心力衰竭病人的护理
一、A1型题
1、引起左心室前负荷（容量负荷）过重的疾病是★★
A、心肌梗死 B、主动脉瓣狭窄 C、肺动脉高压 D、主动脉瓣关闭不全 E、高血压
2、诱发和加重心力衰竭最常见因素是★★
A、劳累 B、情绪激动 C、呼吸道感染 D、输液过快过多 E、心律失常
3、血管紧张素转换酶抑制剂降压的机制是★★
A、直接扩张血管 B、促进水钠排出 C、使交感神经兴奋性降低
D、抑制血管紧张素Ⅱ的生成 E、减少心排血量
4、右心衰竭的呼吸困难是由于★★
A、气道反应性增强 B、支气管狭窄及阻塞 C、肺循环淤血
D、体循环淤血 E、呼吸中枢兴奋性降低
E、多巴酚丁胺中毒
怎么查中考分数5．减轻心脏负荷主要措施是★★
A．卧床休息 B．预防风湿复发 C．预防心衰 D．防止血栓发生 E．防寒保暖
6、对急性肺水肿的处理中，下列哪项是错误的★★
A、端坐位，两腿下垂 B、高流量、30%乙醇湿化给氧 C、口服
D、静脉注射呋塞米 E、静脉滴注硝普钠唐朝皇帝顺序
7、关于洋地黄中毒反应的处理，下列哪项是错误的★★
A、停药 B、纠正心律失常 C、一律补充钾盐 D、停用排钾利尿剂
E、心率缓慢者可用阿托品
8、洋地黄适用于下列哪项情况★★
A、风心病、心力衰竭、快速房颤 B、梗阻性肥厚型心肌病 C、急性心肌梗死
D、高血压危象 E、急性心脏压塞
9、不需停用洋地黄类药物的情况为★
A、消化道症状 B、室性早搏二联律 C、视力模糊 D、黄视 E、心率70次/分
10、护士在发给心力衰竭病人之前，应先数心率，若心率少于多少次则不能给药★★
A、100次/分 B、90次/分 C、80次/分 D、70次/分 E、60次/分
11、最常见的洋地黄中毒表现是★★
A、头晕、头痛 B、黄视 C、恶心呕吐 D、原来规则心律变为不规则
E、原来不规则心律变为规则
12、洋地黄类药物中毒常出现★★
A、体温升高 B、呼吸减慢 C、心律失常 D、血压升高 E、心脏杂音
13、洋地黄类药物较严重的毒性反应是★★煮饺子的方法
A、胃肠道反应：食欲不振 B、神经系统反应：黄视、绿视
C、呼吸系统反应：呼气中有烂苹果味 D、心血管系统反应：各种心律失常
E、泌尿系统反应：血尿、蛋白尿
14、不属于心力衰竭常见的并发症是★
A、压疮 B、肺炎 C、下肢深静脉血栓形成 D、洋地黄中毒 E、窒息
15、急性肺水肿的处理措施中，下列错误的是★★
A、两腿下垂坐位或半卧位 B、皮下注射或静脉推 C、遵医嘱西地兰缓慢静脉注射
D、给予持续吸氧，流量2~4L/min E、利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注
16、长期卧床的慢性心功能不全的病人，其水肿的分布特点是★★
A、以踝内侧明显 B、以胫前部明显 C、以颜面部明显
D、以腰背部、骶尾部明显 E、以四肢明显
17、长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落易发生的栓塞部位★★
A、脑 B、肾 C、脾 D、肺 E、四肢
18、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢活动，其目的主要是★★
A、减少回心血量 B、预防压疮 C、防止肌肉萎缩 D、防止下肢静脉血栓形成
E、及早恢复体力
19、符合右心衰竭的临床表现是★★
A、夜间阵发性呼吸困难 B、咳大量泡沫痰 C、交替脉 D、两肺湿罗音 E、下肢水肿
20、心力衰竭病人临床表现中最严重的一项是★
A、心悸、乏力 B、端坐呼吸 C、咳大量粉红泡沫痰
D、心脏扩大 E、舒张期奔马律
21、左心衰竭的典型临床表现是★★
A、水肿 B、呼吸困难 C、发绀 D、乏力 E、咳铁锈痰
22、最能提示右心衰竭的体征是★★
A、交替脉 B、肺动脉瓣区第二心音亢进 C、水肿 D、肝-颈静脉回流征阳性 E、肝大
23．导致左心衰竭症状的原因主要是★★
A．高血压 B．肺循环淤血 C．体循环淤血 D．循环血量减少 E．心室重构
24．下列检查不能反映心功能状态的是★
A．X线检查 B．超声心动图 C．胸部CT D．放射性核素检查
E．有创性血流动力学检查
25．下列不是心力衰竭的正性肌力药物的是★★
A．硝酸异山梨醇酯 B． C．多巴胺 D．毛花甙C E．多巴酚丁胺
26．引起右室压力负荷过重的疾病是★
狙击手:生死丛林A．严重贫血 B．肺动脉高压 C．肺动脉瓣关闭不全 D．三尖瓣关闭不全 E．高血压
27．以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是★★
A． B．多巴酚丁胺 C．氨力农 D．氨茶碱 E．毒毛花苷K
28．以下属于右心衰竭表现的是★★
A．咳嗽 B．咳痰 C．交替脉 D．肝脏肿大 E．肺部湿啰音
29．下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是★★
A．利多卡因 B．氨茶碱 C．胺碘酮 D．硝普钠 E．呋塞米
30．可引起心室前负荷过重的疾病是★★
