医保报销申请书
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1金城江区（河池市）医保所：本人___，男/女，现年岁，是金城江区（详细地址）居民（低保户），201日期因（意外伤害简要情况），诊断为在河池市第三人民医院住院，现申请按基本医疗疾病报销住院费用，望批准。此致敬礼申请人：_____年__月__日2尊敬的领导：我是_的一名退休职工，名叫,_年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。退休后，我常感到身体不适,_年经医院诊断，我得的是再生障碍性贫血。医生认为，我之所以得此病，是因为油漆中的化学物质所致，属于职业病。后经多方医治，病情仍然没有好转，所用费不计其数。仅19_年至20__年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时，因为厂里的情况也非常困难，连职工生活费都无法正常发放，厂领导考虑到我的特殊情况，报销了我的部分医疗费用，并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前，厂领导已经更换了，我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销，新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命，依靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。我相信，无论厂领导更换与否，面对我的如此状况，面对如此脆弱的生命，面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此，我恳请领导根据南昌市社会保险条例及其他有关规定，落实我医疗费的报销。此致敬礼!南昌XX厂退休职工：20__年2月18日3_医保办：本人__，生_年_月_日，女，患风湿性心脏病已有_年。因为患病时间长且病情严重，被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药，但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状，医生说不能再采取保守，必须进
网银开通行手术。_年_月，我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功，但因为置换的瓣膜为金属瓣，所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。_年_月份，我在武汉市协合医院接受复查的时候，被医生告知：因为长期受风湿侵害，心肌已经受到严重损害，要马上进行第二次手术置换三尖瓣，否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例，如果不是心脏受到严重损害，不到最后一步是不会置换三尖瓣。_年_月份我带着博一把的心态接受了这次手术，虽然手术顺利，但是由于我的身体太差，又接受了两次这么大的手术，恢复很慢，后期仍需大量的时间、金钱来恢复，再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药，特此向医保办提出重症医保申请。申请人：___年_月_日4尊敬的兰坪县XX领导：本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民___，女，象棋教程
白族，初中文化，现龄28岁。我20__年5月结婚后，由于家庭经济状况较为困难，并一直随爱人进城务工，根据家庭经济收入的能力，结婚后几年来一直不要小孩，在农村我已是高龄已婚妇女。直至20__年初，与爱人考虑成熟后，决定准备生育要小孩。20__年4月7日，一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下，前往万和医院做产前正常检查，却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂，这在万和医院手术还是风险与考验，并且根据我和爱人在丽江的打工情况，为了便于相互照顾和的安全性，最后在相关专家医生的建议下，结合我们的实际情况，商定在丽江就地手术。因此，20__年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术，20__年4月17日初步治愈出院，手术时间共9天，花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难，加上我本人身体需要
长时期的调养，短时期内无法做工。为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢！特此申请！申请人：___20__年6月8日5有限公司：本人_，身份证号：_，系_车间工人，在_年_月_日工作时不慎受伤，造成_，因伤势不重，未到指定医疗机构就诊，_年_月_日至_年_月_日在_骨伤科诊所进行，费用合计_元（大写：人民币_元整），费用明细详见于一（门诊收费收据）。现本人已完全康复，特向公司申请报销此医疗费用，望给予批准为谢。此致敬礼！申请人：申请日期：_年_月_日6尊敬的兰坪县XX领导：本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张XX，女，白族，初中文化，现龄28岁。我20__年5月结婚后，由于家庭经济状况较为困难，并一直随爱人进城务工，根据家庭经济收入的能力，结婚后几年来一直不要小孩，在农村我已是高龄已婚妇女。直至20__年初，与爱人考虑成熟后，决定准备生育要小孩。20__年4月7日，一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下，前往万和医院做产前正常检查，却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂，这在万和医院手术还是风险与考验，并且根据我和爱人在丽江的打工情况，为了便于相互照顾和的安全性，最后在相关专家医生的建议下，结合我们的实际情况，商定在丽江就地手术。因此，20__年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术，20__年4月17日初步治愈出院，手术时间共9天，花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难，加上我本人身体需要长时期的调养，短时期内无法做工。为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续，为谢！特此申请！申请人：20_年6月8日7尊敬的领导：我叫_，是_学校的一位老师，今年38岁。我20__年11月份在学校
