2022年协助信息公示申请书(董事变更)
2022年立秋几时几分
□市场主体基本信息（必填项）
名  称
统一社会信用代码（设立登记不填写）
住所/主要经营场所/经营场所
      省（市/自治区）      市（地区/盟/自治州）     县（自治县/旗/自治旗/市/区）        乡（民族乡/镇/街道）        村（路/社区）      号
入党谈话
_______________________________________________________________________
□申请协助公示事项（必填项）
事  项
□公司董事、监事、高级管理人员
□市场主体登记联络员
□外商投资企业法律文件送达接受人
□公示事项变动信息（仅公示信息变动的填写）
变动事项
原信息
变动后信息
□指定代表/委托代理人（必填项）
指定代表电子计算机专业/委托代理人
姓    名
身份证件类型
身份证件号码
固定电话
移动电话
委托权限
1、同意□不同意□核对申请材料中的复印件并签署核对意见；
2、同意□不同意□修改有关表格的填写错误。
协助信息公示申请书
注：1.本申请书适用部分特殊情形下市场主体向登记机关申请协助信息公示。
2.申请书应当使用A4纸。依本表打印生成的，使用黑墨水钢笔或签字笔签署；手工填写的，使用黑墨水钢笔或签字笔工整填写、签署。
□指定代表/委托代理人身份证件（必填项）
（身份证件正反面复、影印件粘贴处）
本人提供，用于                            （企业名称） 注册登记。签字：
□申请人承诺（必填项）
本申请人和签字人承诺如下，并承担相应的法律责任：
（一）填报的信息及提交的材料真实、合法、有效、准确、完整。在申请协助信息公示前，已依法制作并签署协议、决议等文件，内容合法并已生效。申请人基于上述文件和其他证明材料提出本次申请。申请人对本次自主公示事项填报信息的真实性、合法性和有效性负责。除登记法定代表人（执行事务合伙人、投资人）外，相关文件由市场主体留存并配合相关部门抽查。
（二）公司董事、监事、高级管理人员不存在任职限制情形。
（三）指定代表/委托代理人及需协助公示信息的自然人均完成实名认证。
全体股东/全体合伙人/投资人/非公司企业法人出资人（主管部门）签字或盖章（仅限设立登记）：
法定代表人/投资人/执行事务合伙人或委派代表签字（仅限变更（备案）登记）：
法定代表人（隶属企业投资人/合伙企业执行事务合伙人或委派代表）签字（仅限分支机构设立、变更登记）：
                                                              市场主体盖章
                               
                                                              年    月    日
附表1（申请协助董事、监事、高级管理人员信息公示时填写，填写不够时，请自行加页）
董事、监事、高级管理人员信息
(担任法定代表人的董事长、执行董事、经理不填写)
姓名______________  国别(地区)______________  职务_______________  产生方式_______________
身份证件类型______________ 身份证件号码____________________________ 移动电话________________
（身份证件复、影印件粘贴处）
注：1、“职务”指董事长（执行董事）、董事、经理、监事会主席、监事、副经理、财务负责人等。
2、“产生方式”按照章程规定填写，董事、监事一般应为“选举”或“委派”；经理一般应为“聘任”。中外合资（合作）企业应当明确上述人员的委派方。
    3、高级管理人员包括“经理、副经理，财务负责人和公司章程规定的其他人员。
姓名______________  国别(地区)______________  职务_______________  产生方式_______________
身份证件类型______________ 身份证件号码____________________________ 移动电话________________三好生演讲稿
（身份证件复、影印件粘贴处）
备注事项同上

附表2（申请协助市场主体登记联络员信息公示时填写）
市场主体登记联络员信息
姓名
固定电话
移动电话
身份证类型
身份证件号码
（身份证件正反面复、影印件粘贴处）
注：联络员主要负责本市场主体与登记机关的联系沟通，以本人个人信息登录国家企业信用信息公示系统依法向社会公示本市场主体有关信息等。联络员应了解市场主体登记管理相关法规和企业信息公示有关规定。
附表3（申请协助外商投资企业法律文件送达接受人信息公示时填写）
外商投资企业法律文件送达接受人信息
授权人：__________________________________________ 
被授权人：________________________________________
螃蟹食物相克表授权范围：授予_________________（被授权人名称或姓名）代表__________________（授权人名称或姓名）在中国境内接受企业登记机关法律文件送达，直至解除授权为止。
被授权人
证件类型
证件号码
介绍信范文
固定电话
移动电话
地址
被授权人联系人
姓名
地址
证件类型
证件号码
固定电话
移动电话
□被授权人/被授权人联系人身份证件
注：1.仅限外资企业设立及被授权人、被授权人地址等事项发生变更时填写。
2.被授权人为自然人的，填写“被授权人”信息，并提交被授权人身份证明复印件。被授权人为非自然人的，填写“被授权人”及“被授权人联系人”信息，并提交被授权人的主体资格文件复印件及被授权联系人身份证明复印件。
3.依据外国（地区）投资者（授权人）与境内法律文件送达接受人（被授权人）签署的授权文件填报此表。被授权人可以是外国（地区）投资者设立的在中国境内从事生产经营活动的机构、拟设立的公司（被授权人为拟设立的公司的，公司设立后委托生效）或者其他境内有关单位或个人。
附表4
市场主体登记确认制告知书
根据《上海市浦东新区市场主体登记确认制若干规定》，浦东新区的市场监督管理部门推进市场主体登记确认制改革，为确保您的企业的合法权益，现就有关事项告知如下：
1.除登记法定代表人（执行事务合伙人、投资人）外，登记机关不再收取股东会决议、董事会决议、任免职文件等材料。
2.市场主体应当置备股东（合伙人、投资人）名册。股权（财产份额、出资额）转让的，免于向登记机关提交转让协议等材料。
3.在申请登记前，市场主体需已依法制作并签署协议、决议等文件，内容合法并已生效。涉及自主公示事项的，在自主公示前，市场主体需已依法制作并签署协议、决议等材料文件，内容合法并已生效。
4.申请人基于上述文件和其他证明材料提出登记申请或者进行自主公示事项填报。市场主体应留存相关文件并配合相关部门抽查。
5.申请人对登记提交材料和填报信息的真实性、合法性和有效性负责，对自主公示事项填报信息的真实性、合法性和有效性负责。
6. 市场主体提交虚假材料、未制作和留存文件、未及时公示有关材料和事项或者公示的信息违法、虚假、遗漏的，登记机关可依据《上海市浦东新区市场主体登记确认制若干规定》
第十条、第十一条、第十五条进行处罚。

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