2023年最新的2023慢性病报销比例
2023慢性病报销比例
2023在农村慢性病如何报销报销多少
国家针对农村出台新农合的政策对于咱农民来说是一个很好的举措,贴近民生;但是,在农村,这其中有些具体政策很多农民都不太了解;特别是对于这个涵盖众又比较广泛的慢性疾病。
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慢性病病种分类
慢性病病种分为以下四类
如何报销
一、申报慢性病种与办理新农合慢性病就医证
所需材料
合作医疗证
参合票据
户口本
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医院慢性病鉴定报告单
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当地医保局
二、报销流程
参保者带上报销所需材料(合作医疗证历本、病历、出院小结或其他相关医院证明)前往当地医保部门报销
医院直接报账:住院时直接出具新农合医疗证与新农合慢性病就医证,医院直接报销
结婚主持人台词 报销多少
Ⅰ类特殊慢性病年最高报销限额为25000元/人
Ⅱ类特殊慢性病年最高报销限额为3000元/人
Ⅲ类特殊慢性病年最高报销限额为2023元/人
VI类特殊慢性病年最高报销限额为1000元/人
注:特殊慢性病报销比例为70%。若同时患有两种以上的特殊慢性病,报销限额按最高的一种计算
在职研究生申报条件 慢性病异地拿药也是可以凭据上述所需材料去所在户口地医保局(卫生院)申请报销
2023门诊慢性病相关政策_门诊慢性病报销申请流程规定
目前,我国大部分城市的门诊慢性病范围都有了扩大,有的已经达到26种。门诊慢性病是指周期较长、病情相对稳定、短期内无法治愈的疾病,包括恶性肿瘤、尿毒症等。门诊慢性病最新政策对慢性病的认定、慢性病补助标准都有了规定。下文将为您详细介绍。
门诊慢性病最新政策
1. 慢性病起付标准:300元;
2. 慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。
3. 恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、组织器官移植术后服抗排异药门诊费用报销不设起付线,按低档标准缴费的成年居民报销比例为70%,未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%。
4. 尿毒症透析、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准:按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。未成年居民和按高档标准缴费的成年居民限额为8万元。
门诊慢性病认定标准、补助标准
序号 病种 认定标准 补助标准(元/人、年)
名称 成年 低档 未成年人及成年高档
1 高血压合并症 病历显示既往有高血压病史,同时伴有以下一个靶器官损害的可以认定。
如:左室肥厚(心电图、X线或超声心动图等显示)、心肌缺血(心电图显示ST T段下移 0.05mv)、心梗、心衰、蛋白尿或血肌酐浓度升高、脑神经功能缺损的症状和体征、视网膜动脉狭窄、眼底动静脉交叉或有铜丝、银丝样改变。 800 1200
2 冠心病 1、心电图或超声心动图显示明显心梗或房颤、频发室早等严重心律失常改变的; 1300 1800
2、冠脉造影或64排冠脉CT显示狭窄达75%以上;
3、Ⅰ度或Ⅰ度以上心衰;
4、安装**起搏器、实施冠状动脉支架植入、搭桥手术的(免检)。
结合临床症状,具备前3项中任意2项或第4项的可以认定。
3 风湿性**病 1、有风湿性**病住院病史资料; 2、超声心动图显示**瓣口面积 1.5c㎡或有Ⅰ度或Ⅰ度以上心衰; 700 1000
3、实施**置换瓣膜手术的(免检)可以认定。
结合临床症状,具备前2项或第2项的可以认定。
4 脑血管后遗症 1、有颅内外血管闭塞引起的单侧肢体肌力0-3级改变; 2、相关辅助检查(如头颅计算机断层扫描、头颅磁共振、血管影像、单光子发射计算机断层扫描、正电子发射数字扫描、加强CT等)提供相应的病变征像。 1300 1800
以上2项同时具备的可以认定。
5 糖尿病合并症 1、心电图或超声心动图显示心肌缺血ST T段下移 0.05mv或左室肥厚; 2、CT或MRI报告显示脑出血或脑梗塞且伴后遗症; 1800 2300
3、尿常规检查尿蛋白(++)或(++)以上;
4、眼底检查视网膜病变Ⅱ期或Ⅱ期以上;
5、周围血管病变,肢端破溃、渗出;
6、胰岛素依赖型糖尿病(I 型糖尿病)。
有糖尿病病史,以上6项中具备第6项或具备1-5项中的两项可以认定。
6 慢性肾小球肾炎 1、有完整慢性肾炎病史资料; 1100 1500
2、尿常规显示蛋白尿(++)及(++)以上或伴有血尿;
3、临床表现有高血压、水肿。
以上3项同时具备的可以认定。
7 慢性肾功不全失代偿期 1、有完整的慢性肾病病史资料; 2、肾功能失代偿期(氮质血症期),内生肌酐清除率(Ccr) 50ml/min或血肌酐 186umol/L。 2800 3300
职业道德的主要内容 以上2项同时具备的可以认定。
8 肝硬化 1、肝功能检查显示白蛋白低于35 g/L(溴甲酚绿法)、白/球比例倒置或谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)异常;肝功胆碱酯酶低于4300U/L; 2023 2500
2、血常规检查显示白细胞低于4 109/L、血小板低于100 109/L;
3、B超或CT检查显示肝硬化、脾 4.2cm、门脉内径 1.3mm或脾切除的;
4、肝功能检查显示白蛋白低于32 g/L。
以上4项具备第1、2项和3、4项中的任意一项可以认定。
9 进展期(有效期二年) 经细菌学、X线及纤维支气管镜或CT等检查显示排菌或空洞的可以认定。 1000 1200
10 慢性病毒性活动性肝炎 1、肝炎病史一年以上,B超提示慢性肝损伤; 1800 2200
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