机动车险小额赔案简易快速处理办法
机动车险小额赔案简易快速处理办法
(征求意见稿)
第一条 为树立我公司良好的社会形象,提供优质服务,提高工作效率、理赔服务质量和公司信誉,增强市场竞争力,创品牌,促效益,根据分公司《理赔管理制度》,特制定本办法。
第二条 本办法所指小额赔案件为损失金额3000元以下(含3000元),1个工作日速赔的案件。
第三条 适用简易快速处理赔案的条件:
保安工作总结1、有理赔权限并已建立经分公司车险管理部认可的复勘制度,且配有合格复勘人员的中心支公司和营销服务部;
2、案情清晰、责任明确,经查勘没有任何疑点;
3、保险当事人没有赔偿纠纷。
4、损失金额3000元以下(含3000元)案件,必须是由被保险人亲自或委托我司直赔协议单位索赔;
5、单方事故且不涉及人伤,损失金额较小(人民币3000元以内,含3000元)且可以当场确定损失的;
6、玻璃单独破碎险赔案;
描写初雪的唯美句子简短7、事故双方车辆均在我公司投保,无人员受伤,双方车损累计金额3000元以内(含3000元)的赔案;
8、非单方事故,但事故事实清楚,因果关系明确,经我方理赔人员现场查勘后确认为我方全部责任,单方车损金额3000元以内(含3000元),无人员受伤,对方接受我查勘人员调解的赔案。
第四条 简易快速处理的原则:
1、必须查勘第一现场或由被保险人提供事故处理机关出具的现场照片及证明;
2、损失项目确定,出具正式估损单并由被保险人签字(盖章);
3、领取赔款人必须是被保险人或被保险人书面委托的我司直赔协议修理单位。
第五条 简易快速处理办法:
1、经理赔人员查勘估损,被保险人无异议,填具出险通知书、赔偿协议书、领款人信息表;
2、被保险人提供相关部门事故证明、现场照片、行驶证、驾驶证复印件及被保险人身份证明或委托书;
3、经核赔人员审核后,根据赔偿协议支付被保险人或被委托人赔款;
4、缮制正式赔案交核赔人审批。
5、单方车损3000元以内的赔案。
可由查勘人员现场查勘、估损,无需交警处理。对于配件价格无法确定的案件,交核价人
员核价。此类案件被保险人只需填制《简易赔案快速处理单》,提供驾驶证、行驶证、身份证复印件、账户信息,在赔款收据签字后即可向我公司索赔,我公司接收索赔资料后,一个工作日内支付赔款。
6、挡风玻璃单独破碎赔案
被保险人报案后,可自行选定修理单位。在开始修理前由我司查勘人员对损坏部位进行拍照,所拍照片应包括整车及玻璃破碎处局部照片,无论整车或局部照片,均应清晰反应玻璃破碎情况,玻璃破碎部位的直径小于10公分或只有裂纹的,必须将损坏的挡风玻璃打碎后拍摄。被保险人提供驾驶证、行驶证、身份证复印件,填制《简易赔案快速处理单》,在赔款收据签字后即可向我公司索赔,我核赔人员接收资料后一个工作日内核赔并支付赔款。
7、肇事双方车辆均为我公司承保,总车损金额3000元以内车损赔案;经我方理赔人员现场查勘后确定我方全部责任,损失金额3000元以内,无人员受伤的赔案:
我查勘人员现场查勘后明确责任,双方接受调解,签署书面协议后,比照单方车损3000元以内车损案件处理。
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8、估损后,查勘人员协助客户填写《简易赔案快速处理单》。理算人员应优先缮制《机动车辆保险赔款计算书》,核赔人员对赔案优先进行核赔审批,财务优先付款。
中国旅游景点介绍9、核价人必须对全部小额赔案的核价情况进行复核,发现问题应及时向上级核赔人报告。复勘人员每月抽查10%梦见房子倒塌的小额赔案(不低于30件),并每月在《复勘工作总结报告》中写入对小额赔案复勘情况的内容,报理赔经理和分管领导。蔬菜卷
第六条 案件理赔流程
由查勘定损员现场确认保险责任、事故损失,以及现场
确定事故损失金额,并由查勘、定损人员双人亲笔签字。
1、 被保险人(客户)现场通过95512报案;
2、 95512根据客户报案信息,调度查勘人员查勘第一
现场;
3、 查勘员指导客户填写《机动车辆保险简易赔案报告
表》等单证中索赔信息;
4、 查勘现场,确定是否属于保险责任,现场定损,确
定损失;查勘人员对于单车损失3000元。现场查勘定损人员对定损价格及时向公司核价员进行电话询价。
5、 被保险人或其委托人现场确认损失并签字;
6、 现场拍照,包括能反映事故现场全貌、车损及第三
者损失部位等;
7、 查勘人员要做到当天的赔案当天录入新系统
8、 核价核损人员在一个工作日内核损完毕;

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