A．高血压 B．肺动脉高压 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全
E．甲状腺功能减退
31．右心衰竭的临床表现不包括★★
A．肝脏压痛 B．颈静脉怒张 C．劳力性呼吸困难 D．发绀
E．身体下垂部位出现水肿
32. 右心衰竭患者查体时可出现★★
A．交替脉 B．阵发性夜间呼吸困难 C．颈静脉怒张 D．肺部湿罗音
E．心尖区舒张期奔马律
33．使用洋地黄时，当患者心率低于多少应考虑停药★★
A．90次/分 B．80次/分 C．70次/分 D．60次/分 E．50次/分
二、A2型题长沙中考成绩查询
34、女性，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次/分，二联律，应考虑为★★
A、硝普钠中毒 B、洋地黄中毒 C、氨茶碱中毒 D、酚妥拉明中毒
35、男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红泡沫痰，血压26/12KPa(195/90mmHg)心率136次/分，你应首先备好下列哪组药物★★
A、西地兰、、异丙肾上腺素 B、硝普钠、西地兰、速尿
他不是独行侠C、毒毛花苷K、硝普钠、心得安 D、胍乙啶、酚妥拉明、西地兰
E、、西地兰、多巴胺
36、患者，男性，68岁。房颤20年，服用控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图：室性早搏二联律。该患者可能发生了★★
A、消化性溃疡 B、心绞痛 C、低血压 D、高血压 E、洋地黄类药物中毒
37、某一心功能不全患者，入院三天仍不能从事任何体力活动，休息时也乏力、心悸、气急。此患者的心功能属于★★
A、代偿期 B、Ⅰ级 C、Ⅱ级 D、Ⅲ级 E、Ⅳ级
38、患者，女性，71岁。高血压心脏病8年，近半年来病人明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸。此患者目前心功能处于★★
A、代偿期 B、Ⅰ级 C、Ⅱ级 D、Ⅲ级 E、Ⅳ级
39、下列除哪项外，均为右心衰竭的表现★★
A、咳嗽 B、颈静脉怒张 C、肝颈静脉回流征阳性 D、水肿 E、肝大
40、患者，男性，65岁。高血压病史12年，未规律服降压药，血压时高时低，多在150~160/100~105mmHg，近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗，急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿罗音和哮鸣音，心率112次/分，心律齐，主管护士首先考虑患者病情变化是★★
A、再发心肌梗死 B、急性左心衰竭 C、肺栓塞
D、心律失常 E、肺部感染
41、患者，男性，62岁。患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级，责任护士指导患者正确的活动和休息原则是★★
A、需严格卧床休息 B、以卧床休息为主，间断起床活动
C、以卧床休息为主，限制活动量 D、可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
E、可不限制活动，充分休息，适当增加午休及夜间睡眠时间
42、患者，男性，75岁。因慢性右心衰收入院，入院后3天未排便，患者感到腹胀难受，责任护士解释发生便秘可能的原因，不妥的是★
A、大肠排便反射障碍 B、疾病导致排便时不敢用力
C、住院后环境变化，使排便习惯发生改变 D、胃肠道淤血，食欲减退，进食少
E、长期卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢，排便缺乏动力
43、患者，女性，81岁。因全心衰入院，神志清楚，呼吸频率24次/分，半卧位，心界向两侧扩大，心率76次/分，两肺可闻及湿罗音，肝肋下3指，双下肢可见凹陷性水肿，心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未排便。责任护士在解决患者排便问题时，采取的措施不妥的是★★
A、建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物 B、训练床上排便
C、帮助患者在住院期间养成按时排便的习惯 D、必要时可用润肠剂
E、嘱患者可多在室内活动，以促使肠蠕动
44、患者，女性，72岁。主因呼吸困难半个月，加重2天入院。入院后患者不能平卧，咳嗽，咳白泡沫痰，并常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为★★
A、2~4L低流量间断吸氧 B、2~4L低流量持续吸氧 C、4~6L中等流量间断吸氧
D、4~6L中等量持续吸氧 E、6~8L高流量间断吸氧
45．患者女性，68岁。入院诊断：慢性心力衰竭。遵医嘱服用每日0.125mg，某日患者将自墙看成黄墙。提示患者出现★★
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