社会视野
摘要：十三五时期，苏州市人口老龄化程度进入中度老龄阶段o从供需两方面厘清苏州市养老服务模式的运行现状，存在居家养老负担过重、区域养老失衡、资源配置不合理和制度覆盖面不够广的问题o结合实际，提出结合多方力量完善居家养老服务、协调区域差异、平衡非户籍老人养老需求和建立养老服务督查制度等对策建议o
关键词：老龄化；苏州；养老服务；优化
《“十三五”国家老龄事业发展和建设规划》提出“夯实居家社区养老服务基础、推动养老机构提质增效、加强农村养老服务”的养老服务体系发展目标(老龄人口的增加势必给家庭、社会和政府带来挑战，尤其老人必需面对的“老有所养”问题，这是社会维稳的重大民生难题*
一、供需现状
(一)供方分析
1.政策层面
(1)养老服务体系的目标*《苏州市加快发展养老服务事业的意见》到2010年全面建成以居家养老为主体
、社区服务为依托、机构养老为辅，全体老年人的养老服务体系*《苏州市老龄事业发展“十二五”规划》到2015年建设的养老服务体系。《苏州市老龄事业和养老服务业发展“十三五”划》提出“三”：托照顾向全生命周期护；从注重硬件建设向功能展、设施；体
为主社会*
(2)养老服务的供方规范。对养老服务提的政策性规范《苏州市民养老机构管理办法》(2011)、《苏州市居家养老服务》(2015)、《发苏州市养老机服务实施的》(2016)、《苏州市居家和社区养老服务革试点实施方案)(2017)等政府文件，对
养老机、养老服务目、标
行完善，政府、社会和民办机：间
的三系*
(3)养老服务的需。《苏州市老
年人》养老服务，
社区、机以社会对难老人
的养老服务目，
；《苏州市养老需》提出对
社会养老的老人家庭
，其体、、居、养老服
务需求意愿，成评估
意见，老人的养老服务内容*
2.实层面
提出“五位一体”养老服务体系目标:
居家为基础、社区为依托、机为、
息为辅助、养*
(1)居家养老服务*苏州市居家养老
服务政、基、社会、
市、自愿选择、就近便的原则，旨
在六十岁以上老年人的吃、穿、、
医、行、娱等，其居家养老服务设施包括日
料中心、餐、浴、虚拟养老院
用于居家养老服务的房屋其附属设
施*
(2)社区养老服
务*苏州市社区养老给
居家老人提供日常2022年平安夜祝福语
、社工怀、疗保
健、律服务，
建设日料中心、公
共图书馆、休闲娱乐
所等养老设施*全市共
建有1180个日间照料
中心，38.1%的日
料中心实社会化运
营，吸社会投
和公养老服务
设施*但存在区域间差异化发展，养老先
行区比待发展区的服务项目*
(3)机养老服务*苏州市机养老
是以一处养老中心为服务提供站点，而不
同级养老中心的养老服务项目大不
同*公型养老院是普老人的选择，公
私营或私营养老机多接受退休职工、
知识分子*公型养老机提的服务
目包括基生活、饭食提、疗
健；公私合营或私营型养老机构不仅在
址面积、人文环境面具有优势，养老
服务也多种多样，有图书馆、上网读报区、
游泳馆、、疗硬件设施*
(二)
需方分析
1.人口老龄化
全市来，市、常市和
姑苏区的老龄化到30%以上，
属重老龄化，其市区属中老
龄化*《开放三十年苏州人口发展回
启示》中预计苏州市到2030年老年
人口将上到247.7万，老年人口
比重也将上37.4%*苏州人口老龄
化正以预期常的增长，其老
年人口增快、增大，大市老龄
化区域化*
苏州市老年人健康和生活自理情况
1622021年13期（5月
）
CHINA
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ECONOMY
2.健康情况
2018年苏'市民政局线上养老服务需求的问卷调查报告显示，苏'市绝大多数老年人的自理能力良好，能够进行日常的自我生活照顾；调查中4.35%的老年人为半失能状态，日常的自理需要家庭、社区或者机构提供帮助；而L24%的老年人是完全不能自理的状态$这样的健康情况调查有助于苏'市健全符合市情的养老服务体系$
3.家庭结构
