：我发现今天你们两⼈⼜挨在⼀起坐了。
⼩王：是吗？我情愿不挨着他。
咨询师：我想你们两个相互喜欢对⽅，你们⼏乎总是坐在⼀起，你们总是反复吵架。必定你们是真的开始相处了。
其他⼈：喔，是这样，我们也⼀直这么想。
⼗⼋、终⽌阶段的任务
我们⼼理咨询师不是捡破烂的，我们是清除⼈类⼼灵垃圾的清洁⼯
⼆⼗、如何帮助表达困难的来访者
1、先给他⼀定的思考时间
2、对于他所感到的困难提供情感上⽀持
3、提供更多的提⽰：如：有时候确实不知该从何谈起，但是⼀旦你到⼀个开始点，⼀切就变得容易了。⼜如：是不是可以先谈⼀谈你在家⾥（或学校、单位）的时候怎么样？
⼆⼗⼀、如何安慰及⽀持来访者
1、你今天能下决⼼来这⾥⾯谈真的是太好了。
2、我很⾼兴你今天能来这⾥。向他⼈寻求帮助是⼀件困难的事，我觉得能来寻求帮助是⼀种⼒量的表⽰。
3、今天你真地谈了很多事情
4、我很感激你对我的信任，向我讲述你的事情。
5、⾮常感谢你如此坦⽩，向我讲了那么多关于你的事情。
⼆⼗⼆、如何灌输希望
1、你能来寻求帮助就是⼀个新的开始。
2、你能来⼼理医⽣就是⼀个好的开端，在医⽣和你的共同努⼒下你会很快恢复健康的。
3、⼼病还需⼼来医。你以前虽然看了很多医⽣，但都不是⼼理医⽣，想念你今天将是⼀个
历史性的转变，在你和医⽣的共同努⼒下你会消除⼼病，恢复健康的。
⼆⼗三、如何引导并向来访者授权
1、为了避免让来访者感到⼀直是咨询师在控制⾯谈，他只有被动述说的份⼉，可能意向来访者授权。
如：你觉得有没有什么我们刚才没有谈到的问题，你还想再详细谈谈？
你觉得我在⾯谈中还应该做些什么会使你觉得更⾃然⼀些（或者更能⾃由地表达）？
⼆⼗四、如何留意时间
1、钟表应放置在双⽅都能很容易看到的地⽅。
2、开始前应提⽰⼀下开始的时间和终⽌的时间。
3、终⽌前应提前5分钟提⽰⼀下，以便总结收尾，过渡到终⽌。
4、需要注意的是咨询中不要过多地去看时间。
⼆⼗五、留意门⼝来访者的表现
1、谢谢！（并和你握⼿）
2、顺便说⼀下，我⾃杀的念头在过去⼏天⾥真的更强了（来访者有的时候直到最后才提及
⾃杀的念头）。
3、什么时候我才会觉得好⼀些。
4、太好了，我现在觉得好多了！
5、也许有时间我们可以⼀起喝咖啡。

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