孤独症儿童语言表达能力的训练
孤独症儿童语言表达能力的训练
曾经有媒体的记者问我，如果是普通人，他们如何能发现一个孩子可能是孤独症障碍者？孤独症儿童的哪些症状表现最容易被人发现？
我们知道孤独症的主要障碍特征是：社会交往障碍；人际沟通障碍；行为障碍；对外界反应异常。社会交往障碍是孤独症的本质性障碍，主要体现在：1.不能理解和遵守社会交往的规则，即严重缺乏社会生活适应性的发展能力。2.不会使用社会交往的工具(语言、动作、表情等)。
孤独症主要的症状表现在：1.语言障碍；2.动作异常；3.兴趣狭窄。在以上的症状表现中，语言障碍是最容易被发现的，也最容易引起人们的重视。
我在从事孤独症教育的13年中，我发现家长们最关注的是“我的孩子不会说话，他什么时候/怎样才能学会说话？”“我的孩子会说话，但是你让他说话的时候，他一个字也不说。我怎样能教会他和别人对话？”“我的孩子能回答简单的问题，但是不会主动表达自己的需求，不会使用语言和别人进行交流。我怎样才能提高他的语言表达能力呢？”……
为了更好地理解什么是语言表达能力，帮助家长在日常生活中对孩子进行有效的语言表达能力的训练。我将所学习到的关于语言表达能力的知识，在工作中总结的对孤独症儿童进行语言表达能力训练的经验，下面写出来与大家分享。如有错误和不足之处，请大家给予指正。
一、  语言和语言能力
（一）语言
语言是以语音或字形为物质外壳，以词汇为基本单位，以语法为构造规则的符号系统。语音是语言的声音代码。词汇是基本的语义代码系统——之所以说“基本”是因为，一方面语义不仅包括词义，还包括词组、句子、语段的意义；另一方面词义约定俗成，语义借词义表达，但更有个人和语境的特，语义包括词义，词义只能部分地反映语义。语言的内部结构分语音和语义两个层次，语法是一套各级语义单位的结构规则。
（二）语言能力
我们大多数人经常会片面地把语言能力理解为单一的语言表达能力，其实语言能力包括以
下几个方面：倾听语音、辨析语音、语言理解和语言表达。在这里我们要探讨的重点是语言表达能力。
（三）语言表达能力
语言表达能力是指个人使用语言的能力，确切地说就是言语活动（言语是人们在各种交际和活动中应用语言的过程）。
二、  孤独症儿童言语障碍的实质及特征
孤独症儿童言语障碍的实质是——语言的功能性障碍。孤独症儿童的言语障碍是功能性障碍，而非是器质性损伤造成的生理性障碍。因为他们不理解言语的功能，所以影响他们对言语的学习及使用。
（一）言语的功能
1．言语是人们认识和交际的工具，用于人与人之间的沟通（理解和表达）。
2．分析语言的能力。
（二）孤独症儿童言语障碍的特征
1．没有有意识的发音。例如：在我们培训的儿童中，有的儿童可能已经十三岁了，但他/她的发音能力只停留在咿呀学语的阶段，不能发出有意识的发音。
2．具有清楚地说出单音、叠音、词组、短句、长句子的操作能力，但不具备按要求仿说的配合能力。例如：
dde指标⑴儿童经常会自言自语地说“爸爸的爸爸是爷爷”，但你要求儿童模仿说“爸爸”“爷爷”或“爸爸的爸爸是爷爷”时，他们却对你的指令充耳不闻，一个字也不说。
⑵儿童经常会自言自语地说“锄禾日当午……”，但你要求儿童模仿说“锄禾日当午”时，他们却对你的指令充耳不闻，一个字也不说。
⑶当我们要求儿童仿说“苹”时，儿童却说“果”。
3．有模仿的意识，能仿说，但发音不清楚或没有节奏。例如：要求孩子仿说“爸爸”时，孩子却说成“大大”或孩子会说成“爸爸爸爸…”。我们要求儿童仿说“妈妈”时，孩子却只说一个“妈”字。
