为什么大便会出血
为什么大便会出血
对于便血，多数人都早已熟悉，便血是指大便中带血，主要原因是食道、胃、肠道有出血情况。血液经过消化液作用后，解出的大便可表现为暗红(果酱)哇组词语、柏油样等各种颜。是一种常见的肛肠疾病症状。
引起大便出血的原因较多，包括来自下消化道的疾病；也包括来自上消化道和血液科的疾病。肛肠科疾病引起的便血，属于下消化道出血的一部分。一般说来，便血只是疾病的一个症状，并不是一个独立的疾病。要想准确分析出大便出血的原因，需结合其他临床表现，追根寻源，全面了解，综合检查分析，才能做出正确诊断。  
病因分类
1、痔疮便血：其便血发生在排便过程中或便后，血鲜红，血与粪便不混合。
2、肛裂便血：其血鲜红，滴出或手纸擦拭可见，新鲜肛裂便后有肛门剧烈疼痛。
3、消化道疾病便血：大便呈柏油状或呈黑红，出血部位多在上消化道；如果血纯红，则多是下消化道疾病出血。
4、直肠癌便血：其便血呈鲜红，滴状附于大便表面；晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，便秘与腹泻交替出现。
5、直肠便血、结肠息肉：其血鲜红，无痛，血与大便不混合。溃疡性结肠炎、痢疾多半混有黏液或呈脓血便，并伴有下腹痛、发热、便频等症状。
6、全身性疾病便血：如白血病、血友病、尿毒症以及某些少见的传染病，便血的同时，会有全身其他部位的出血现象。
导致大便带血的疾病
  在众多肛肠疾病中，不只是痔疮可以引起大便带血，其它肛肠疾病，如肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌等都会出现大便带血。但是，每种肛肠疾病引发的大便带血在血的颜或其它症状上又都有所不同。
  一、痔疮：大便带血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血鲜红，血与粪便不混合。痔疮引起的大便出血、患有痔疮解大便时鲜血常与粪便相混，有时伴有痔核脱出，形成水肿，嵌顿时可发生疼痛，严重的痔疮患者可导致贫血。
  二、肛裂：肛裂导致的大便带血，血鲜红，滴出或手纸擦后有血迹，且便后有肛门剧烈痛疼。
报考教师资格证的条件  三、直肠、结肠息肉：血鲜红、无痛、血与大便不混合。直肠息肉、乙状结肠息肉引起的大便出血。便后有鲜血或暗红血液染于大便之外，直肠息肉偶伴有息肉脱出。
  四、溃疡性结肠炎：出血混有黏液或呈脓血便，伴有腹痛、发热、便频等。
  五、直肠癌：血鲜红或暗红，呈滴状附于大便表面；晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。大肠恶变、直肠恶变引发的大便出血。表现为解黏液脓血便或暗红血便，晚期恶变肿的大便有恶臭。
大便出血的分类
  1．按病变的部位分类
  (1)上消化道出血：常见于胃炎、胃及十二指肠溃疡、肝硬变、食管及胃肿瘤等。
  (2)下消化道出血：常见于肛裂、痔疮、肛瘘、慢性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、
结肠或直肠息肉、肿瘤等。
  (3)全身性疾病：常见于血液病、尿毒症、伤寒、肾综合症出血、钩端螺旋体病等。 放风筝作文300字三年级
  2．按便血的特征分类
  (1)鲜红，与粪便不相混合：常见于肛门及直肠出血。
  (2)什么牌子的山地车好鲜红，与粪便相混合：提示下消化道出血，包括各种炎症及肿瘤。
(3)黑便：提示上消化道出血，包括消化性溃疡、肝硬变、炎症及肿瘤等。
大便出血颜分析
一、鲜血便
  多为即时出血，血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，颜鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。
  鲜血便常于以下疾病：
  1、痔疮：为肛肠科门诊最常见的疾病，各期内痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。
  2、直肠息肉：为肛肠门诊较常见疾病，直肠低位息肉的典型症状为无痛性大便出血。排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混，或息肉位置高、数量多，也可也粪便相混。
  3、直肠脱垂：肛肠科门诊一般可见，典型症状有早期红肿物脱出肛门外，久病后可有排便时出血。
  4、肛裂：表现为排便时肛门疼痛，便后持续一段时间。同时伴有便血，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血。
  要想确定以上疾病是否为便血的原因，可通过电子肛肠镜进行检查确诊。目前，有些医院采用进口高清肛肠镜，可将病灶部位放大数十倍，可有效发现便血的原因。
二、 脓血便
  即排出的粪便中既 有脓液，也有血液，血液外观较稀薄，有时含有大量黏液。脓血便或含有黏液的血便，往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。以下是几种常见疾病：
  1、直肠癌：肛肠科门诊常见。典型症状有肛门不适、排便不尽、粪便变形、脓血便，血较新鲜或暗红，粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪便三者相混。
  2、结肠癌：肛肠科门诊较常见。发病初期患者排便习惯改变，如排便次数增多，可有腹部隐痛、腹泻或便秘，随病程延长逐渐出现大便出血，多为含有脓液或黏液的血便，血较暗。
  3、溃疡性结肠炎：肛肠科门诊较少见。典型症状有长时间黏液便或脓血便，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。
