福州市中药炮制特传承与发展
李玲慧,林 娟,李 丹,黄秋云(福州市中医院,福建福州350001)
摘要:地方传统的炮制技术日趋消失,为挽救频临灭绝的传统中药炮制特技术,本文从福州炮制特辅料、特品种及中药临方炮制进行阐
述,旨在继承和弘扬地方中药炮制特,同时呼吁广大中药学工作者传承和发展传统中药炮制技术。
关键词:福州市;中药炮制;特
中图分类号:R28 文献标识码:A 文章编号:1006 3765(2021) 04 0047 03
作者简介:李玲慧,女。职称:主管中药师。
基金项目:黄秋云全国名老中医药专家传承工作室(编号:闽卫中医药〔2019〕21号);福建省中医重点专科(中药临床药学)(编号:闽卫中医函〔2019〕262号)。
中药炮制是根据中医药理论,依照辨证施治用药的需要和药物自身性质,以及调剂、制剂的不同要求,所采取的制药技术
〔1〕
。中药炮制辅料在历代本草及炮制方法书中均有记
9月你好载,是中药炮制理论的重要组成部分。明代陈嘉谟《本草蒙筌》记载“酒制升提,姜制发散。入盐走肾脏,仍使软坚;用醋注肝经,且资住痛。童便制,除劣性降下;米泔制,去燥性和中。乳制滋润回枯,助生阴血;蜜制甘缓难化,增益元阳。陈壁土制,窃真气骤补中焦;麦麸皮制,抑酷性勿伤上膈乌豆汤,甘草汤渍曝,并解毒致令平和;羊酥油、猪脂油涂烧,咸渗骨容
易脆断”〔
2〕
。福州地区中药炮制在福建很具代表性,因为福州与莆田同属闽中,由于地理位置与宁德同属福建东部地区,因此广义上的闽东是指福州和宁德。又因福州属省城所在地,其炮制方法向莆田和宁德地区辐射,因此黄秋云主任中药师把福州、莆田、宁德三地区的炮制方法归属于福州流派。
福州历代中医药学家在对中药药性作用认识及对临床用药经验积累的基础上,形成了福州地方中药炮制特。总结起来主要有以下几个方面,一是由于福州为省会城市,也是中医药学术交流中心,长期以来吸取各地各家中药炮制的长处,如蜜麦麸炒与建昌帮蜜谷糠炒有相似之处,但更为精细;二是历
代中医药学家根据福州本土地势气候特点积累了独特的福州中药炮制特经验,如各种豆卷,炒黑炒炭等;三是以炮制辅料最为丰富且具特:四是注重临方炮制。2019年,我院成立了“黄秋云全国名老中医药专家传承工作室”。工作室至成立以来,团队人员充分发挥工匠精神,将“总结福州炮制,开展临方炮制”作为重要研究内容之一。故为更好地传承和发展福州市中药炮制特,现将部分福州炮制特介绍如下:
1 福州炮制特辅料和特品种1 1 蜜麸炒
1 1 1 炮制特点:福州所用辅料麦麸多为蜜炙麦麸,又称蜜麸。蜜麸的制法
拍一拍搞笑后缀的句子怎么设置〔3〕
:取麦麸入锅微火炒热,然后将蜜液(熟蜜
加适量的开水制成)徐徐加入,用铁铲不断翻炒至麦麸表面黄时,取出过筛,筛内若有连续的小团,再入锅微炒再过筛,
备用。以“手捏成团,抖之即散”为准。每麦麸100kg,用蜂蜜5~10kg。注意炮制所用的麦麸不应过细,如果麦麸过细,不但容易被烧焦,黏附于饮片上,影响外观,而且传热不均匀,用时则用灰筛筛去细粉,麦麸粒径以不低于2mm为宜。用蜜麸炮制,熏黄着作用显著,所制的中药饮片
泽均匀。1 1 2 炮制品种:①炒白术:将蜜麸撒入烧热的锅内,待冒烟时,投入白术,用铲翻动拌炒至金黄为度,取出,筛去蜜麸。②酒炒白芍:
取白芍片置适宜的容器中,用黄酒拌匀,稍润片刻;另取蜜麸,撒入锅内,加热至冒烟时,投入白芍,不断拌炒至金黄时取出,筛去蜜麸即可。此外,还有炒淮山、炒泽泻、炒枳壳等。1 2 盐水喷
1 2 1 炮制特点:炒黑(焦)和炒炭喷盐水,熄灭火星。炮制
方法〔4〕:取待炮炙品,置热锅内,用武火炒至表面焦黑、内