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4．能按要求仿说，但只是机械地仿说，而不理解语义，不能在交往的过程中使用语言。例如：
⑴我们问儿童“你叫什么名字？”，儿童只是机械地重复我们的问话“你叫什么名字？”，而不能做出正确的回答“我叫**”。
⑵儿童的爷爷跟儿童说“叫我爷爷”，儿童只是机械地重复爷爷的指令说“叫我爷爷”，而不能做出正确的反应——叫对方“爷爷”。
5．在交往的过程中，有使用语言进行交往的意识，但往往是词不达意。例如：儿童想要吃苹果的时候，我们就会问他“你要吃苹果吗？”，儿童却会说“哈药六厂”。
6．缺乏沟通的动机。有的儿童有较好的语言表达能力，在某些时候也能使用正确、恰当的语句与人交流，但往往是不到紧急的时候从不主动与人沟通。
三、  语言表达能力对孤独症儿童的重要性
（一）言语能力的出现和提高，能促进儿童的语言理解能力、社会交往能力、逻辑思维能力和想象能力的发展。
（二）言语能力的出现和提高，能帮助儿童更好地发展学业能力，提高儿童在学校（幼儿园）的学习质量。
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（三）言语能力的出现和提高，能帮助儿童更好地认识周围环境及感知周围环境的变化，为儿童更好地适应社会生活打好基础。
（四）言语能力的出现和提高，能帮助儿童更好地理解周围的人及环境对自己的要求，更好地表达自身的需求，促进儿童人际沟通能力的进一步发展，进而促进整个社会对孤独症儿童的理解和接纳。
（五）言语能力的出现和提高，能帮助儿童更好地表达自身的情感感受，感知他人的情感并表达，促进儿童情感的发展及儿童与他人的情感 。
四、 孤独症儿童语言表达能力的训练
（一）言语前的训练
1．配合能力的提高
⑴ 自我控制能力的提高
没有经过系统培训的儿童，在对自我行为的控制上往往会较差，例如：不能安静地坐在椅子上上课；坐在椅子上后,脚乱踢、手乱抓等。我们应该如何提高儿童的自我控制能力呢？如果儿童不能安静地坐在椅子上上课，我们应先告诉儿童要“坐好”，并根据儿童的配合能力设置目标——安静地坐在椅子上多长时间（例如：5秒），当儿童完成我们的要求后，及时给予强化，然后逐渐提高目标——延长配合的时间。如果儿童经常会出现脚乱踢、手乱抓的行为，我们应该先要求儿童“手/脚放好”。当儿童不能完成我们的要求时，可以通过辅助让儿童完成指令，完成指令后及时给予强化，然后逐渐做到辅助的消失。通过以上方法的训练，可以逐渐提高儿童对自我行为的控制能力。
⑵ 目光注视能力的提高
我们在面对孤独症儿童时，经常会有这样的感慨——让他/她看什么，他/她就不看什么！那么，当我们在教学中遇到儿童不能按要求看的问题时，我们应该怎么办呢？我们可以尝试使用以下的方法来吸引儿童的注意力。
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①用手挡住儿童眼睛的余光（但不要和儿童发生身体接触），让儿童朝前看，确定儿童看了以后，及时给予强化。
②对于那些对周围的声音很感兴趣的儿童，我们可以尝试让手中的物品发出声音吸引儿童的注意力，确定儿童看了以后，及时给予强化。
③对于那些接受过专业训练的，能听懂“拿、放”或“指”的指令，并能跟 随指令做出正确反应的儿童。我们可以尝试给儿童发一个“拿、放”或“指”的操作性指令，在儿童完成指令的过程中，家长要确定儿童看了以后，才让儿童成功。儿童完成要求后及时给予强化。
④如果前面三种方法都不能成功，那么我们可以尝试将要求儿童看的东西出示在儿童的面前，确定儿童看了以后，及时给予强化。
