慢性病管理信息系统使用手册
慢性病管理信息系统
使用手册
山东省疾控中心慢病所
2009年9月
目录
1.系统架构介绍 ......................................................... 错误!未定义书签。1慢性病管理信息系统架构..................................................... 错误!未定义书签。
2.功能模块介绍 ......................................................... 错误!未定义书签。
2.1家庭档案.............................................................................. 错误!未定义书签。 ...................................................................................................................... 错误!未定义书签。 ...................................................................................................................... 错误!未定义书签。
2.2个人健康档案...................................................................... 错误!未定义书签。 ...................................................................................................................... 错误!未定义书签。
2.3疾病管理.............................................................................. 错误!未定义书签。 ...................................................................................................................... 错误!未定义书签。 ...................................................................................................................... 错误!未定义书签。 ...................................................................................................................... 错误!未定义书签。 ...................................................................................................................... 错误!未定义书签。
2.4人分类.............................................................................. 错误!未定义书签。 ...................................................................................................................... 错误!未定义书签。 ...................................................................................................................... 错误!未定义书签。 ...................................................................................................................... 错误!未定义书签。 ...................................................................................................................... 错误!未定义书签。
2.5系统管理.............................................................................. 错误!未定义书签。 ...................................................................................................................... 错误!未定义书签。 ...................................................................................................................... 错误!未定义书签。 ...................................................................................................................... 错误!未定义书签。 ...................................................................................................................... 错误!未定义书签。 ...................................................................................................................... 错误!未定义书签。 ...........
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半身裙怎么搭配2.6统计查询.............................................................................. 错误!未定义书签。 ...................................................................................................................... 错误!未定义书签。 ...................................................................................................................... 错误!未定义书签。 ...................................................................................................................... 错误!未定义书签。
