临时封闭管控区域解封前消毒工作方案
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临时封闭管控区域解封前消毒工作方案
一、适用范围
本方案适用于临时封闭管控区恢复常规服务前的终末消毒工作。
二、消毒原则插花技巧
1、做好终末消毒实施计划,做好物资和人员准备。准备好相关的消毒药品、器械、防护用品,参加终末消毒的人员,应对消毒范围和对象做到心中有数,保证消毒工作有条不紊。
2、根据不同区域污染状况和不同污染对象的属性,采取有区别的分类消毒管理和消毒措施。清洁区,采取预防性消毒和清洁管理措施。隔离病区的潜在污染区和污染区应实施终末消毒。
3、消毒遵循防止过度消毒的规定,不对室外环境开展大规模的消毒;不对外环境进行空气消毒;不直接使用消毒剂(粉)对人员全身进行喷洒消毒;不在有人条件下对室内空气使用化学消毒剂消毒。
三、消毒范围和对象
1、终末消毒范围包括:隔离室、厕所、人员通道、医疗废物暂存间、以上区域之间的连接通道、其他可能被污染的场所等。
2、终末消毒对象包括:隔离病区的室内空气、一般物体表面、地面、墙面、空调系统、床上用品、医用织物、污染物(血液、分泌物、呕吐物等)、粪便污水、马桶/粪坑、便盆、痰盂等。
四、终末消毒程序
隔离病区的消毒顺序按照污染程度先轻后重依次进行。消毒对象按照感染风险由高到低依次处理,优先处理室内空气,再对物体表面和污染物进行处理。
消毒人员开展消毒作业时,可根据个人习惯选择倒退或侧身,边走边喷,避免摔倒。
(一)空气消毒
1、隔离室的空气消毒:在无人状态下,进行室内空气消毒。先采用紫外线灯照射,时间大
于1小时,再采用3%过氧化氢,按30ml/m3的量进行气溶胶喷雾消毒。消毒前关好门窗,并严格按照使用浓度,使用剂量、作用时间及操作方法进行消毒。喷雾时按先上后下、先左后右、对表面及空间均匀喷雾,作用2小时。消毒完毕进行充分通风。
注意事项:喷雾消毒必须覆盖隔离室所有区域,包括清洁区、潜在污染区、污物通道、隔离室的天花板、墙壁等,不留死角。喷雾前应将室内易腐蚀的仪器设备(如监护仪、显示器)等物品盖好,消毒结束后对易腐蚀物品用75%乙醇擦拭消毒。消毒人员进入时按照二级防护穿戴防护用品。
2、条件允许的情况下,全部人员转出后,可封闭隔离区,禁止人员出入,自然净化一周后再进行清理和物体表面消毒。
(二)污染物(血液、分泌物和呕吐物)
少量污染物可用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取有效氯5000mg/L~10000mg/L 的含氯消毒液(或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾)小心移除。
大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖,或用一次性吸水材料完全覆盖
后用足量的有效氯5000mg/L~10000mg/L 的含氯消毒液浇在吸水材料上,作用30min以上(或能达到高水平消毒的消毒干巾),小心清除干净。
清除过程中避免接触污染物,清理的污染物按医疗废物集中处置。
分泌物、呕吐物等应有专门容器收集,用有效氯20000 mg/L 的含氯消毒剂,按物、药比例1:2浸泡消毒2h。
清除污染物后,应对污染的环境物体表面进行消毒。盛放污染物的容器可用有效氯5000mg/L 的含氯消毒剂溶液浸泡消毒30 min,然后清洗干净。
(三)粪便和污水
具有独立化粪池时,在进入市政排水管网前需进行消毒处理,定期投加含氯消毒剂,池内投加含氯消毒剂,并确保消毒1、5h后,总余氯量达6、5 mg/L ~10mg/L。消毒后污水应当符合污染物排放标准。
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无独立化粪池时,使用专门容器收集排泄物,消毒处理后排放。用有效氯20000mg/L 的含
氯消毒液,按粪、药比例1:2浸泡消毒2h;若有大量稀释排泄物,应用含有效氯70%-80%漂白粉精干粉,按粪、药比例20:1加药后充分搅匀,消毒2h。
(四)物体表面消毒
1、清理 
物体表面消毒前应对室内物品进行清理,收集并打包床上用品和医用织物,清理室内和床头柜内杂物放入医疗废物袋。
2、去污 
大学生评语大全处理肉眼可见的污染物。
3、消毒 
从室外到室内对墙面、地面进行喷洒消毒,按照从上到下、从左到右依次喷洒,应注意家具遮挡部位,避免遗漏。对包裹/遮盖的贵重诊疗设备,按照各自相应规程或说明书进行处理;其他物体表面可根据物品属性适当选择喷洒、擦拭、浸泡等消毒方式。
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广州自考专升本4、去残留 
物体表面消毒完毕30min后,打开门窗通风,并根据需要对物体表面进行清水擦拭,消除残余消毒剂对物品的损害。
5、物体表面的消毒方法
(1)一般物体表面有肉眼可见污染物时,应先去污再消毒。
(2)个人电子产品可选用75%酒精擦拭消毒。
(3)耐腐蚀的物体表面,如床架、床头柜、家具、呼叫器、玩具、病床摇柄、门把手、水龙头、洗手池、马桶按钮、坐垫及内外表面等用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液擦拭、喷洒消毒,作用30min,消毒后用清水擦拭干净;多组件组合的物品,如床头柜,应打开抽屉和柜门,对内外表面都应喷洒或擦拭到位。
(4)不耐腐蚀的物体表面,呼吸机、ECMO、CT机、监护仪等贵重诊疗设备,应按照各自相应规程或说明书进行处理,其他诊疗设备,如体温计、听诊器、输液泵、血压计、血
氧仪、除颤仪等设备表面,可根据具体物品是否耐腐蚀,灵活选择75%酒精、含有效氯1000mg/L的含氯消毒液擦拭、浸泡、喷洒消毒。作用30min后清水擦拭干净,注意不留死角。
(五)地面、墙面的消毒
有肉眼可见的污染物时,应先去污再消毒。
无肉眼可见的污染物时,用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液喷洒消毒,地面应先由外向内喷洒一次,喷洒量为100ml/m²~300ml/m²,待室内消毒完毕后,再从内到外重复喷洒一次。消毒作用时间不少于30min,注意不留死角。
(六)衣服、被褥、织物的消毒
收集时应动作轻缓,避免产生气溶胶。若为一次性使用,或者可以废弃的,按医疗废物集中处理。若需重复使用,床单、被套、枕套等织物用水溶性包装袋盛装后交洗涤公司;棉絮、被芯、枕芯、床垫等,可采用1000mg/L的含氯消毒液喷洒至表面湿润,作用1h后晾干;窗帘布、窗帘、围帘用1000mg/L的含氯消毒剂喷洒(雾)至表面湿润,作用30分钟后,拆
下用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡30min,再按照常规程序进行拆洗处理。
(七)餐饮具的消毒

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