苏'市统计局的全市人口普查数扌居：人口生育观念普遍"家庭的特征；或者：老人数量与日俱增$苏'户籍家庭逐渐变为成年与的状态，子女逐渐与原始家庭$苏'市人口老龄化前景更为，空巢老人和独居老人数；是逐年增多，社会养老、老年人教育、老年人健与老年人的行提供发展契机，政府带来财政压力、老年人服务需完$
4.养老服务需求
（1）需求显增$—是苏'市老年人口$首先，预计到2030年老年人口总量将上247.7万，老年人口增，养老服务需求的提；
，苏'市家庭结构规模逐年，老人、老人逐渐为普遍；
，苏'户籍老年人大多数是有
抵押贷款车辆或者是、、老人，有能力，社会养老服务可$
二是苏'$苏'地区生产总值占全省第一、全，苏'增态，生活
提，老人家庭于养老服务的-有提$
（2）养老意愿多元$苏'市抽样调查报告显示，45.03%老人选择自己照顾自己，由老人节俭意识、恋家情怀和自尊心
强的原因导致；29.31%老人选择与子女同
住，出于依赖牵挂；13.79%老人
养老院养老；7.66%老人家政保
大病救助怎么办姆照顾自己"而有4.21%老人他养
老方式$
二、现存问题
（一"居家养老负担过重
苏'市老人倾向居家养老$家庭规
模缩小，家庭结构小型化加剧,）四二
一*家庭比例逐年上。由此需要居家
照顾的老人增多，可全日制照顾老人的
退学申请书范文家庭员少，老年人口抚养比增大，这
极大加重青壮年的负担，家庭养老功能
，对居家养老服务的内容和质量提
出要求+
（二"区域养老服务失衡
苏'市养老服务体系在区域间发展
不平衡：园区、太仓是苏'养老服务的
行区，养老服务项目、社区养老服务机
构、养老服务水平等指标，但高新区等
型区域的养老服务就有所欠缺+
（三）资源配置不合理
养老院平均利用率在70%左右，养老
机构布局不合理，与众的实际养老需求
不协调，城区老人选择过多，而郊区老人
的受限+此外具有护理性的养老院
较少，养老院医疗有待提高+
（四）制度覆盖面不广
2025年苏'将有非户籍老年人口
60.71万,2030年苏'将有非户籍老年人
口92.15万+苏'市人口流巨大，非
本地户籍老年人的医疗、社会服务、养老
服务诸多方面的满足情况与苏'市社
会稳、直挂，其在苏受
的养老服务非常不稳定+
三、优化路径
（一"完善居家社区养老服务
，大力家社区养老，老
人及家庭家社区养老的好，有
利用居家社区养老；
，合市力
，进多样的家养
老服务，标机制，
更注重养老服务内容
设施质量；最后，健全居
家社区养老服务绿双
向通，开通老人的格
证实，同时开通老人
及家庭养老服务的
通，家社区
养老健康行+
（二）协调区域间养老服务差异
苏'市大市内中区、相城
区、苏区、园区、新区家市、常
市、太仓市、市市，这区域
在养老服务式、养老服务机构数、养老
服务水平等指标上存在区域间不协调+无
区域的老人有务受同
的养老服务，不在不，
统一的养老服务方+
（三）平衡非户籍老人养老服务需求
非苏'户籍老人负责日常家务、照顾
、，有老人
为生活负担而家
用+非户籍老年人口的数与年俱增，他
们面临的同样是苏'市经济发展、社
会稳的+完善户籍制、非户籍
老人的社体制、制非户籍老人养
老服务政，帮助非户籍老年人
养老难题+
（四）建立养老服务督查制度
养老服务体系在，实
小本赚钱行不到位，机构养老问题百出，老年人的
养老需求有满足+，制政
实行督查制度显为重要+方
查养老服务，政、
、他在养老服务中
的，同有要完社市
力提供的养老服务进行的
实行方+
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究生科研创新项目“延迟退休年龄政策
演进路径、热点及前沿的可视化分析—
—
基于web of science数据库的文献计量”
（19KY0317）。
（作者单位：上海工程技术大学管理
学院）
中国集体经济]
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