2019年医保报销⽐例是多少，如何报销？政策都在这⾥
社保卡不仅可以异地看病买药，在⼀些地区或许还能交⽔电费、借书、⽹上挂号、申请出国、当公交卡刷…赶紧来看看吧！
很多⼈都有疑问，医保卡账户余额为0时，看病费⽤需要⾃费吗，医保报销⽐例是多少，如何报销等问题。下⾯具体为您释疑，建议收藏，以备不时之需。
医疗报销⽐例
先富带动后富⼀、职⼯医保：门诊报销⽐例
1、在职职⼯到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费⽤才可以报销，报销的⽐例为在社区医院90%、其他定点医院70%，最⾼限额可报20000元。
2、70周岁以下的退休⼈员，1300元以上的费⽤可以报销，报销的⽐例是85%（⾮社区医院）、90%（社区医院）。
3、70周岁以上的退休⼈员，1300元以上⽆论什么医院，都可以报销90%。
4、⽆论哪⼀类⼈，门诊、急诊⼤额医疗费⽀付的费⽤的最⾼限额是2万元。
举个例⼦：
张先⽣在三级医院第⼀次住院，出院时总共花费10000块钱。他⾃⼰按照70%的报销⽐例，计算出的报销⾦额是7000元。⽽他的实际报销的⾦额少了很多。张先⽣不解的问：“不是按70%报的吗?你们报错了吧？”医保窗⼝⼯作⼈员解释：“去除1800元的起付线及不予报销项⽬、⾃付及部分⾃付药品⾦额后的70%。”
其实，有这样疑问的⼈不在少数，那么我们就说说医疗费⽤多少钱以上（起付线）才能参与报销吧。
“起付线”是医疗保险的起付标准，当看病花费可报销部分费⽤累计达到⼀定⾦额后才予以报销，此时的⼀定⾦额即“起付线”。
门诊起付线为1800元，我们知道“起付线”以内的门诊费⽤不在报销范围，只能⾃付，当可报销部分费⽤累计达到1800元后才予以报销。
问：城镇职⼯门诊可报销费⽤超过1800元时是如何报销的呢？
超过1800元以上的门诊费⽤减去起付线（1800元）和不予报销项⽬及个⼈全⾃付药品和有⾃付药品不予报销部分，才按医保报销相应⽐例（本市社区报销90%，其他定点70%）报销。
我们⾸先要搞清楚以下⼏个专业术语：
⾃付⼀：
指能纳⼊医保报销范围的医疗费⽤中需患者⽀付的⾦额。包括：起付⾦额和超过起付⾦额后患者⾃付的⾦额。
⾃付⼆：
指标注为“部分⾃付”的药品、检查中需患者⾃⼰⽀付的费⽤总和。假设⼀瓶价格为100元的药品属于有⾃付药品，如果⾃费的⽐例为10%，则⾃⼰要承担10元。这就属于⾃付⼆。
⾃费：
指标注为“全⾃付”的药品、检查费⽤总额，需患者⾃⼰⽀付。皮蛋瘦肉粥的简单做法
提醒：居民医保报销计算⽅法跟职⼯医保类似，只是报销⽐例有所不同，不同地区的报销⽐例也不太⼀样。
如果你算来算去还算不清楚，可以请⼯作单位办理医保报销的相关⼈员或当地医保定点医院医保办的⼯作⼈员帮忙“捋⼀捋”。
⼆、城镇职⼯：医保住院费⽤报销⽐例
要搞清报销⽐例，还需弄明⽩以下，⼏个补充条例：
1、起付标准：⼀个医疗保险年度内，第⼀次住院的起付标准为1300元，第⼆次及以后均为650元。
2、报销⽐例：采取分段计算、累加⽀付的办法，⽀付⽐例按医院级别分别计算。
听见下雨的声音3、⽀付限额：基本医疗保险统筹基⾦在⼀个年度内累计最⾼⽀付限额为10万元，⼤额互助资⾦累计最⾼⽀付限额20万元，共30万元。
剧本的写法举个例⼦
春饼的面怎么和问：住院报销的标准与参保⼈员所住的医院级别有关，如⼩明住的是三级医院，花了2万元，他报销多少呢？答：⾸先去除1300元起付线，18700元是报销的基数，三级医院报销⽐例为85%，那么⼩明报销为：（20000—1300）x
