宁波基层医疗机构部分慢性病门诊常用药品范围2016年调整
宁波市基层医疗机构部分慢性病门诊常用药品范围(    2016年调整)
序号
医保药品编
号
药品名称
剂型
医保分
类
一次性处方用药量
医保限制范围
矿物质类药物
1
1000013524
葡萄糖酸钙
(0100) 口服常释剂型类
(1)甲类
最多不超过1个月量
△
2
1000010893
碳酸钙
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过1个月量
△
3
1000001078
碳酸钙D3(维生素D3碳酸
钙)
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过1个月量
△
胰岛素及其他影响血糖的药物
4
1000013992
中效胰岛素(如低精蛋白
锌重组人胰岛素)
(2200)注射剂类
⑵乙类
最多不超过2个月量
5
1000001109
预混人胰岛素(如混合重
组人胰岛素)
(2201)注射液
⑵乙类
最多不超过2个月量
6
1000001102
门冬胰岛素
(2200)注射剂类
⑵乙类
最多不超过2个月量
限内分泌科或内分泌专科医生，且限伴有重要器官并发 症的糖尿病患者
7
1000001103
赖脯胰岛素
(2200)注射剂类
⑵乙类
最多不超过2个月量
限内分泌科或内分泌专科医生，且限伴有重要器官并发 症的糖尿病患者
8
1000001101
甘精胰岛素
(2200)注射剂类
⑵乙类
最多不超过2个月量
限反复发作低血糖或有重度合并症的老年糖尿病患者
重庆游乐设施

9
1000013993
重组甘精胰岛素
(2200)注射剂类
⑵乙类
最多不超过2个月量
限反复发作低血糖或有重度合并症的老年糖尿病患者
10
1000013994
地特胰岛素
(2200)注射剂类
⑵乙类
最多不超过2个月量
限反复发作低血糖或有重度合并症的老年糖尿病患者
11
1000000292
格列吡嗪
(0100) 口服常释剂型类
(1)甲类
最多不超过2个月量
12
1000483703
格列吡嗪
(0200)缓释控释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
13
1000001110
格列美脲
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
14
1000000294
格列齐特
(0100,0200) 口服常释剂型
类,缓释控释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
15
1000001111
那格列奈
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
16
1000000296
瑞格列奈
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
17
1000001112
格列齐特(n)
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
18
1000000289
二甲双胍
(0100) 口服常释剂型类
(1)甲类
最多不超过2个月量
19
1000001113
二甲双胍
(0200)缓释控释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
20
1000000290
阿卡波糖
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
21
1000001114
吡格列酮
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
限内分泌专科或专科医生，全科医生。
22
1000000293
格列喹酮
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
23
1000001343
羟苯磺酸
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
△
24
1000000291
伏格列波糖
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
25
1000001115
罗格列酮
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
限内分泌专科或专科医生，全科医生。
钙代谢调节药物
26
1000000255
阿仑膦酸钠
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过1个月量
限工伤保险或骨质疏松症，骨恶性肿瘤，恶性肿瘤骨转 移。
27
1000486043、
1000014758、
1000485863
阿仑膦酸钠维D3
阿仑膦酸钠维D3 (n)
(0101)片剂
⑵乙类
最多不超过1个月量
限工伤保险或骨质疏松症，骨恶性肿瘤，恶性肿瘤骨转 移。

猪流感的具体症状
28
1000000302
阿法骨化醇
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过1个月量
限骨质疏松，肾性骨病，甲状旁腺功能减退症，骨恶性肿 瘤，恶性肿瘤骨转移。
抗帕金森病药物
29
1000000391
左旋多巴
(0100) 口服常释剂型类
(1)甲类
最多不超过1个月量
30
1000000392
多巴丝肼
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过1个月量
31
1000000395
左旋多巴/卡比多巴
(0100,0200) 口服常释剂型
类,缓释控释剂型类
⑵乙类
最多不超过1个月量
32
1000000393
金刚烷胺
(0100) 口服常释剂型类
(1)甲类
最多不超过1个月量
33
1000014057
普拉克索
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过1个月量
34
1000001156
吡贝地尔
(0200)缓释控释剂型类
⑵乙类
最多不超过1个月量
35
1000001155
司来吉兰
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过1个月量
36
1000000390
苯海索
(0100) 口服常释剂型类
(1)甲类
最多不超过1个月量
脑血管病用药物
37
1000000411
(0100) 口服常释剂型类
(1)甲类
最多不超过1个月量
38
1000000410
尼莫地平
(0100) 口服常释剂型类
(1)甲类
最多不超过1个月量
39
1000000414
倍他司汀
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过1个月量
40
1000014065
丁苯酞
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过1个月量
41
1000000421
二氢麦角碱
(0100,0200) 口服常释剂型
类,缓释控释剂型类
⑵乙类
最多不超过1个月量
42
1000014066
胞磷胆碱(胞二磷胆碱)
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过1个月量
抗阿尔茨海默病药物

