贵阳市社会保险登记表
社会保险登记表
单位名称（章）：                                                  年  月    日
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登记类型
新 参 保（ ） 统筹范围转入（ ） 跨统筹范围转入（ ）
单位分立（ ） 单 位  合 并（ ） 其          他（ ）
单位名称及所属行业类别
组织机构代码
企业或个体工商户
工商登记信息
经济类型
国有（ ）集体（ ）外资（ ）私营（ ）其他（ ）
发照机关
执照号码
发照日期
有效日期
机关事业社会团体等
批准成立信息
批准单位
批准文号
批准日期
有效日期
事业单位
经费来源
全额拨款（ ）  差额拨款  （ ）
自收自支（ ）  企业化管理（是/否）
事业单位
法人代码
上级主管部门
隶属关系
中央（　）省（　）计划单列市（　）市、地区（　）胡歌演的电视剧
县（　）乡镇（　）部队（　）其他（　）
参保单位法定代表人
或负责人
姓名
联系
电话
证件
名称
证件
号码
参保单位专员
姓名
所在部门
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单位地址
邮 编
开户银行
开户名称
银行账号
参加险种及时间
参加险种
参加时间
参加险种
参加时间
基本医疗保险（ ）
工伤保险（ ）
基本医疗保险（ ）
生育保险（ ）
失 业 保 险（ ）三国英传7 大地图
所属分支机构信息
负责人
名  称
地    址
社会保险登记证编号
单位编号
教资面试报名时间
参保单位制表人：              社保机构审核人：                社保机构（章）
参保单位审核人：              社保机构复核人：

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