附件 4:
授权委托书
委 托 人:
证 件号 码:
住 所 地:
受 托 人: 工作单位:
职 务: :
受 托 人: 工作单位:
交通事故诉讼职 务: :
法律文书送达地址:
现委托上列受托人在委托人与 之间 纠纷一案中,作为我方 诉讼代理人。
代理人 的代理权限为(二选一,以√为准):
一般代理( ),参与诉讼(含诉讼、举证、质证、答辩、辩论、发表代理意见、最后陈述等);代为申请或委托(含重新)鉴定、评估。
特别授权( ),参与诉讼(含诉讼、举证、质证、答辩、辩论、发表代理意见、最后陈述、调解等);代为承认、放弃或者变更、增加诉讼请求;撤诉;调解、和解;代为提起反诉;代为上诉;代为申请或代为委托(含重新)鉴定、评估;申请管辖权异议;申请调查取证、财产或证据保全、证人出庭作证、追加被告、延期举证、延期开庭;代为执行、代办标的款领取手续、代收标的物或标的款、代为收取退回诉讼费用、代收法律文书等全部诉讼权利。
委托人:
年 月 日
注:该模版委托权限仅供参考,于具体个案中灵活增删。
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