43
1000001175
多奈哌齐
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过1个月量
限阿尔茨海默病(Alzheimers Disease)
44
1000002530
石杉碱甲
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过1个月量
平喘药物
45
1000000503
氨茶碱
(0100,0200) 口服常释剂型
类,缓释控释剂型类
(1)甲类
最多不超过1个月量
46
1000014035
噻托溴铵
(2000)吸入剂类
⑵乙类
最多不超过1个月量
47
1000000521
异丙托溴铵
(2000)吸入剂类
⑵乙类
最多不超过1个月量
48
1000000505
沙丁胺醇
(2000)吸入剂类
(1)甲类
最多不超过1个月量
49
1000000517
班布特罗
(0100,0300) 口服常释剂型
类,口服液体剂类
⑵乙类
最多不超过1个月量
50
1000000513
特布他林
(0100,0300) 口服常释剂型
类,口服液体剂类
⑵乙类
最多不超过1个月量
51
1000000896
特布他林
(2000)吸入剂类
⑵乙类
最多不超过1个月量
•—
52
1000000507
布地奈德
(2000)吸入剂类
⑵乙类
最多不超过1个月量
△
53
1000000515
孟鲁司特
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过1个月量
-—
54
1000003991
孟鲁司特
(0502,0701)颗粒剂，咀嚼片
⑵乙类
最多不超过1个月量
55
1000004044
布地奈德福莫特罗
(2000)吸入剂类
⑵乙类
最多不超过1个月量
非限定支付同类药品无效或不能耐受
56
1000001191
沙美特罗替卡松(氟替卡 松沙美特罗)
(2000)吸入剂类
⑵乙类
最多不超过1个月量
非限定支付同类药品无效或不能耐受
57
1000001194
复方异丙托溴铵(异丙托 溴铵沙丁胺醇)
(2000)吸入剂类
⑵乙类
最多不超过1个月量
非限定支付同类药品无效或不能耐受
58
1000000511
复方甲氧那明
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过1个月量

硝酸酯类药物
2022两会是几号开始几号结束
59
1000000607
(0100) 口服常释剂型类
(1)甲类
最多不超过2个月量
60
1000000609
硝酸异山梨酯
(0100) 口服常释剂型类
(1)甲类
最多不超过2个月量
61
1000000610
单硝酸异山梨酯
(0200,0100)缓释控释剂型
类，口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
降压药物
62
1000000595
维拉帕米
(0100) 口服常释剂型类
(1)甲类
最多不超过2个月量
63
1000000603
维拉帕米
(0200)缓释控释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
64
1000014765
氨氯地平阿托伐他汀钙
(0101)片剂
⑵乙类
最多不超过2个月量
65
1000000636
尼地平
(0100) 口服常释剂型类
(1)甲类
最多不超过2个月量
66
1000000606
硝苯地平
(0100) 口服常释剂型类
(1)或的部首甲类
最多不超过2个月量
67
1000000611
硝苯地平
(0200)陋室铭原文及翻译缓释控释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
68
1000001279
L—门冬氨酸氨氯地平
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
69
1000000637
氨氯地平
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
70
1000000614
地尔硫
(0100,0200) 口服常释剂型
类,缓释控释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
71
1000000638
非洛地平
(0100,0200) 口服常释剂型
说说简单气质一句话
类,缓释控释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
72
1000000639
拉西地平
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
73
1000000641
左旋氨氯地平
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
74
1000000585
美托洛尔
(0100) 口服常释剂型类
(1)甲类
最多不超过2个月量
75
1000014085
美托洛尔
(0200)缓释控释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
76
1000001283
比索洛尔
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量
77
1000000626
可乐定(苯氨咪唑啉)
(0100) 口服常释剂型类
⑵乙类
最多不超过2个月量

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