部焦褐或至规定程度时,喷淋不同浓度的盐水,熄灭火星,取出,晾干。轻盈不自持
《素问》宣明五气篇第二十三载“五味所禁:辛走气,气病无多食辛;咸走血,血病无多食咸;苦走骨,骨病无多食苦;甘走肉,肉病无多食甘;酸走筋,筋病无多食酸。是谓五禁,无令多食。”故“咸走血”,通过炒黑(焦)和炒炭产生或增强止血作用,保证炒炭作用机理下,喷淋盐水,可引经走血,增强止血作用。
1 2 2 炮制品种:①焦黄芩:取黄芩片放入锅内,文火炒至外呈焦黑,用食盐水(每斤药片5钱食盐)喷匀,烤干,取出存性待用。②艾叶炭;
取拣净艾叶放入锅内,用文火微炒,至外呈焦黑为度,如见火星,可洒盐水,使熄,取出置于缸内,盖紧存性。③黑荆芥:取片放入锅内用武火翻炒至外呈黑冒起白烟,即喷入盐水,烘干取出摊凉。此外还有焦白芍、焦白术、焦苍术、焦大黄、黄连炭、贯众炭、焦黄柏、侧柏炭、黑蒲黄、黑槐花、菊花炭、山楂炭、南楂炭、地榆炭、炮干姜、姜炭、白茅根炭、黑杜仲、黑栀子等品种。1 3 油砂炒
1 3 1 炮制特点:油砂是指用油制的二粗河砂。油砂的制法:将洁净的砂炒至充分干燥后,加入少量食用油拌炒,炒至无黑烟、砂粒泽加深且均匀一致时,取出,放凉,备用。每100kg砂,用食用油1~2kg。油砂可防止砂黏附于饮片上影响饮片外观。
1 3 2 炮制品种:砂炒薏苡仁〔5〕
:将薏苡仁洗净加水浸泡
12~24h,捞出沥去表面水分,置木蒸笼中隔水武火蒸熟至透
StraitPharmaceuticalJournalVol33No42021
心,取出,摊晾晒足干;取油砂置锅中,用武火加热,炒至滑利状态时,投入薏苡仁,快速不断翻动,炒至薏苡仁鼓起发泡,呈爆米花状,表面黄白,取出,筛去热砂,即可。
1 4 四制
沈阳旅游景点1 4 1 炮制特点:四制即应用四种辅料黄酒、醋、盐、姜汁。炮制方法:取药物加辅料(黄酒、醋、盐、姜汁)充分润透,拌炒或蒸制至透,取出,干燥。
1 4 2 炮制品种:①四制香附:取香附,加辅料姜汁、醋、食盐、黄酒拌匀,吸尽润透,置锅内用文火炒干。②四制陈皮:将陈皮盆内,加辅料姜汁、醋、食盐、黄酒拌匀,闷至吸干,置蒸笼内隔水武火蒸至冒足热气,熄火闷至常温取出,干燥。
1 5 鳖血制
1 5 1 炮制特点:鳖血制系指将药物与定量的新鲜鳖血拌炒的炮制方法。
1 5 2 炮制品种:①鳖血白芍:取白芍片放在盆内,将活杀的鳖血滴入,随即搅拌均匀,以药片染上通红血为度,取出摊置风口处晾干。②鳖血黑 豆:取净豆放在盆内,将活杀的鳖血滴入,搅拌至染上通红为度,取出放在风口处阴干。此外,还有鳖血丹皮、鳖血柴胡、鳖血丹参、鳖血青蒿等。
1 6 砂仁制
1 6 1 炮制特点:砂仁制系指将砂仁粉碎成细粉,再与药物拌匀的炮制方法。
1 6 2 炮制品种:砂仁制九蒸九晒熟地黄〔6〕:将选好大只地黄放在缸中,用清水浸1~2h,使外皮柔软,以竹扫帚(或扁担)搅动洗净泥沙,捞起并用清水漂净,沥干水分,摊放太阳光下晒十足干(酥脆)。然后放置于水蒸笼内隔水蒸12h,以不断武火燃烧。使体质胖大胀透时,每百斤生地用上等黄酒40斤趁炊熟的生地同时倒入缸内摇动均匀后焖一宿,吸尽酒汁,再晒足干,再蒸再用酒。如此反复不断的进行九次,使其呈油黑润如漆,味甘如饴,并切开内心有菊花纹针刺孔状者为度。随后每百斤制好的熟地用净砂仁2斤研极细末拌匀,妥存瓷缸或瓮内密封,最好贮藏一、二年后启用,随用随切片。2 中药临方炮制体现人多热闹情景的成语