85%=15895元问：同理，⼩明如果住的是⼆级医院，花了2万元，他报销多少呢？答：⾸先去除1300元起付线，18700元是报销的基数，⼆级医院报销⽐例为87%，那么⼩明报销为：（20000—1300）x 87%=16269元问：同理，⼩明如果住的是⼀级医院，花了2万元，他报销多少呢？答：⾸先去除1300元起付线，18700元是报销的基数，⼀级医院报销⽐例为90%，那么⼩明报销为：（20000—1300）x 90%=16830元
注：具体报销还需按照（⽐如按照本⽂第⼀部分实情）实际情况计算确定，仅供参考
三、城镇居民报销⽐例
四、新农合报销⽐例
五、⼤学⽣报销⽐例
⼤学⽣参加城乡居民基本医疗保险，以当年7⽉1⽇⾄次年6⽉30⽇为⼀个保险年度，基本医疗保险待遇从7⽉1⽇起⽣效，并按未成年⼈医疗保险规定报销医疗费⽤。
六、门诊报销⽐例
1、医疗费⽤不满1000元的部分，报销35%；
2、医疗费⽤在1000元(含1000元)以上，不满5000元的部分，报销45%；
3、医疗费⽤在5000元(含5000元)以上，不满10000元的部分，报销55%；
4、医疗费⽤在10000元(含10000元)以上的部分，报销65%。
七、住院报销⽐例
1、医疗费⽤不满10000元的部分，在三级、⼆级和⼀级医疗机构就医的，报销⽐例分别为55%、65%和75%。
1、医疗费⽤不满10000元的部分，在三级、⼆级和⼀级医疗机构就医的，报销⽐例分别为55%、65%和75%。
2、医疗费⽤在10000元(含10000元)以上的部分，不满20000元的部分，在三级、⼆级和⼀级医疗机构就医的，报销⽐例分别为60%、70%和80%。
3、医疗费⽤在20000元(含20000元)以上的部分，在三级、⼆级和⼀级医疗机构就医的，报销⽐例分别为65%、75%和85%。
医保是我国基础社保之⼀，为全民提供健康保障，那么特殊病种医保，是怎么进⾏报销的呢?
特殊病就医政策
医保特殊病种：
恶性肿瘤需放射和化学肾透析肾移植术后抗排异⾎友病再⽣障碍性贫⾎肝移植术后抗排异肝肾联合移植术后抗排异⼼脏移植术后抗排异肺移植术后抗排异
1、患以上疾病的参保⼈员如需在门诊就医时，由参保⼈就医的⼆、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中⼼审批备案。
2、这九种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。
发⽣的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进⾏结算。
3、办理完特殊病备案⼿续后，在选定的定点医疗机构进⾏相关门诊时，可享受住院的报销⽐例，且360天内只收取⼀个起付线，⼤⼤减轻了患特殊病的参保⼈员门诊就医负担。
4、患特殊病的参保⼈员只需在所选的特殊病定点医院填写申报表，由医师签字后，持社保卡到医院医保办公室办理备案⼿续。完成备案后，即可在该院进⾏，⽆需再到单位、经办机构办理⼿续。
⁄ 医保如何报销如何⼊账 ⁄
报销的药费如何⽀付给本⼈，这分两种情况，在职⼈员由医保⽀付到单位财务账户，由单位财务⽀付本⼈，退休⼈员由医保⽀付到本⼈银⾏卡中 (不限制银⾏)。
在职⼈员个⼈账户划⼊⾦额：
35岁以下(不含35岁)=个⼈账户(2%)+单位账户(0.8%)=缴费基数*2.8%35岁(含)-44岁(含)=个⼈账户(2%)+单位账户(1%)=缴费基数*3%45岁(含)以上=个⼈账户(2%)+单位账户(2%)=缴费基数*4%
退休⼈员个⼈账户划⼊标准：
得的组词70岁以下的退休⼈员=每⽉划⼊100元(扣除⼤额互助3元后，实际为97元)满70岁以上的退休⼈员=每⽉划⼊100元(扣除⼤额互助3元后，实际为97元)医保政策知识和我们每个⼈的利益都相关。
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