港澳通行证申请表——打印成双面
内地居民往来港澳地区申请表
以下内容由申请人填写(请用正楷字及蓝黑或黑墨水笔填写)
节电
身份证号码
贴照片处
tvb男星近期正面免冠
彩照片
相片大小:48×33mm
头部宽度:21-24 mm
头部长度:28-33 mm
性别
拼音姓
拼音名
民族
出生日期
    年  月  日
出生地
婚姻状况
政治面貌
□党员    □众    □其他
文化程度
户口所在地
所属派出所
家庭现住址
本人身份
□国家工作人员      □国有大中型企业中层以上管理人员      □金融、保险系统人员
□国有控股、参股企业中的国有股权代表        □军人        □其他人员
服务处所
职务职称
服务处所地址
申请类别
□往来港澳通行证      签注
前往地
□香港        □澳门
原通行证号码:                有效期至:      年  月    日        签发地:
申请签注种类
探亲
商务
团队旅游
个人旅游
其他
逗留
3个月一次
在香港或者澳门逗留不超过14天
3个月多次
在香港或者澳门逗留不超过自首次进入之日起90天
3个月一次
3个月多次
1年多次
每次在香港或者澳门逗留不超过7天
3个月一次
3个月二次
1年一次
1年二次
每次在香港或者澳门逗留不超过7天,须随团出入境
3个月一次
3个月二次
1年一次
1年二次
每次在香港或者澳门逗留不超过7天
3个月一次
3个月二次
1年一次
1年二次
每次在香港或者澳门逗留不超过14天
多次有效,出境有效期根据香港或者澳门有关部门批准的期限签发
港澳
亲属
姓名
性别
出生日期
      年   
山东高考成绩什么时间公布2022港澳身份证号码
与申请人关系
家庭主要成员
称谓
姓名
年龄
工作单位、职务
家庭住址
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1、本人知道,凡属于登记备案的特定岗位人员必须按人事管理权限出具单位意见。否则,由此造成的一切后果由本人承担;
2、本人保证,本申请表格所填内容正确无误,所提交的身份证明文件、相片和相关的证明资料真实有效。如有虚假将承担法律责任。
申请人亲笔签名:                            年    月    日
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未满十六周岁的申请人,办理申请时,须由父母或法定监护人陪同。其父母或法定监护人须作出如下声明:
本人是申请人的 □父亲 □母亲 □监护人,依法拥有对申请人的监护权,同意申请人提出申请,本人的居民身份证号码是:                                           
监护人人签名:                                         
取证
方式
□ 省厅领取        □ 州市领取        □ 区县领取        □ 邮政速递
(提示:未领取证照前,请勿预订出行机、车、船票或预约相关事宜,以免造成损失。)
邮寄
地址
收件人姓名
按需申领地区的非特定岗位人员无须填写此栏
申请人工作单位或者户籍所在地派出所出具意见并加盖公章。属于登记备案的特定岗位人员和现役军人,必须按人事管理权限出具单位意见。
1、本单位全称:                                                             
2、申请人姓名:                                                             
3、申请人所填写各项内容        □是 / □否属实;
4、本单位  □同意 / □不同意
负责人签字:                                        公章
                                                   
                                                   
:                                      年    月    日
以下栏目由公安机关出入境管理部门填写
已面见申请人进行询问,并已核对申请人的相关证件原件无误,材料齐备,同意受理申请。
受理民警签名:                       
受理机构初步审查意见:
        □同意 / □不同意签发
出具意见人签名:                     
受理日期:               
审批机构意见
审批签发民警签名:                   
审批签发机构意见:
      □同意 / □不同意签发
审批人签名:                         
审批日期               
如果您因下列情形需申请证件加急,请提交相应的加急材料
加急理由: □  出国奔丧
□  出国治病、探望危重病人
□  出国留学,开学时间临近
□  前往国入境许可或签证的有效期即将届满
□  省级公安机关出入境管理部门认可的其他合理紧急事由
户口簿复印件
身份证复印件
备注
选择“特快专递”并要将1-3个证件同时装入同一个邮件内的,请将3人姓名填写在此栏。
公安部出入境管理局监制                                                  云南中青国际旅行社有限公司

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