医疗事故和解协议书范本(精选11篇)
医疗事故和解协议书范本
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一、协议书的法律效应
订立协议书,其目的是为了更好地从制度上乃至法律上,把双方协议所承担的责任固定下来。作为一种能够明确彼此权利与义务、具有约束力的凭证性文书,协议书对当事人双方(或多方)都具有制约性,它能监督双方信守诺言、约束轻率反悔行为,它的作用,与合同基本相同。
口头协议一律无效;书面协议有三种形式,即合同中的条款、独立的协议书及信函、电报、传真、等其他书面形式。
二、医疗事故和解协议书范本(精选11篇)
协议书是当事人双方(或多方)为了解决或预防纠纷,或确立某种法律关系,实现一定的共同利益、愿望,经过协商而达成一致后,签署的具有法律效力的记录性应用文。下面是小编为大家整理的医疗事故和解协议书范本(精选11篇),希望能够帮助到大家。
医疗事故和解协议书1
甲方:_______
乙方:_______
患者_______,女,_______岁,住_______,因病于_______年_______月_______日收入二内科,因抢救无效于_______分高死亡,家属对其措施持有异议而与院方发生纠纷,家属方不同意行司法鉴定或医疗事故鉴定程序,要求与院方协调解决问题,经区卫生局领导主持协商调解,达成以下协议:
1、甲方一次性给与纠纷调解费_______元作为本次纠纷的最终了解。
2、本调解协议书是双方真是意思的表达,时间了解后,双方不得以任何理由寻衅滋事,再次提出任何要求,否则,由违约方承担一切后果。
甲方:_______乙方:_______
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
医疗事故和解协议书2
陕西凉皮是哪个地方的菜甲方:_______,性别_______,民族_______,_______年_______月_______日出生,职业_______,现住_______,身份证号码_______,:_______
乙方:_______,性别_______,民族_______,_______年_______月_______日出生,职业_______,现住_______,身份证号码_______,:_______
(如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人)
_______年_______月_______日晚上_______点,甲方因_______,致使乙方_______受伤,后乙方在_______医院。甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:
一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用(或具体写明赔偿项目)人民币_______元(大写:_______元整)给乙方。
二、乙方今后出现其他问题甲方在承担相应的责任。(或写明不在追究、放弃。)
三、_______年后,乙方_______不再因此事追究甲方的任何责任。
四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方:_______乙方:_______
如何养金钱龟见证人:_______
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
医疗事故和解协议书3
甲方:(单位)_______
签约人:_______
乙方:_______,身份证号:_______住址:_______
前言:乙方在_______年_______月_______日到甲方处从事普工工作。在_______年_______月_______日,乙方在工作过程中发生工伤事故,造成其右眼受伤,现已医疗终
结出院。现甲、乙双方在自愿、诚信和互谅互让的基础上,就乙方工伤事故及其相关的问题处理,达成如下的和解协议:
一、乙方单方自愿提出解除劳动关系,乙方以后发生的一切事情与甲方无关,乙方自愿放弃要求甲方支付经济补偿金及其他的民事权利。
二、乙方在签订本协议书之前在医院产生的医疗期间发生的所有费用(包括医疗费、医药费、护理费等)由甲方支付的,乙方确认甲方已付清上述费用。乙方确认自本协议书签订之日起,有关后续的复诊费、医疗费由乙方自行承担,与甲方无关。五星大饭店续集
三、乙方确认在签订本协议书之前,甲方已经全部付清乙方因该事故的交通费、伙食费、住宿费、护理费和医疗期间的工资。
四、甲、乙双方一致确认乙方的月平均工资为人民币2000元。
五、乙方同意甲方总共赔偿工伤待遇金(具体包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金)合计人民币伍万元正(¥50000元正),该款项于双方签订本协议书时以现金的方式付给乙方,收款时应开具收据给甲方以资凭证。
六、甲方要求乙方作伤残鉴定,但乙方明确不愿意到东莞市劳动能力鉴定委员会作伤残鉴定。
七、乙方清楚可以到东莞市劳动能力鉴定委员会作伤残鉴定。
甲方:_______乙方:_______
签订日期:_______签订日期:_______
医疗事故和解协议书4
甲方:_______性别:_______身份证号码:_______
乙方:_______性别:_______身份证号码:_______
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_______年_______月_______日双方因一般琐事致使甲方受到伤害,事后经乙方及其家属赔礼道歉,双方就此事达成和解,乙方自愿赔偿甲方的各项损失。甲方鉴于乙方的悔过表现,对乙方的行为表示谅解,双方在自愿友好的氛围下达成如下和解协议:
第一条:乙方自愿赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、精神抚慰金等各项经济损失共计_______人民币万元(小写:_______),该赔偿自本协议签订之日一次性支付给甲方。
第二条:鉴于乙方事后能够赔礼道歉并积极赔偿甲方的各项损失,属于有悔过表现,甲方对乙方的行为表示谅解,同意不再追究乙方的刑事责任,并向有司法机关出具不追究刑事责任的书面谅解书。
第三条:甲方已经收到乙方全部赔偿款共计_______人民币万元(小写:_______),甲方自愿放弃其他权利,不再追究乙方的民事赔偿等责任,双方就此事一次性结清,再无其他任何经济纠纷。
第四条:本协议一式三份,甲乙双方各执一份,一份交相关机关留存备案,自双方签字后生效。
甲方:_______乙方:_______
签订日期:_______签订日期:_______
医疗事故和解协议书5
甲方:_______
乙方:_______
鉴于患者_______曾于_______年_______月_______日至_______年_______月_______日在甲方处,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
第一条本协议相关数据如下:
_______市_______年度职工平均工资:_______元。
_______市_______年度城镇居民平均生活费:_______元。
_______市城镇居民最低生活保障金:_______元。
第二条赔偿项目及计算方法(略)
第三条甲方同意于本协议生效后x日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方:_______乙方:_______
日期:_______日期:_______
医疗事故和解协议书6
充满期待甲方:_______
乙方(或患者近亲属):_______
患者基本情况:_______
姓名:_______
性别:_______
年龄:_______
住址:_______
住院号:_______
经过调解,医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下协议:
一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下自行协商解决。
二、甲方自愿赔偿乙方。
三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切权利。老伏志在千里
四、违约责任:本协议对该医疗纠纷一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金________元。

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