儿童和青少年癌症患者灵性照护的研究进展
护理学杂志2019年4月第34卷第7期・103・儿童和青少年癌症患者灵性照护的研究进展
十一放假时间唐涵•何文奇•崔盼盼•温华•部心怡•陈怡杨•董诗奇•陈长英
Advances in researches on spiritual care for children and adolescents with cancer Ta”g Han.He Wenqi.Cui Panpa?i・Wen Hua. Gao Xinyi.Chen Yiya・Dotig S/iiqi«Chen Chanying
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摘要：综述儿童和青少年癌症患者灵性的特点、灵性照护的作用、方法•影响因素等•提出应根据儿童和青少年癌症患者的特点制定针对性的灵性照护方案.建立跨学科灵性照护团队•开发护士专业化灵性照护教育课程等•以更好地满足其灵性照护需求。
关键词：儿童；青少年；癌症；灵性照护；综述文献
中图分类号:R473.72文献标识码：A DOl：10.3870j.issn.1001-4152.2019.07.103
癌症是最严重的健康问题之一，尽管近年来随着方法的进展•儿童癌症患者的5年生存率增加至约80%，但癌症仍然是5~14岁儿童仅次于交通事故的第二大死亡原因2。青少年不仅处于发展为成人的过渡期•也处于身心的脆弱敏感期•尤其是该年龄段的癌症患者，心理问题已成为影响他们生活质量的重要因素訂。灵性照护（spiritual care）可以通过对癌症患者传达关怀和尊敬来帮助其重拾对生活的信心、信念、爱与宽恕等，：»目前国外对灵性照护的研究较多.而且对儿童和青少年以及老年癌症患者的研究
相对成熟。我国对灵性照护的研究较少，研究对象较单一，更是缺乏对儿童和青少年癌症患者的关注。本文对儿童和青少年癌症患者灵性照护的作用、方法、影响因素等方面进行综述•以期引起国内学者对其灵性照护的关注及其相关研究提供借鉴。
1儿童和青少年癌症患者灵性的概述
1.1灵性和灵性需求国外学者从不同的角度对灵性定义进行了阐述。Puchalski等-将灵性定义为所有人寻和表达生命意义、目的的内在品质以及体验与自我、他人、自然等相连接的方式。Narayanasamy fi认为灵性表现为人从与上帝的关系中获取的力量，且灵性根植于所有人的自我意识中。Michaelson等'对儿童和青少年灵性的定义认为，儿童的灵性可以被描述但很难被定义.青少年时期的灵性可以被描述为智慧、联系、快乐、好奇和同情心等，灵性还贯穿于生命中一系列从难忘到痛苦的经历中•是儿童遇到神圣事物后产生的超越自我的能力。灵性需求是指无论是否有宗教信仰的个人，寻人生意义、目标和价值观的需求和信念R。儿童和青少年的灵性需求受性别'"、宗教信仰"、心理健康问题"等影响。不同人和不同疾病时期的人对灵性的需求不同。如晚期癌症患者可表现出对自我缅怀和反思的需求工以及对死亡方式的选qq回密码
作着单位；郑州大学护理学院（河南郑州.450001）白凉粉是什么东西
唐涵：女.硕士崔读.学生
通信作者：陈长英•changyingOOOfe126
科研项目：河南省高校科技创新团队支持计划、河南省安宁疗护研究创新科技团队基金资助项目（2017-045）
收稿：2018-11-03：修回：2019-01-02择：等需求•而儿童和青少年癌症患者多表现为对生命意义和目的的需求7、被宽恕和原谅的需求「和爱与归属感的需求等过年高速免费几号到几号
1.2灵性照护现今对于灵性照护的定义从多角度和多维度出发，涵盖内容丰富•没有统一标准。Sex­son17-将灵性照护定义为一种直观的、人与人之间的、无私的和综合的表达。Somaieh等："'强调个体性，认为灵性照护是对寻生命意义的个体的支持。对于儿童和青少年癌症患者.有研究表明•在压力下•灵性领域可能是安慰和希望的来源，也可能被孩子视为对自身的一种惩罚.相对于成人•灵性照护更加适合作为他们面对压力的一种应对策略Peter­sen21-的文献分析得出，对于儿童患者.灵性照护的概念由评估精神需求、帮助孩子表达情感、引导孩子加强人际关系、帮助孩子被记住、帮助孩子到意义、帮助孩子到希望这6个方面组成•是整体护理的一个重要方面。
1.3儿童和青少年癌症患者灵性的特点研究表明，较好的灵性照护与多种指标下癌症患者的心理健康有密切关系•如紧张、焦虑和失望水平的降低和良好应对方式的产生Q切。首先.随着儿童和青少年的生理、情感、智力、社会心理、伦理方面不断成熟•他们开始发展自身灵性.并慢慢接受父母、老师、同
大学学生会竞选演讲稿龄人以及大众媒体所传达的信仰和价值观，与成人相比•他们的灵性发展处于萌芽期•具有不确定性•极易受到外界的干扰。其次.他们勇于冒险.对同辈压力敏感，易冲动，当面对癌症这一压力源时，他们可能会采取消极有害的宗教应对方式.如认为上帝将他们遗弃或是在惩罚他们九。这一时期.他们对灵性的理解还很浅显，大多局限在宗教范围内•也无法到可以帮助自身应对癌症的灵性方法。最后，儿童和青少年癌症患者对灵性有独特的需求•而且这些灵性需求与他们危险和不确定的健康状况相比•更容易导致他们产生心理问题。在青春期阶段.信仰，希望.乐趣•价值观和意义往往变得个性化•而不能被他人预测“。
2灵性照护对儿童和青少年癌症患者的作用
2.1建立希望和寻求生命的意义儿童和青少年癌

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