附件2： 困难职工档案表（*为必填项）
*职工编号 | *困难类别 | ||||||||||||||||||||||||||||||
*姓名 | *民族 | *性别 | *政治面貌 | *身份证号 | *出生日期 | *健康状况 | 残疾类别 | *工作状态 | *劳模类型 | ||||||||||||||||||||||
*住房类型 | 建筑面积 | *手机号码 | *其他 | *工作时间 | *所属行业 | *婚姻状况 | *户口类型 | ||||||||||||||||||||||||
*家庭住址 | 工作单位 | 单位性质 | 企业状况 | 是否单亲 | |||||||||||||||||||||||||||
*本人月平均收入 | *家庭其他非薪资年收入 | *家庭年度总收入 | *家庭人口 | 家庭月人均收入 | *户口所在地行政区划 | *医保状况 | |||||||||||||||||||||||||
迁户口流程是否有一定自救能力 | 是否为零就业家庭 | ||||||||||||||||||||||||||||||
家庭 主要 成员 | 姓名 | 关系 | 性别 | 政治面貌 | 身份证号 | 出生日期 | 健康状况 | 月收入 | 身份 | 医保状况 | 单位或学校 | ||||||||||||||||||||
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致困原因(个人或家庭成员) | 1.无劳动能力； 2.有劳动能力而未就业； 3.下岗失业； 4.未参加社会保险； 5.社会保险待遇落实不到位； 6.患重特大疾病； 7.遭受自然灾害； 8.遭受意外事故； 9.子女上学； 10.其他。 | ||||||||||||||||||||||||||||||
*主要致困原因（限选一项）： | 次要致困原因（最多选三项）： | ||||||||||||||||||||||||||||||
开户银行 | 支行名称 | 银行卡号 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 回忆过去 痛苦的相思忘不掉 附 件 | 附件类型 | 附件名称 | 备注 | ||||||||||||||||||||||||||||
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*建档人或审核人确定困难职工是否为解困脱困对象（ 是 否 ）（确定时间： 年 月 日 ），对解困脱困对象确定以下类别中的选项 | |||||||||||||||||||||||||||||||
五类 重点 体 | 1.低保范围内有劳动能力而未充分就业 2.收入或生活水平低于低保线而未纳入低保 3.支出性生活困难 4.城市困难农民工 5.供给侧结构性改革中的困难职工 6.其他（注明） | “四个 一批” 措施 | 1.就业创业发展 花开美利坚起点2.纳入社保制度覆盖 3.纳入大病保险和医疗互助保险保障 4.社会救助兜底 5.其他（注明） | 七个 行动 计划 | 1.技能培训促就业计划 2.创业援助计划 3.阳光就业计划 4.职工医疗互助计划 5.金秋助学计划 6.一帮一结对计划 7.送温暖精准化计划 8.其他（注明） | ||||||||||||||||||||||||||
备 注 | *职工签字 | ||||||||||||||||||||||||||||||
*建档人 | *审核人 | 帮扶单位 | 帮扶责任人 | 录入人 | |||||||||||||||||||||||||||
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困难职工档案表填报说明 1．困难类别：请填写“低保户”、“低保边缘户”或“意外致困户”。 2．政治面貌：请填写“中共党员”、“共青团员”、“众”、“民主党派”或“其他”。 3．身份证号：必须是18位。 4．健康状况：请填写“良好”、“疾病”、“残疾” 其中“残疾”包括：“恶性肿瘤”、“心血管病”、“脑血管病”、“终末期肾病”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“深度昏迷”、“永久瘫痪”、“严重阿尔茨海默病”、“严重帕金森病”、“.严重运动神经元病”、“残疾”。 5．工作状态：请填写“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“离休”、“病退”、“病休”、“内退”。”