中药饮片的临方炮制,是指医师开具处方时,根据药物性能和需要,要求中药调剂人员按医嘱临时将新鲜中药或生品中药饮片进行炮制加工的过程,简称“临方炮制”〔7〕。我院于2014年获批成为国家中医药优势特教育培训基地(中药炮制方向),中药临方炮制获福州市第四批非物质文化遗产〔8〕。医院依靠国家中医药优势特教育培训基地的建设,积极开展中药临方炮制物质文化遗产保护工作,传承和发展福州市中药炮制特技艺,在临床实践中也取得了一定的成效。
2 1 开展临方炮制意义
2 1 1 增加临床疗效:“中医与中药,是互相依存,互相促进的两个方面,没有中药,中医难以生存,没有炮制,疗效势必降低,甚至带来较严重的毒副作用,而没有临方炮制,中医未能见奇效”这是
我院全国名老中医专家肖诏玮主任中医师的心声。“逢子必炒,逢子必捣”,如牛蒡子、苏子等需要经过炒制并捣碎后,有效成分才易于煎出,发挥疗效。2 1 2 保存中药药性和对鉴定的要求:火麻仁、酸枣仁等中药饮片,如果直接从厂家购买打碎品种,不仅不利于药物的贮存,而且影响中药疗效。这是因为火麻仁打碎后,更易走油,虫蛀变质,失去润肠通便作用;酸枣仁打碎后,黄酮类成分更易发生光学反应,出现颜变化,增加贮存的难度等〔9〕。此外还有砂仁、白及等品种,粉碎后改变了性状,不利于验收鉴定,同时抽检时将不符合药典和炮制规范等要求。
2 1 3 保存地方特炮制技术:中医讲究“因人、因时、因地制宜”,不同的地域、气候、历史、人文环境等因素,造就了中药炮制技术流派众多,技艺纷呈。福建省地方特中药炮制技术,最具有代表性的主要有三个,分别是“以光泽县为代表的建昌帮中药炮制技术”“闽南地区中药炮制技术”和“福州地区中药炮制技术”〔10〕。新疆、贵州、湖南、江西等地区特中药炮制技术也各显所长,各施所展地方个性。如新疆艾科麦提法,湖南的炭药砂炒和纸吸附的炮炙方法,江西的“白芍飞上天,陈皮一条线,黄柏骨排片,枳壳风眼片……”等〔11〕。2 1 4 发挥和传承中医药特技术的重要方法:2014年国家中医药管理局在全国开展中药特人才的培养计划〔12〕,其主要目的就是传承和发展中医药特技术。中药临方炮制,便是发挥和传承中医药特技术之一。国家相继出台了《医院中药饮片管理规范》(国中医药发〔2007〕11号)《关于加强医疗机构中药制剂管理的意见》(国中医药医政发〔2010〕39号)《国家中医临床药学重点专科建设要求(2013版)》《中医药法》等政策,支持和鼓励开展中药临方炮制。
2 2 中药临方炮制品种介绍 我院中药师在调配中药时,严格遵照医师要求对中药饮片进行中药临方炮制,以保证临床疗效。常用的中药临方炮制品种主要有砂仁、火麻仁、酸枣仁、扁豆、莲子等果实种子类临用前打碎调配;蜜麸炒白芍、泽泻、山药、白术等;四制香附、四制陈皮;香附制乳香,香附制没药;砂烫金银花、砂炒薏苡仁、砂炒鸡内金;蜜桑白皮、蜜桑叶、蜜细辛等;竹茹系列炮制品;等等。
其中竹茹系列炮制品属福州市中药炮制特品种,竹茹来源于禾本科植物青秆竹、大头典竹或淡竹的茎秆的干燥中间层。味甘、性微寒,归肺、胃、心、胆经。具有清热化痰,除烦,止呕的功效。《本草思辨录》谓“竹清而中空,与胆为清净之府,无出入相似。”《医林纂要》载“携轻虚之肝气而达上行。”竹茹为温胆汤的组成之一,方中竹茹灵活应用,须依方炮制,才可发挥疗效。我院竹茹炮制品主要有鲜竹茹、姜汁竹茹、盐搓竹茹、秋石拌竹茹、砂仁拌竹茹、玫瑰拌竹茹,现将炮制方法和炮制作用介绍如下:
2 2 1 鲜竹茹:将生长1~2年的鲜竹(青官竹)(过老不用)用湿布擦拭干净后,以刮刀刮去外面一层青衣,然后再用刮刀斜刮,刮成丝条即可。性寒,长于清肺化痰。适用于苔黄、口臭、热象重患者。
2 2 2 姜汁竹茹:取竹茹,加姜汁拌匀。每100kg竹茹,用生姜10kg。姜汁制可减低凉