三、黑便（柏油样便）
  是指大便呈黑或棕黑，又称为柏油便，为上消化道出血最常见的症状之一。上消化道出血时主要表现为黑便，往往伴有呕血、心悸、乏力、贫血等其他症状体征。若出血量较少，而且速度较慢，血液在肠内停留时间较长，由于肠液的作用排出的大便即为黑；若
出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红；出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红。
便血的自我检测
  1、一般来说如果大便呈柏油状或呈黑红，出血部位多在于上消化道。如果血红，则多是下消化道疾病出血。
  家装比较好的装修公司2、痔疮--便血发生在排便过程中或便后，血鲜红，血与粪便不混和，出血量可大可小。
  3、肛裂--引起的便血在临床也是较常见的，血鲜红，滴出或手纸擦血，便后有肛门剧烈痛疼。
  4、直肠癌--引起的便血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红，成滴状附于大便表面。晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，便秘与腹泻交替出现。
  5、直肠、结肠息肉--引起的便血，血鲜红、无痛、血与大便不混合，一些患者在大便的表面带沟槽。
  6、溃疡性结肠炎、痢疾--引起便血，多半混有粘液或呈脓血便，并伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症。
鉴别诊断
  引起便血的原因有很多，临床上常见的有三种：痔疮、肛裂、直肠癌。其各自的便血的特点：
  痔疮引起的便血大多无痛，往往是间隙性便后出血。常在便池中滴入鲜血，不与粪便相混，严重的患者会喷射状出血，这可能是排便时用力过猛擦破粘膜引起的。一般来说，便后出血会自行停止。
  便秘、粪便干硬、饮酒及吃刺激性食物，是引起大便出血的原因。
　肛裂便血: 在便血的同时，还有便后疼痛的症状。成人的肛裂则大多是由于长期便秘引起的。患者大多是在排便时出血，多为鲜血，出血量不多，有时会发现手纸染血，后由血附着粪便表面。这主要是因为粪便擦破溃疡面的小血管引起的。除了便血之外，患者还伴有肛门剧烈疼痛，一般持续数分钟后疼痛就会减轻或短暂消失，这被称作疼痛间歇期，此
后患者有会以肌肉持续性痉挛而出现剧烈疼痛，疼痛时间甚至会持续数小时至十余小时，这种疼痛的特殊过程称作“肛裂疼痛周期”。
  　直肠癌：直肠癌引起的便血主要发生在中老年人中间，它的症状主要是粪便中混有脓血、粘膜或腐臭的分泌物。发现了便血症状要警惕直肠癌，查明病因及时的采取，避免疾病更加严重。
  便血仅仅是痔疮的原因吗？
  据医学调查提示，大部分患者认为便血就是得了痔疮，在初期都不太重视，往往简单吃些药或根本不去理会它，任其发展，直至引起出血量增大、疼痛难忍、影响生活质量等情况才重视病情到医院就医。
  不可轻易忽视“便血”
  肛肠科专家提示：“便血是许多肛肠疾病的共有症状，便血也是人体消化道疾病的表现之一，尤其下消化病例，90%都是以便血为前期症状。如果人们健康意识淡薄忽视便血，会使许多疾病失去最佳时机而造成终身遗憾……”
  痔疮出血与直肠息肉出血
  　出血共同特点一般都无疼痛感觉，所不同的是，直肠息肉出血多见于儿童，而痔疮出血则儿童少见。
  最终鉴别需要通过临床直肠指检及直肠镜检查。如为直肠息肉，直肠指诊时，可在直肠内摸到带蒂肿物，或通过直肠镜见到息肉肿块。而痔疮出血为齿线上下之静脉曲张痔疮块，质柔软，与直肠息肉完全不同
大便出血是否疼痛可能预示不同疾病
  便血是否疼痛可能预示不同疾病，造成便血的原因是多种多样的，希望便血患者们不要轻易认为便血就是得了痔疮；发现便血后，一定要及时到医院检查及时才能将病患消失于无形。
  一、无疼性大便出血常见于：
  1、内痔。特点是便血时，血鲜红呈滴沥状或喷射状。排便中或便后出血，由于质硬粪
健康美容小常识便擦破黏膜，或因排便时过于用力，血管内压力增高，以致曲张静脉血管破裂引起出血破裂引起出血。
  2、直肠癌。便血特点是血暗红，常混有黏液附在大便表面，常伴有大便次数增多、肛门下坠感等症状。因此，便血的患者首先应排除直肠癌。
  3、直肠息肉。直肠息肉便血常见于未成年人，为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。当息肉合并溃疡感染时，可有粘液血便和里急后重感。
  二、疼痛性大便出血常见于：
  1、肛裂。肛裂便血特点是排便时有撕裂或刀割样疼痛，排便后疼痛常持续几十分钟或几小时不等。可以是滴血也可以是擦手纸时带血，此病以女同志多见。肛裂便血可以通过热水坐浴来进行缓解。另外要多吃蔬菜和水果以保持排便通畅。
  2、外痔发炎。外痔发炎便血，自觉肛门处有肿物，疼痛、肛门坠胀，排便后擦手纸时有少量鲜血。保守同肛裂坐浴方法相同，但最好还是手术。
  3、肛管癌。患者得了肛管癌，自己可以发现肛门有较硬的肿块，早期可能无痛，晚期可有疼痛和便血。肛管癌最好的方法是手术。
  4、肛门脓肿或肛门异物。当肛门周围起脓包破溃或有鱼刺等异物卡在肛门口时，可引起感染，并伴有疼痛、便血。此时，必须通过手术才能缓解症状。
痔疮并不是大便出血唯一的病因
很多人认为：只要大便时出血就是患了痔疮。实际上这是一个错误概念。大便出血并不是痔疮唯一的病因，因为便血不仅仅是痔疮独有的症状。便血，意味着消化道出血，而消化道出血又分为高位出血和低位出血两种。

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