国家基本公共卫生服务规范(第三版)问答155题
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
——疑问解答155题——
国家卫生计生委基层卫生司基保处
中国医疗保健国际交流促进会基层卫生分会
二Ｏ一七年十一月
目录
一、《居民健康档案管理服务规范》问答（16题） (3)大学生入党自传范文
二、《健康教育服务规范》问答（14题） (8)
三、《预防接种服务规范》问答（17题） (13)
四、《0～6岁儿童健康管理服务规范》问答（9题） (19)
五、《孕产妇健康管理服务规范》问答（14题） (21)
六、《老年人健康管理服务规范》问答（10题） (24)
七、《高血压患者健康管理服务规范》问答（10题） (31)
八、《2型糖尿病患者健康管理服务规范》问答（10题） (34)
徘徊的反义词九、《严重精神障碍患者管理服务规范》问答（13题） (40)
十、《患者健康管理服务规范》问答（12题） (45)
十一、《中医药健康管理服务规范》问答（6题） (49)
十二、《传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范》问答（17题） (52)
十三、《卫生计生监督协管服务规范》问答（7题） (58)
一、《居民健康档案管理服务规范》问答（16题）
燃烧军团异界降临
董燕敏天津社区卫生协会原会长全科主任医师
圈养大熊猫出生
1.如果居民健康档案中有健康体检表，有随访记录，但内容记录不完整，算不算健康档案更新？
答：应判定为更新。健康档案更新的概念是“档案中有动态记录”。《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》（以下简称《规范》），明确了“有动态记录的档案是指1年内与患者的医疗记录相关联和（或）有符合对应服务规范要求的相关服务记录的健康档案”。因此，最近一年内，档案中只要有医疗记录，或有相关的公共卫生服务记录，均可认定是动态记录，是档案更新。
2.0-6岁儿童建档时无须填写个人基本信息表，应如何计算建档数？其成长到6岁以后，是否需要重新填个人基本信息表？
答：建档时，0-6岁儿童的“新生儿访视记录表”，可视为健康档案中的“个人基本信息表”，填写档案封面后，认可建档，纳入辖区内居民建档人数。
7岁及以上儿童应按照一般人管理，须询问、填写“个人基本信息表”，方可认定建档。
3.在校学生应如何选择填写个人基本信息表“职业”栏？
答：在校学生在个人基本信息表里的职业栏，可填写“无职业”。
4.无任何工作经历，应如何填写个人基本信息表“工作单位”栏？
答：《规范》要求“应填写目前所在工作单位的全称。离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待业或无工作经历者需具体注明”。
未成年人可以填写“未成年”或“无工作”，务农者可直接填写“务农”。其他情况均需具体注明。
5.个人基本信息表里“残疾情况”栏，是以医生现场判断为标准还是以残疾证明为标准？
答：残疾情况原则上应以残疾证明或疾病诊断为依据填写。如有脑卒中后遗症（半身不遂）、失明、言语障碍等情况，能现场判断但无残疾证明者，可填写肢体残疾、视力残疾或言语残疾等相应选项。其他均应依据残疾证明或疾病诊断填写。
6.健康体检表中“辅助检查”项目显示肝功能5项、肾功能4项，但《规范》要求肝功能检查3项、肾功能2项，应如何实施？
法国对丹麦
答：《规范》要求老年人体检的辅助检查项目中，明确肝功能3项，即“谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素”，而表中的“白蛋白、结合胆红素”不是国家规定的免费检查项目。《规范》要求老年人体检做肾功能2项，即“血清肌酐和血尿素”，而表中的“血钾、血钠浓度”也不是国家规定的免费检查项目。这些项目虽然不是国家规定的免费检查项目，但放在表内提示其重要性。如果地方增加经费，推荐首选增加这些项目检查。
7.健康体检表中“主要用药情况”栏应如何填写？
答：《规范》对健康体检表的填写说明中明确，主要用药情况是指“对长期服药的慢性病患者了解其最
近1年内的主要用药情况”。即：填写对象是指“长期服药的慢性病患者”；用药时间是“近一年内”；填写药品是“主要用药”情况。
8. 如何填写健康体检表中的“健康评价”和“健康指导”栏？
答：“健康评价”的内容，一是疾病评价，包括新发疾病或原有疾病控制不好、有加重或进展；二是身体、心理异常情况，如超重肥胖、生活不能自理，以及其他体格检查、辅助检查发现的异常结果。
“健康指导”的内容，包括对疾病或异常检查结果的处理意见以及对危险因素控制建议。
9.血压测量值在正常范围内的高血压患者，其健康体检表应如何记录？
答：确诊的原发性高血压患者纳入管理后，无论其血压是否正常，仍是高血压患者，均应按照高血压患者健康管理服务规范要求进行健康管理。在健康体检表的“现存主要健康问题”栏中需做患病记录；在“健康指导”栏中需纳入慢性病患者健康管理；如果体检时，测量血压正常，病情稳定，无加重或进展，同时也未发现其他异常检查结果，则“健康评价”栏中可评价为无异常。
10.对体检中血压测量值高于正常范围的情况应如何评价？是填写血压高，还是写明确诊断的高血压一级、二级？
海事局是干什么的
答：如果体检首次发现血压高于正常，应该填写“血压高”，建议非同日复查，进一步确诊。如果体检发现新发确诊高血压患者，或已纳入健康管理的高血压患者的血压控制不满意，需要评价，建议填写“高血压、血压控制不满意”。按照《规范》要求，健康评价不要求评价高血压分级情况。但是，《规范》中也提出，有条件的地区对人员进行规范培训后，可参考《中国高血压防治指南》对高血压患者

版权声明：本站内容均来自互联网，仅供演示用，请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系QQ:729038198，我们将在24小时内删除。