性,增强温胃止呕的作用,长于化痰止呕。适用于寒热并存之哕逆呕吐、中风痰壅、半身不遂,或大病后虚烦不得眠、妊娠恶阻、胎动不安、或产后虚烦、心中闷乱不解等症。
海峡药学 2021年 第33卷第4期
2 2 3 盐搓竹茹取竹茹,用适量盐揉搓至盐分融化。经盐制后可增强竹茹清热除烦的作用,适用于痰热、烦躁者。2 2 4 秋石拌竹茹:将秋石磨成细粉,与竹茹拌匀。竹茹经秋石拌后,可增强凉血止血的作用,适应于痰热、牙龈出血患者。
2 2 5 砂仁拌竹茹:将砂仁磨成细粉,与竹茹拌匀。砂仁具有化湿开胃,温脾理气的功效,竹茹用砂仁拌后适用于痰热兼胃脘不适者。
2 2 6 玫瑰汁炒竹茹〔13〕:
取净竹茹团、加玫瑰花汁拌匀,稍润、待汁吸尽,置热锅内用文火加热,炒至竹茹团黄,表面微具焦斑时取出,摊开晾于。每100kg竹茹、用玫瑰花15kg。玫瑰花汁的制备方法:取玫瑰花置锅内用适量水煎取2次,合并备用。玫瑰花功能行气解郁,和血散瘀,入肝胃二经,其性香而不燥,行气而不伤阳,与竹茹同制,能起行气化瘀,解郁安神之功。适用于肝胃不和,气失调畅,其人阴液又虚致胁痛、胃痛、脘腹痛及妇科诸证,如胸闷心烦,惊悸怔忡,心烦失眠,中风偏瘫等症。3 总结
中药炮制辅料与中药炮制息息相关,直接影响中药炮制
饮片的质量及其临床用药的安全有效〔外貌描写
14〕
。近年来,传统的中药炮制技术和炮制品种有的因条件改变而消失,如新瓦片制乳香和制没药;有的由于没有炮制规范而消失,如稻香陈、黑豆卷等;有的因卫生条件直接被淘汰,如粪姜;有的因用量少已被人淡忘,如盐紫菀、蜜防风、蜜前胡等。但福州现代还在流传炼丹术;也保留有少量的畲族用药特点,如擂茶等。笔者旨通过该文章,继承和弘扬地方中药炮制特,挽救频临灭绝的传统特技术,同时呼吁广大中药学工作者传承和发展传
统中药炮制技术,通过采用现代科学技术深化中药炮制机理研究,建立标准化的炮制规范,保障临床用药安全有效。
参考文献
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〔14〕袁星,杨添钧,黎量,等 中药炮制用辅料的现况及对策〔J〕 中
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作者简介:李军鸽,女(1990-)。职称:助理实验师。主要研究方向中药药剂学研究。通讯作者:贾艾玲,女(1986-)。职称:副教授。主要从事中药药剂学研究。基金项目:国家自然科学基金项目(81274092)。
·药物检验与分析·
蜂胶小分子凝胶中白杨素的含量测定
李军鸽,董雪莲,董金香,邱智东,贾艾玲 (长春中医药大学,吉林长春130117)
摘要:目的 建立高效液相谱法测定蜂胶小分子凝胶中白杨素的含量,完善蜂胶小分子凝胶的质量标准,为蜂胶小分子凝胶制剂评价研究奠
定基础。方法 采用Agilent1260高效液相谱仪,以甲醇 水 冰醋酸(35∶25∶0
3)为流动相,检测波长为268nm,柱温25℃对白杨素进行含量测定。结果 白杨素在0 42~41 60μg范围内呈良好的线性关系,回收率为98 47%(RSD=1 93%,n=6),精密度、稳定性、重现性均符合要求。结论 该方法可以用于蜂胶小分子凝胶中白杨素的含量测定,可列入质量标准。
关键词:蜂胶小分子凝胶;白杨素;含量测定;质量标准
中图分类号:R927 文献标识码:A 文章编号:1006 3765(2021) 04 0049 04
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