二级民族医医院评审标准(2020年版)
二级民族医医院评审标准（2020年版）
目录
第一部分少数民族医药服务功能 (2)
第一章发挥少数民族医药特优势的措施 (2)
第二章队伍建设 (2)
第三章临床科室建设 (2)
第四章重点专科建设 (3)
第五章民族药药事管理 (4)
第六章民族医护理 (5)
第七章文化建设 (5)
第八章“治未病”服务 (6)
第二部分综合服务功能 (6)
第一章基本要求和医院服务 (6)
第二章患者安全 (8)
第三章医疗质量 (9)玫瑰花送几朵代表什么
第四章药事管理 (15)
第五章护理质量管理 (16)
第六章医院管理 (16)
第三部分党的建设 (16)
第一章加强党的领导 (17)
第二章加强基层党的建设 (17)
第三章反腐倡廉建设 (17)
第一部分少数民族医药服务功能
第一章发挥少数民族医药特优势的措施
一、医院坚持以少数民族医药为主的发展方向.明确医院发展战略，有医院中长期发展规划并落实。
二、围绕医院中长期发展规划制定医院年度工作计划，有发挥少数民族医药特优势和提高临床疗效的具体措施，并按年度定期评价。
三、医院管理体系中有引导发挥少数民族医药特优势和提高临床疗效的考核和奖惩激励机制，科室综合考核目标中将发挥少数民族医药特优势和提高临床疗效作为重要指标。
四、积极开展少数民族医药对口支援工作，并制定鼓励措施。
第二章队伍建设
一、人员配备合理，符合国家有关规定。
二、有少数民族医药人员队伍建设规划、计划和措施，并认真组织实施。
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三、认真开展医师定期考核工作，积极开展少数民族医药继续教育和师承教育与培训。
第三章临床科室建设
一、按照国家中医药管理局有关规定，合理设置临床科室，医院和科室命名规范。
二、参照《县级中医医院医疗服务能力基本标准》和中医医院临床科室建设与管理指南的相关要求，加强科室建设与管理。
三、中医类别民族医专业执业医师和取得民族医专业学历学位的非民族医执业医师门诊诊疗行为规范，体现少数民族医药理念和思维，得到患者认同。
四、住院诊疗行为规范，民族医优势病种以民族医为主。
五、积极采用少数民族医药方法，提高常见病、多发病、慢性病诊疗能力和急危重症的抢救能力，建立双向转诊机制。七夕怎么发朋友圈说说
六、加强少数民族医药康复能力建设，提供有少数民族医药特的康复服务。
七、开展临床路径管理工作，定期对临床路径实施情况进行分析，不断完善和改进。
八、加强少数民族医药特传统诊疗器具及设备的挖掘整理与规范应用。
九、积极开展少数民族医药综合，广泛、合理应用民族医医疗技术。
十、研制和使用一定数量的医疗机构民族药制剂；民族药使用达到要求。
第四章重点专科建设
一、地市级以上民族医重点专科达到一定数量，专科床位、设备、人员、技术和业务等达到规定要求。
二、制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥少数民族医药特优势及提高临床疗效的具体措施。确定的优势病种应具有明显的少数民族医药特优势。
三、中医类别民族医专业执业医师和取得民族医专业学历学位的非民族医执业医师门诊诊疗行为规范，体现少数民族医药理念和思维，民族医优势病种服务量逐年增加。
四、住院诊疗行为规范，民族医优势病种以民族医为主。充分利用民族医技术方法，提高常见病、多发病的诊疗能力。
五、开展民族医临床路径管理工作，定期对临床路径实施情况进行分析，不断完善和改进。
六、开展本专科临床经验整理与应用，加强名老民族医学术经验继承工作，培养专科学术继承人。
七、积极应用专科民族医技术和现代医疗技术，研制和使用专科民族药制剂。
第五章民族药药事管理
一、医院药事管理组织定期对临床使用民族药进行监督、评价和指导，合理遴选医疗机构内使用的民族药。
二、民族药房设置达到《医院中药房基本标准》。
青岛旅游攻略自由行5天三、医院民族药饮片（含原料药、卡擦药等）管理规范，采购、验收、储存、养护、调剂、煎煮符合要求。
四、加强民族药处方管理，建立民族药处方点评制度，并落
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五、加强医疗机构民族药制剂管理。
六、积极开展个体化特民族药服务，挖掘整理特民族药疗法和传统民族药加工方法，并推广使用。
七、开展民族药临床药学服务，促进安全与合理用药。
第六章民族医护理
一、护理管理组织体系健全，护理管理职能及各层次护理管理岗位职责明确。
二、加强护理队伍建设，民族医护理人员配置合理。
三、积极开展少数民族医药特护理，提供具有少数民族医药特的健康教育和康复指导。
四、积极运用民族医护理技术，应用人次逐年上升。
五、开展民族医护理质量评价，并持续改进。
第七章文化建设
一、医院重视少数民族医药文化建设。
二、医院价值观念体系体现少数民族医药文化。
三、建立并不断完善行为规范体系，形成富含少数民族医药文化特的服务文化和管理文化。
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四、加强医患沟通，构建和谐医患关系。
五、参照中医医院环境形象建设范例，开展民族医医院环境
形象体系建设。
第八章“治未病”服务
一、医院为发展治未病服务提供支撑。
二、治未病科功能定位准确。
三、治未病科基本条件满足业务需求。
四、按照要求规范提供治未病服务。
五、积极开展少数民族医药健康宣教，为下级医院提供技术指导。
第二部分综合服务功能
第一章基本要求和医院服务
一、医院设置、功能和任务
（一）坚持公立医院公益性，把社会效益放在首位，履行相应的社会责任和义务。
（二）医院的功能、任务和定位明确，符合区域卫生规划和医疗机构设置规划要求，保持适度规模，医院编制及实有床位数均≥60张，科室设置、每床建筑面积、人员配备和设备、设施符合所在省（区）《二级民族医医院基本标准》或符合《二级中医医院基本标准》。
二、医院服务
（一）医院有改善诊疗环境，提高工作绩效，优化医疗服务

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