类似候补圣女★注意力的习得是通过强化所习得的。因为任何能力的习得都是通过强化所习得的，所以当儿童完成了我们的要求后应该及时给予强化。
⑶ 情绪的改善
技嘉主板超频教程当我们要求儿童学习时，有一部分儿童会出现比较激烈的情绪问题，例如：哭、闹等。我们应该如何改善儿童的情绪，使得儿童不再拒绝学习呢？
我在教学中经常会看到这样的情景：家长在孩子配合不好的时候就会怨气冲天，自哀自怨或者是抱怨孩子，更有甚者在孩子配合不好的时候责骂孩子、殴打孩子，往往这样下来的结果是家长和孩子都不开心，最终导致的结果是使孩子惧怕类似的情景——任何的学习情景，孩子的情绪越来越糟糕。那么我们应该怎样面对孩子进行教学呢？我们首先要控制好自己的情绪，忽略孩子在教学中出现的我们所不期望的行为，其次还要做到用心发掘孩子的长处，最后发自内心地赞美孩子好的方面。
另外，我们在教学中应该先了解儿童的能力的基准线，再根据儿童的能力设置目标，当儿童完成了我们的要求后，及时给予强化。我们还要学会在儿童比较愉快的时候结束课程，让儿童知道与老师/家长在一起学习并不困难，并通过不断的强化让儿童体验到与人交往的愉快感，逐渐改善儿童的情绪问题。
2．倾听能力的培养和提高
“听”是“说”的基础，不会“听”的儿童必然不会“说”。“倾听”别人说话的能力包含着听的兴趣、听的态度、“听”与“看”的结合（即对语言含义的理解）和“听音辨音”的能力。我们可以从以下三个方面培养和提高儿童的倾听能力。
⑴ 语音刺激
因为孤独症儿童的语言障碍是功能性障碍，而不是生理性障碍——发音器官和听觉器官的生理机能正常，所以他们都具有正常的发音能力及听力。但是，当家长发现自己的儿童存在障碍，经常对别人所说的话听而不闻，或者听了别人所说的话后也不按要求做。所以，家长就认为跟他说了他也不听，或者是他听了也不懂，慢慢地就什么都不跟孩子说了，其实这种想法和做法都是错误的。我们在生活中应该要多跟孩子说话，平常可以有意识地给孩子做语音刺激训练。
我们在给儿童做语音刺激时要面对儿童，把物品/卡片放在嘴巴下面，要求儿童看着物品/卡片，当儿童按要求看了后，我们应该及时说出其名称。一般每个物品/每张卡片说三次，每次之间间隔5秒钟，当确定儿童认真地听我们说话后应该及时给予强化，若儿童在听的过程中能模仿发出声音应该给予更高强度的强化（区别强化）。在给儿童做语音刺激的过程中，
如果儿童对某个物品/某张卡片特别感兴趣，那么可以用这个物品/卡片多做两遍语音刺激，但是要注意——同一个物品/同一张卡片最多说5次，避免因为太单调而导致儿童对语音刺激活动失去兴趣。在给儿童做语音刺激时，语言要亲切，口型可以夸张一些，语调要柔和一些，但声音不要太大。
给儿童做语音刺激训练的目的是：训练儿童“听”（听声音）与“看”（看物品/卡片与口型）的能力的结合、听音辩音的能力及对词义的理解，并通过有效的强化引发儿童对“听”的活动产生兴趣，通过正确的训练使得儿童用积极的态度去“倾听”。当我们明确了语音刺激的训练目的后，我们就不会把语音刺激训练与仿说训练混淆。
⑵ 建立良好的倾听习惯
在儿童听他人说话时要眼睛看着对方，不要随便乱动，要安静地听对方把话说完。
当然，以上的要求对于大部分自闭症儿童来说都是比较困难的。我们不应要求儿童在训练的开始阶段就能建立良好的倾听习惯，而是把它作为长期的目标去逐步塑造儿童的行为，通过训练帮助儿童逐渐建立良好的倾听习惯。
3．模仿意识的建立及模仿能力的提高

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