下（待）岗”是指未与原企业解除劳动关系的未就业人员，“失（无）业”是指没有劳动关系的未就业人员。 6．劳模类别：请填写“非劳模”、“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”、或“其他”。 7．住房类型：请填写“自建房”、“商品房”、“经济适用房”、“两限房”、“承租单位公房”、“政府廉租房”、 “租房”或“其他”。 8．建筑面积：请填写“20m2以下（含）”“20m2（不含）至50m2（含）”、“50m2（不含）至70m2（含）”或“70m2以上（不含）”。 9．手机号码和其他任填其一。 10．所属行业：请填写“农、林、牧、渔业”、“采矿业”、“制造业”、“电力、热力、燃气及水生产和供应业”、“建筑业”、“批发和零售业”、“交通运输、仓储和邮政业”、“住宿和餐饮业”、“信息传输、软件和信息技术服务业”、“金融业”、“房地产业”、“租赁和商务服务业”、“科学研究和技术服务业”、“水利、环境和公共设施管理业”、“居民服务、修理和其他服务业”、“教育”、 “卫生和社会工作”、“文化、体育和娱乐业”、“公共管理、社会保障和社会组织”或“国际组织”。 11．婚姻状况：请填写“未婚”、“已婚”、“离异”或“丧偶”。 12．户口类型：请填写“非农业”或“农业”。 13．单位性质：请填写“国家机关/事业单位”、“国有企业”、“集体企业”、“民营/私营/个体企业”、“与港澳台合资/合作”、“中外合资/合作”或“其他”。 14．企业状况：请填写“亏损企业”、“改制企业”、 “关闭破产企业”、“正常”或“其他”。 15．是否单亲：请填写“是”或“否”。 16．家庭年度总收入=本人月平均收入*12+家庭其他非薪资年收入 17.“家庭人口数”应与“家庭主要成员”对应，即“家庭人口数”=家庭主要成员数+1（指户主） 18.家庭月人均收入=家庭年度总收入/家庭人口 19．医保状况：请填写“无医保”、“城镇职工医保”、“城镇居民医保”、“新农合”或“其他”。 20．是否有一定自救能力：请填写“是”或“否”。 21．是否为零就业家庭:：请填写“是”或“否”。 22．家庭成员关系中，关系请填写“丈夫”、“妻子”、“儿子”、“女儿”、“父亲”、“母亲”、“公公”、“婆婆”、“岳父”、“岳母”、“祖父母”、“外祖父母”、“孙子女”、“外孙子女”、“兄弟”、“妹”、“儿媳”、“女婿”、“其他”。政治面貌、身份证号、健康状况参见前文所述，身份请填写“职工”、“农民”、“农民工”、“军人”、“自由职业”、“无业”、“学生”、“学龄前”。 23．“主要致困原因”从1-10项中限选一项填写选项序号， 24.“次要致困原因”（最少0项，最多3项）从1-10项中,最多选三项填写选项序号,且不能与“主要致困原因”重复（非必填项，如无可不填写）。 25．开户银行：请填写“中国工商银行”、“招商银行”、“中国农业银行”、“中国银行”、“中国建设银行”、“交通银行”、“中信银行”、“上海浦东发展银行”、“中国民生银行”、“光大银行”、“兴业银行”、“华夏银行”、“广东发展银行”、“深圳发展银行”、“中国邮政储蓄银行”、“城市商业银行”、“城市信用合作社”、“农村商业银行”、“农村合作银行”、“农村信用合作社”、“恒丰银行”、“浙商银行”、“渤海银行”、“微商银行”、“上海农村商业银行”、“北京银行”、“平安银行股份有限公司”、“南京银行”、“江苏银行”、“宁波银行”、“上海银行”、“杭州银行”、“中国农业发展银行”、“东莞农村商业银行”、“浙江商业银行”、“珠海南通银行”、“宁波国际银行”、“福建亚洲银行”、“三峡银行”、“东亚银行”、“新韩银行”、“韩亚银行”、“花旗银行”、“友利银行”、“韩国企业银行”、“广东华兴银行”、“汇丰银行”、“渣打银行”、“南洋商业银行”、“重庆银行”、“南昌银行”、“吉林九台农商行”、“重庆农村商业银行”、“其他银行”。 26．支行名称：请填写支行名称。 27．银行卡号：必须是10~30位之间。 28. 附件：请填写相关佐证资料名称：例如低保证明、收入证明、疾病证明等。 29. 建档人或审核人确定困难职工是否为解困脱困对象：是指该户档案是否列入解困脱困对象，如是则继续填写下列选项，否则不填写下列选项。 30.“五类重点体”和“四个一批措施”：请根据《中华全国总工会关于进一步做好困难职工解困脱困工作的实施意见》中的要求分类填写，可多选。 31.职工签字：须由档案中户主签字，确有特殊原因的，可由其他家庭成员代签。 32．建档人、审核人：依次填写。 |
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