美国签证申请表
美国签证申请DS160信息表
请如实、详尽填写以下信息,如不符合本人情况,请填“无”,勾选信息可注颜或用标示;如可以,请尽量提供英文谢谢
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姓氏                                     
中文                                     
拼音                                                 
名字   
中文                                     
拼音                                                 
曾用名 
中文                                     
拼音                                                 
性别:  □男  □女                                     
婚姻状况    □已婚  □单身  □丧偶  □离异  □合法分居
出生日期日-月-年               
出生城市                     
出生省份                 
出生国家               
国籍                                                 
身份证号                           
美国社会安全号                                                                                                           
美国纳税人身份号码                                           
家庭住址包括省、市、街道、单元号码、邮编                                                                             
邮寄地址:                                                                                                                                                                                                                 
手机号码                      备用电话:                    工作电话                        邮箱地址                 
护照号:                                                         
发照省份:
发照城市:                                                   
签发日期:
有效期至:                       
您是否遗失过护照 □否
                  □是-遗失过的护照号码:                             
前往美国的目的    □商务/会议访问者  □游客/个人旅行访问者    □过境卡/激光签证  □学生/交流学者    其他
预计赴美日期日-月-年                           
预计停留天数                     
预计前往城市                                             
在美访问期间住址包括州、城市、街道、单元号码、邮编,或填酒店名称         
                                                                                                                           
此次赴美费用由谁承担      □自己  □其他人  □公司/组织     
如选择其他人或公司组织,请注明
全称                                                               
电话                           
地址                                                       
秦时明月主题曲月光是否有人与您同行  □否    □是
同行人姓名                                       
与您的关系                             
是否到过美国      □否    □是
1.赴美日期日-月-年                                    停留天数                             
2.赴美日期日-月-年保时捷收购大众                                    停留天数                             
3.赴美日期日-月-年                                    停留天数                             
4.赴美日期日-月-年                                    停留天数                             
是否曾获得过美国签证 □ 否 
□ 是  获得签证的日期日-月-年                      签证类型字母代码                         
签证号码签证右下方红的8位数字                                 
以往的美国签证本次申请是否能一并提供 □ 否  □ 是  您的签证是否被注销或撤销过 □ 否  □ 是
您是否持有或曾经持有美国驾照□ 否  □ 是  是由哪个州签发                      驾照号码多少                   
是否录过十指指纹  □ 否  □ 是
是否曾被美国拒发签证  □ 否  □ 是
拒签日期日-月-年                             
拒签理由                             
在美访问期间的联系人或组织可填酒店  全称                                                             
                           
住址包括州、城市、街道、单元号码、邮编                                                                               
与您的关系  □亲属    □配偶    □朋友    □商业伙伴    □雇主    □学校官员    □其他
父亲姓名
如去世也需填写此项               
中文:
拼音
出生日期日-月-年                                               
是否在美国  □ 是  □ 否
母亲姓名
如去世也需填写此项                 
中文:
拼音
出生日期日-月-年                                                     
是否在美国  □ 是  □ 否
是否有亲属在美国  □否  □是   
去痘产品姓名
与您的关系
身份  □美国国民  □美国永久居住LPR □非移民
配偶姓名:         
    拼音:
出生日期保释金退还吗日-月-年
出生城市
出生国家
国籍
离婚人员填写前配偶信息:
前配偶数量 
离婚原因:
离婚地点国家:
姓名:        出生日期日-月-年       
拼音:        出身城市:
结婚时间日-月-年
离婚时间日-月-年
当前工作单位或就读学校名称中文,退休不填此栏                                                                                     
英文:                                                        电话                                                   
地址包括国家、省、市、街道、单元号码、邮编                                                               
月收入                                简要描述您的工作职务                                                       
上任雇主公司名称退休人员请填退休单位及退休前单位
                                                         
上司名字:              拼音:                           
地址:                                电话:                 
任职时间日-月-年                ----                         
职务                                                   
学校名称最高学历                               
                                                             
地址:                                                           
就读时间日-月-年                  -----                       
就读专业                                                                                                                                             
过去5年内您访问过的所有国家                                                                                             
掌握语言:                                               
您是否曾经参军如是,请提供:服役国家,军种,级别/职位, 军事特长,服役的起止时间                                                                  
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