2.7政务版的查询...................................................................... 错误!未定义书签。
1.系统架构介绍
1.1系统架构
采用J2EE技术进行架构，采用SSH(spring/struts/hibernate)框架，运行在安装有LINUX 4.0、Oracle 10G标准版的服务器上，采用Tomcat 6作为应用服务器。本系统的支持环境为windows xp/vista/win7需要IE6.0及以上浏览器。
河南旅游景点介绍1.2功能
1业务版使用对象为基层医疗机构（社区卫生服务中心），主要有建立居民健康档案；建立高血压、糖尿病管理卡及进行随访管理；查询统计；数据维护等功能。
2政务版使用对象为各级疾病控制机构及乡镇卫生院等卫生机构，主要有分配社区编码，查询基层社区建档，高血压、糖尿病随访管理情况；查询统计；数据维护等功能。
1.3系统登录
打开IE浏览器后，在地址栏输入：.3:8080/HealthResearch（注意大小写）并按回车键，即可打开本系统的登陆页面。如下图所示。政务版和业务版的登陆方式是一样的，系统会根据登陆时的用户名自动区分是业务版还是政务版用户，业务版网页的标题栏显示“慢性病管理信息系统”，而政务版显示“慢性病管理信息系统政务版”。
1.以超级管理员身份登录：超级管理员一般为省级用户，用户名：37。负责全省社区编码的维护，系统维护；了解辖区社区医疗机构工作进度，查询统计，数据导出。
2.以市级管理员身份登录：用户名：地区国标码，4位。了解辖区社区医疗机构的工作情况，查询统计，数据导出。
3.以县级管理员身份登录：用户名：地区国标码，6位。负责辖区社区管理员编码分配；了解辖区社区医疗机构的工作情况，查询统计，数据导出。
4.以县镇管理员身份登录：用户名：地区国标码，8位。了解辖区社区医疗机构的工作情况，查询统计，
数据导出。删除？
1.社区管理员身份登陆：用户名：地区国标码，10位。社区管理员负责创建操作员用户；负责健康档案及慢病管理随访信息录入，查询统计，数据导出十大粉底液品牌排名
2.操作员身份登陆：操作员的用户名和密码由社区管理员提供；负责健康档案及慢病管理随访信息录入，查询统计。
1.5系统流程
1登录
业务版用户：社区可使用由县区级管理员分配的社区管理员用户名和密码登录，也可以使用由县区级管理员分配得用户名和密码登陆。
政务版用户：疾病控制机构直接使用地区国标码作为用户名和密码进行登录。
2 建档
居民健康分为家庭健康档案、个人健康档案，健康档案建立分为2种方式：Ⅰ：首先建立居民家庭档案，然后在该家庭下添加个人档案；
Ⅱ：先建立个人档案，然后再建立家庭档案，再根据户主姓名，将个人档案与家庭档案关联起来。
3人筛查：根据个人健康档案中行为危险因素、体格检查、问题目录等信息，软件自动将一般人、慢病高危人、慢病（高血压、糖尿病、冠心病、脑
卒中）患者筛查出来。
4疾病管理：根据个人健康档案中体格检查、问题目录等信息，软件自动将高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中患者分别筛查出来，并根据个人健康档案某些信息建立病例首页，在此基础上对病人进行定期随访（每年4次）。
备注
(1)高危人的筛查标准
①130<=收缩压<140或者85<=舒张压<90显示“临界高血压”。
②  1.7<=甘油三酯<=2.25或者  5.18<=胆固醇<=6.21 显示“血脂边缘升高”。
③  6.1<=空腹血糖<7 显示“空腹血糖受损(IFG)”。
④7.8<=餐后2h血糖<11.1 显示“糖耐量异常(IGT)”。
⑤(BMI>=24)并且不满足(问题目录K74、K75、K76)并且不满足(问题目录K86、K87或者舒张压>=90或者收缩压>=140)并且不满足(问题目录K90)并且不满足（甘油三酯>=2.26或者胆固醇>=6.23）并且不满足(问题目录t89、t90或者餐后2h血糖>=11.1或者空腹血糖>=7)显示“肥胖”。
⑥(平均吸烟>=20支/天) 并且不满足(问题目录K74、K75、K76)并且不满足(问题目录K86、K87或者舒张压>=90或者收缩压>=140)并且不满足(问题目录K90)并且不满足（甘油三酯>=2.26或者胆固醇>=6.23）并且不满足(问题目录t89、t90或者餐后2h血糖>=11.1或者空腹血糖>=7) 显示“重度吸烟”。
(2)慢病患者的筛查标准
①问题目录含有K86 高血压无并发症、K87 高血压有并发症或者收缩压>=140或者舒张压>=90 显示“高血压”。
②问题目录T89 胰岛素依赖型糖尿病、T90 非胰岛素依赖型糖尿病或者餐后2h血糖>=11.1或者空腹血糖>=7 显示“糖尿病”。
③问题目录含有K90 脑卒中/脑血管意外显示“脑卒中”。
④问题目录含有K74 缺血性心脏病伴心绞痛、K75 急性心肌梗塞、K76 缺血性心脏病无心绞痛显示“冠心病”。
(3)一般人筛查标准
个人健康档案的问题目录的不包含（t89、t90、K90、K86、K87、K74、K75、K76或舒张压>=85或收缩压>=130或甘油三酯>=1.7或胆固醇>=5.18或餐后2h 血糖>=7.8或空腹血糖>=6.1或BMI>=24或平均吸烟>=20支/天）的条件。
2.功能模块介绍
2.1家庭档案
该功能模块用于维护家庭相关信息，含有新增家庭和管理家庭两个功能。用户可通过新增家庭功能可以添加、修改新的家庭信息，通过管理家庭功能可以查询、修改、删除家庭信息。
新增家庭模块用于添加家庭档案的信息，其中“户主姓名”属性不能为空；“家庭人口数”、“居住面积”、“家庭通常每个月吃的植物油和食盐克数”属性必须为数字。（如图2所示）
添加家庭档案(图2)
单击“保存”按钮可进行添加操作，添加成功会跳转到修改家庭信息。（如图3所示）
修改家庭（图3）
修改家庭信息时，对于“户主姓名”属性不能为空；“家庭人口数”、“居住面积”、“家庭通常每个月吃的植物油和食盐克数”属性必须为数字。
单击“新建个人档案”按钮，会跳转到“添加个人健康档案”页面，添加的个人健康档案信息会自动成为该家庭的成员。（如图4所示）
添加个人健康档案（图4）
在“修改家庭”页面单击“添加个人档案”按钮，会跳转到“档案管理”页面（如图5所示）
档案管理（图5）
查询出的个人信息后面有“加入”超连接，单击“加入”操作就会成为该家庭成员。加入操作成功后会跳转到“修改家庭”页面（如图3所示），家庭成员列表中出现刚才加入的个人信息。
注意：用户加入家庭时会执行判断，该家庭中的个人信息的“与户主关系”是否已
高考录取方式
有“户主”和“配偶”，当家庭中已有“户主”和“配偶”时将不能加入家庭。
管理家庭模块用于根据用户输入的信息查询出匹配的家庭信息。
单击“家庭编号”会跳转到“修改家庭”页面（如图3所示），单击“删除”会彻底删除该条家庭信息。（如图6所示）
管理家庭（图6）
2.2个人健康档案
梦见地震是什么意思个人健康档案用于维护个人健康档案信息，包含“新建档案”、“档案管理”、“健康档案查询统计”、“健康档案双因素查询”四个功能。“新建档案”用于添加个人健康档案信息；“档案管理”用于对用户输入条件查询出需要的个人健康档案信息；“健康档案查询统计”方便用户对本社区的个人健康档案信息统筹查询以及统计相关结果；“健康档案双因素查询”方便用户对本社区的个人健康档案信息从两个方面综合起来统筹查询以及统计相关结果。
新建档案用于添加个人健康档案。单击“人口学资料”、“个人及家族史”、“行为危险因素”、“体检情况”、“问题目录”、“辅助检查”按钮会切换到相应的页面以填入信息。“姓名”、
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