打排球时不慎扭伤左足，当时脚有点痛，后自行购买云南白药喷雾剂外用，疼痛较前稍好转，后未予以重视未曾就诊。20__年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部，查左足正侧位未见明显异常，未予以其他特殊处理，后自行触摸发现左足跟一肿块，大小约2cm，行走疼痛加剧，后到南华大学附属第一医院检查，检查结果显示：左足跟腱改变，左踝关节积液，需住院进行手术。为了医疗费的报销问题，我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司，但两处都不予授理，我病情越来越重，左脚行走也颇感吃力，医生也告诫我应尽早，否则，有后顾之忧，万般无奈之下，我住进了医院，动了手术，个人自己结清了所有费用。我是一名在编教师，每年都按国家要求交纳医疗保险，为此，我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定，落实我的医疗费的报销，本人及全家不胜感激。此致敬礼!申请人：20_年9月28日星期日8尊敬的领导：我是一名退休职工，名叫___,__年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。退休后，我常感到身体不适,__年经医院诊断，我得的是再生障碍性贫血。医生认为，我之所以得此病，是因为油漆中的化学物质所致，属于职业病。后经多方医治，病情仍然没有好转，所用费不计其数。仅19__年至20__年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时，因为厂里的情况也非常困难，连职工生活费都无法正常发放，厂领导考虑到我的特殊情况，报销了我的部分医疗费用，并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前，厂领导已经更换了，我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销，新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命，靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。我相信，无论厂领导更换与否，面对我的如此状况，面对如此脆弱的生命，面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求
咱们相爱吧大结局决不会置之不理的。为此，我恳请领导根据南昌市社会保险条例及其他有关规定，落实我医疗费的报销。此致敬礼!南昌XX厂退休职工：20__年2月18日9__区医保办：本人__，生____年7月6日，女，患风湿性心脏病已有32年。因为患病时间长且病情严重，被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药，但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状，医生说不能再采取保守，必须进行手术。____年2月，我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功，但因为置换的瓣膜为金属瓣，所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。____年7月份，我在武汉市协合医院接受复查的时候，被医生告知：因为长期受风湿侵害，心肌已经受到严重损害，要马上进行第二次手术置换三尖瓣，否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都
没有几例，如果不是心脏受到严重损害，不到最后一步是不会置换三尖瓣。____年11月份我带着博一把的心态接受了这次手术，虽然手术顺利，但是由于我的身体太差，又接受了两次这么大的手术，恢复很慢，后期仍需大量的时间、金钱来恢复，再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药，特此向医保办提出重症医保申请。申请人：______年_月_日10金城江区（河池市）医保所：本人，男/女，现年岁，是金城江区（详细地址）居民（低保户），20_日期因（意外伤害简要情况），诊断为在河池市第三人民医院住院，现申请按基本医疗疾病报销住院费用，望批准。此致敬礼申请人：_____年__月__日11相较于职工有单位为其办理职工医保，可以在住院的时候报销一部分费用。同样，没有
工作单位的城镇居民可可以参加城镇居民医保也就是社区医保，在城镇居民生病住院后其报销多少呢？城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院二次以上的，从第二次住院起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。以下情况不在社区医保报销范围：1.未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用;2.自杀、自残的(精神病)除外;3.打架、斗殴、酗酒、及其他因犯罪或违反治安管理处罚法所致伤病的;4.交通事故、意外伤害、医疗事故等;5.因美容、矫形、生理缺陷等进行的;6.属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;7.国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。
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